Summary
Samenvatting Verpleegkundige Zorg - urologie
- Course
- Institution
Samenvatting van de cursus, notities uit de les en de powerpoint.
[Show more]
1 review
By: emiel_slimani • 11 months ago
Seller
Follow
justinevanderstraeten11
Reviews received
Content preview
UrologieDe verpleging van patiënten met een nieroperatie
Ingrepen
Chirurgische benaderingen:
Meestal laparoscopisch:
- Al dan niet robot-geassisteerd
- Klassieke open benadering
- Trans- of retroperitoneaal
Robotchirurgie: Da Vinci-robot
Voorbeelden: prostatectomie, radicale prostatectimie, chirurgie voor lithiasis, ..
- Chirurgische console = bedieningspaneel voor operateur
- Vier robotarmen voor instrumentarium
- Hogeresolutie 3d videotoren
- EndoWrist-instrumentarium
Voordelen
- Lagere morbiditeit
- Minder bloedverlies
- Kortere verblijfsduur
- Klinische resultaten even goed
- Één kleine incisie
Toch open procedure:
- lumbodorsale incisie tussen 11de en 12de rib nier extraperitoneaal benaderd.
- Mediane bovenbuikincisie abdominotransperitoneale benadering
- Dwarse bovenbuikincisie
- Subcostale incisie
- Verlengde subcostale incisie
Partiële nefrectomie:
= voornamelijk uitgevoerd bij bilaterale niertumoren, een niertumor in een
getransplanteerde nier of bij een niercelcarcinoom dat niet groter is dan 4-7cm en als deze
op een gemakkelijk te verwijderen plaats ligt.
= tumor met klein deeltje gezonde nier verwijderd
laparoscopisch of robotchirurgie
Indien een open operatie: operatietijd duurt langer dan bij volledige nefrectomie dmv meer
bloedverlies.
- Laparotomie of lumbotomie
, Nefrectomie:
= meestal uitgevoerd bij een maligne tumor van de nier en minder frequent bij goedaardige
aandoeningen.
Enkele indicaties (foto’s zie ppt):
- Cystenier
- Uitgebluste hydronefose (opletten voor reflux van urine)
- Schrompelnier
- Pusnier
- Chronische nierziekte
3 typen maligne nieraandoeningen waarbij nierchirurgie geïndiceerd kan zijn:
Niercelcarcinoom of Pyelum-ureterxarcinoom Niersarcoom
adenocarcinoom
- Vanuit nierparenchym - Vanuit urotheel of - Vanuit nefroblasten
- Vroegere benaming: overgangsepitheel van (embryonale niercellen)
grawitztumor hogere urinewegen - Wilmstumor, bij kinderen
Nefro-ureterectomie:
Pyelumtumor of uretertumor zowel nier als ureter verwijderd.
Preoperatieve zorgen
= afhankelijk van soort ingreep, instelling,… wordt de patiënt dag voor operatie of dag zelf
opgenomen.
- Meeste preoperatieve onderzoeken zoals BA, EKG, RX thorax = reeds via HA of
polikliniek vpk controleert of uitslagen aanwezig zijn in dosier
- Alle thuismedicatie moet genoteerd en bevraagd worden.
anti-stollingsmedicatie moet 1 week voor de ingreep stop gezet worden en pt
moet laagmoleculairgewicht in de plaats krijgen.
- Anamnesegesprek: fysieke aspecten, psychosociale aspecten, allergieën,…
Preoperatief ontharen is meestal niet nodig hangt af van arts. Indien wel: sternum tot aan
pubis.
Preoperatieve darmvoorbereiding meestal niet nodig.
Dag van ingreep nuchter blijven om zo bij intubatie kans terugvoer maagsap,… tegen te
gaan:
- Tot 2u voor ingreep: heldere dranken (navragen)
- Soms koolhydraatrijke drankjes om bloedglucosespiegel stabieler te houden
Latex-allergie navragen = verband met kiwi en tomaat + plakkers allergie bevragen
cortisone om allergie tegen te gaan
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller justinevanderstraeten11. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.29. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
49160 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now