Doelstelling informatie management; Het zorgdragen voor de beschikbaarheid van de gevraagde
informatievoorzieningen, zodat de organisatie de geplande resultaten kan leveren. Dit is dus alle
informatie die het ziekenhuis nodig heeft om zichzelf draaiende te houden, en alle taken die
hiervoor nodig zijn. Dit gebeurd via informatiestromen (via it en computers, maar ook op papier).
De kennispiramide;
- data; cijfers en feiten (bv drie en 25 diagnoses),
door te organiseren krijgen feiten betekenis
- Informatie; context geven bij data zodat ze een
betekenis krijgen (bijvoorbeeld 1,80 meter lang).
- Kennis; zijn mensen nodig, wat betekend de
informatie, welk begrip kan gecreëerd worden
dmv van ervaringen, patiënt is 1.50 door meer
context toe te voegen bijvoorbeeld een man of
vrouw. Door je eigen ervaringen te gebruiken kan
kennis gegeven worden.
Informatiesystemen
- Patiëntinformatie systeem;
• Ziekenhuis informatiesysteem (ZIS); Een ZIS omvat minimaal; het beheer van
administratieve patiëntgegevens (zoals: naam, geboortedatum, adres, telefoonnummer,
contactgegevens, geboorteplaats, huisarts, verzekering). Ondersteuning van de logistiek van
het zorgproces (opname-/bezoekgegevens: met wie is de patiënt in contact gekomen, op
welke locatie, hoelang, welke zorgverlener was verantwoordelijk). Ondersteuning van het
facturatieproces aan zorgverzekeraars en patiënten.
• Elektronisch patiëntendossier (EPD); Patiënt gebonden informatie die echt over de ziekte
van de patiënt gaat (zorg gerelateerd). Het ZIS en EPD worden vaak gecombineerd. Een
EPD-systeem bevat strikt medische patiëntengegevens afkomstig van één enkele organisatie
(of organisatiedeel), zoals een ziekenhuis. Ter vergelijking: een ZIS ofwel Ziekenhuis
Informatiesysteem bevat administratieve en nanciële patiëntgegevens.
- Medische beelden;
• Radiologie informatie systeem (RIS); Het RIS beschikt normaal gesproken niet over
radiologische beelden, deze worden beheerd door het PACS In het RIS staan
patiëntgegevens, vaak overgenomen uit het ZIS, afspraken en verslagen van onderzoeken.
Het RIS is bedoeld voor de afdeling radiologie, niet voor verwijzende artsen. Het RIS verzorgt
de work ow van de afdeling radiologie. Patiëntengegevens worden gekoppeld aan
onderzoeken. Deze onderzoeken zijn weer gekoppeld aan diverse werkplekken, zodat de
gegevens opgevraagd kunnen worden door de betre ende werkplek
• Picture Archiving and Communication system (PACS); een beeldverwerkend systeem
(computers en servers in een netwerk met speci eke software) dat het mogelijk maakt om via
computers de digitale beelden (met verslag) gemaakt op de afdeling radiologie, te verwerken,
te archiveren en te verspreiden bij de aanvragende medisch specialisten.
- Bedrijfsvoering;
• Enterprise resource planning (ERP); wordt gebruikt binnen organisatie ter ondersteuning
van alle processen binnen het bedrijf. Een ERP-programma bestaat meestal uit kleine
deelprogramma’s (modules) die allemaal een speci eke taak ondersteunen. Denk
bijvoorbeeld aan computerprogramma’s die worden gebruikt om de nanciële administratie
te voeren of de voorraden bij te houden.
De EPD;
• Van papier naar digitaal
• Best of Breed & Best of Suite
• Belangrijkste functies
• Statusvoering
• Genereren van brieven
• Beslissingsondersteuning
fl fi fi fi ff fi
, Work ow ondersteuning;
Data;
—> Gegevens zijn vast gelegd in feiten, zodra deze digital worden gemaakt is er sprake van data
Categorieën van data;
- Demogra sche data; algemeen gegevens die iets zeggen over de patiënt nodig als basis
- Socio-economische data; persoonlijke omstandigheden patiënt nodig voor behandeling en
advies
- Financiële data; verzekerings data
- Klinische data; klachten uitslagen diagnose medicatie
- Administratieve data; welke operatiekamer, opname en ontslag data
Gestructureerde vs ongestructureerde data;
- Ongestructureerd; in ziekenhuis 80 procent, bijvoorbeeld röntgen foto’s, stukjes vrije tekst.
Lastig te interpreteren voor computers
- Gestructureerd; zijn alleen een aantal opties mogelijk die een vaste betekenis hebben en altijd
hetzelfde zijn (zie voorbeeld). Meer werk vioor zorgverlener bij lange lijsten, niet perse
betrouwbaarder.
Registratie van data;
- Primair; voor communicatie doeleinden. Overdracht van informatie door zorgverleners naar
elkaar of naar de toekomst (arts die gegevens voor zichzelf noteert voor een later moment.
- Secundair; Data wordt gebruikt maar niet per se geregistreerd (niet primaire gebruik/doel)
• Onderzoek
• Onderwijs
• Management informatie
• Kwaliteitscontrole
Fair data;
F —> vindbaarheid
A —> toegankelijkheid
I —> interoperationaliteit
R —> herbruikbaarheid; “non-direct care use of
personal health information including but not
limited to analysis, research, quality/safety
measurement, public health, payment, provider
certi cation or accreditation, and marketing and
other business including strictly commercial
activities.”
fifl fi
,Opslag van data; Kwaliteit van data;
- completeness; is de verzamelde data
compleet en ontbreken er geen gegevens.
- Correctness; is de verzamelde data correct en
staan er geen fouten in.
- Plausibility; is de data correct in relatie tot al
beschikbare kennis en informatie (meet het
wat het moet meten).
- Currency; geen de data een relevant beeld
over de status waarin de patiënt zich verkeerd.
Literatuur;
• E.J.S. Hovenga, H. Grain; Health Data and Data Governance in: E.J.S. Hovenga, H. Grain;
Health Information Governance in a Digital Environment. 2013 Lezen t/m 1.7
• P. van Eekeren, E. Polman; EPD in vogelvlucht in: J. van Ginneken, P. van Eekeren; EPD is
een werkwoord. 2010
• N.G. Weiskopf, C. Weng; Methods and dimensions of electronic health record data quality
assessment: enabling reuse for clinical research. J Am Med Inform Assoc.
2013;20(1):144-151.
, Interoperabiliteit;
De nitie; The ability of two or more components to exchange information and to use the
information that has been exchanged.
Er is sprake van externe interoperabiliteit (tussen verschillende ziekenhuizen en interne
interoperabiliteit (uitwisseling van gegevens binnen een ziekenhuis.
Binnen een ziekenhuis worden veel verschillende systemen gebruikt om informatie over te
brengen.
- Syntactische interoperabiliteit ! Structuur; hoe bijvoorbeeld zinnen zijn
opgebouwd met de goede structuur, je kan het wel begrijpen maar het klopt
niet met de structuur(computer snapt niet)
- Semantische interoperabiliteit ! Betekenis; verschillende de nities wat voor
computer lastig is want die begrijpt geen context
Interoperabiliteitsmodel;
—> geeft op verschillende lagen weer waar en waneer afspraken gemaakt moeten worden.
- beleid; management kant van de organisatie, wie is er betrokken, verantwoordelijk en bevoegd
bij het maken van beslissingen.
- Zorgproces; procesmatige kant van samenwerking tussen betrokken zorgorganisaties, welk
samenwerkingen en overdrachten bestaan er
- Informatie; structuur en inhoud. Welke informatie wordt vastgelegd gedeeld en op welk manier
- Applicatie; welke systemen worden gebruikt en hoe
wordt informatie via deze systemen gedeeld tussen
verschillende zorg organisaties
- Infrastructuur; netwerk waarover wordt
uitgewisseld, geen zorg speci eke dingen maar
meer technisch, zorg wil dat het gebeurd e IT zorgt
dat het gebeurd
- Beveiliging en wet en regelgeving; beschikbaarheid
van data en hoe opslaan voor veiligheid en alleen
zichtbaar voor correcte personen. En AVG, wet op
geneeskundige behandel overeenkomst,
interoperabiliteit moet hier dus ook aan voldoen (de
vast gelegde wet en regelgeving waar iedereen zich
aan moet houden).
Eenheid van taal;
Er is sprake van Eenheid van Taal als gezondheidsinformatie voor de ene zorgverlener of patiënt
dezelfde betekenis of bedoeling heeft als voor de andere zorgverlener wanneer deze informatie
(elektronisch) wordt uitgewisseld.
Eenheid van Taal gaat nadrukkelijk niet over één en dezelfde ‘taal’ voor álle zorgverleners. Het
gaat over het maken van afspraken wanneer en hoe welke vaktermen worden gebruikt bij
uitwisseling.
Eenheid van taal is een voorwaarde voor interoperabiliteit en gaat over hoe werknemers binnen
een organisatie elkaar kunnen begrijpen zonder per se dezelfde taal te kunnen spreken.
Waarom eenheid van taal;
- zorg beter en veiliger maken
- Eenmalig vastleggen, zodat gegevens meervoudig gebruikt kunnen worden
- Verplaatsen van zorg
- Hergebruik van data
- Regie voor de patiënt, zorg wordt patiënt vriendelijker.
fi
fi fi
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller amberstroo. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.92. You're not tied to anything after your purchase.