Samenvatting voor OZT6. Alle leerdoelen van anatomie en techniek volledig uitgewerkt.
Onderwerpen die aanbod komen:
mammaoncologie
endoscopie
knie
voet
amputatie onderste extremiteiten
parotis/ struma
choleceystectomie
converteren
hernia's
urologie klein
prostaat
OPERATIEVE ZORG EN TECHNIEKEN F6
THEMA MAMMAONCOLOGIE
ANATOMIE
LEERDOELEN
• De bouw, ligging en globale fysiologie van de mammae beschrijven;
• De relevante anatomische structuren benoemen en herkennen in een figuur;
• De vascularisatie van de mammae benoemen en herkennen in een figuur;
• De lymfedrainage van de borstklier beschrijven in relatie tot oncologie;
• De belangrijkste spieren van de thorax, relevant voor mammachirurgie, benoemen
en herkennen in een figuur;
DE BOUW, LIGGING EN GLOBALE FYSIOLOGIE VAN DE MAMMAE BESCHRIJVEN;
- Mamma → meervoud mammae
- Bestaat uit klierweefsel met melkgangen, bindweefsel,
vetweefsel, bloedvaten en lymfevaten
- Ligt op de musculus pectoralis major (grote borstspier)
o 2E – 6E rib
o Linea medioclavicularis
Cutis en mamilla (tepel)
- Dikte van de cutis wisselt tussen 0,5 en 2 mm
- Huid van de areola mammae(tepelhof) altijd iets dikker →
2-4 mm
- Tepelhof bevat enige kliertjes → kliertjes van Montgomery → kleine bultjes rondom
de tepel
Klierweefsel
1
,- Opgebouwd uit 5-25 segmenten met elk een eigen ductus (afvoerbuis), uitmondend
in de mamilla
- Lobus (klierkwab)
o Vanuit 20-40 acini (eindblaasjes, waarin melk wordt geproduceerd)
ontspringen ductuli lacteferi (melkgangetjes), gaan samen tot ductus
lacteferus (melkgang), mondt uit in de tepel
o In de tepelhof bevindt zich een verwijding van de ductus → sinus lactiferus
(melkzakje) → werkt als reservoir en pompfunctie tijdens lactatie
o Acini → ductuli lacterferi → ductus lacteferus → tepel → sinus lactiferous
- De hoofdductus vertakt zich en vormt de TDLU →
Terminale Ductale Lobulaire Unit
o Bestaat uit de extra lobulaire terminale
ducten en lobulus
- Bekleding acini
o Laagje cellen
o Basaal membraan
o Elke lobulus is omgeven door een laagje
bindweefsel, dat er cirkelvormig omheen ligt
- De extralobulaire en intralobulaire ductus onderscheiden zich van elkaar door de
bekleding van het oppervlak
o Extralobulair: omgeven door elastisch weefsel + epitheliale bekleding
o Intralobulair: geen elastisch weefsel + bestaan uit cuboide cellen → staan
onder invloed van hormonen
2
,Bindweefsel
- Geeft steun aan het klierweefsel
- Elk klierkwabje wordt omgeven door een laagje
bindweefsel → ligt er cirkelvormig omheen
- Via bindweefsel zijn de borsten bevestigd aan de
spieren van de borstkas → van de thorax tot aan
de huid → ligamenten van Cooper
(bindweefselschotten) → geven de borsten hun
stevigheid
- Fibroglandulaire driehoek → klierweefsel +
bindweefsel
Vetweefsel
- Borst bestaat voor het grootste deel uit vetweefsel → subcutaan → tussen het klier-
en bindweefsel in
- De hoeveelheid klierweefsel blijft constant tot de menopauze → neemt daarna af =
involutie
- Vet op mammogram donkerder dan klier- en bindweefsel → laat meer stralen door
Functie
- Belangrijkste functie uitscheiding van melk vlak na de bevalling → onder invloed van
oxytocine
Innervatie
- Nn. Intercostales (rr. Mammarii lateralis en medialis)
- Nn. Supraclavicularis
- Relevante zenuwen OK
o N. thoracodorsalis → m. latissimus dorsi
o N. thoracicus longus → m. serratus anterior
o N. intercostobrachialis → sensoriek
3
, DE VASCULARISATIE VAN DE MAMMAE BENOEMEN EN HERKENNEN IN EEN FIGUUR;
De bloedvoorziening
- A. en v. thoracica interna = a. mammaria interna
- A. en v. thoracica lateralis = a. mammaria externa
- Directe taken uit de 2de tot 5de intercostale arteria → komen uit vanuit de ventrale
zijde uit de v. thoracica interna → vanuit diep gelegen komen deze vaten uit in de
aorta
Vaten in dit gebied:
- A. en v. axillaris
- A. en v. thoracodorsalis
- V. thoraco-epigastrica
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller denisesom. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.38. You're not tied to anything after your purchase.
