Exam (elaborations)
12 oefenvragen keuzecursus kennistoets Vitaal Bedreigd
- Course
- Institution
12 oefenvragen met uitgebreide antwoorden voor de kennistoets Vitaal Bedreigd. Keuzecursus Vitaal Bedreigd HBO-V.
[Show more]
Seller
Follow
lynna2000
Reviews received
Content preview
Vitaal bedreigd kennistoets oefenvragen1. Bij een trauma patiënt dient de cervicale wervelkolom gestabiliseerd te worden en
hij krijgt een nekkraag ter immobilisatie.
Welke manoeuvre mag bij deze patiënt wel uitgevoerd worden om te luchtweg te
optimaliseren?
Antwoord: De Jaw Thrust.
Bij een traumapatient is stabilisatie van de cervicale wervelkolom essentieel. Bij manoeuvres
om de luchtweg te optimaliseren mag geen hyperextensie, hyperflexie of draaiing van het
hoofd en de hals van de patiënt plaatsvinden. De head-tilt/chin-lift methode kan dan ook
niet worden toegepast tijdens CWK-immobilisatie. De jaw-thrust is wel toepasbaar tijdens
CWK-immobilisatie
2. Bij een longembolie is een vertakking van de arteria pulmonalis geoccludeerd.
Wat kunnen symptomen zijn van een acute longembolie?
Goede antwoorden: Pijn vastzittend aan de ademhaling & dyspnoe en tachypnoe.
Bij een longembolie passen de volgende bevindingen:
-pijn op de borst en/of in de rug, gebonden aan de ademhaling
-obstructieve shock tot hemodynamische collaps (bij grote longembolieën)
-tachypnoe (snelle ademhaling) en saturatiedaling (bij grote longembolieën)
-tachycardie
-ophoesten van spoortjes bloed (hemoptoë)
Bij een inspiratoire stridor is er sprake van een vernauwing in de hoge luchtwegen;
expiratoir piepen wijst op vernauwde bronchiën en ophoesten van groen sputum op een
ontsteking.
3. Bij circulatoire shock gebruikt het lichaam een aantal compensatiemechanismen om
de bloeddruk te verhogen.
Welke van de volgende compensatiemechanismen is/zijn juist?
Goede antwoorden: signalen vanuit de hersenstam verhogen het hartminuutvolume door
toename van de contractiliteit en frequentie van het hart & door vasoconstrictie in de
veneuze reservoirs neemt de veneuze return toe.
Het lichaam bezit een aantal compensatiemechanismen om (de eerste fase van) shock te
bestrijden.
Door een afname van de arteriële druk wordt het sympathisch zenuwstelsel geactiveerd. Dit
leidt tot de volgende effecten:
, 1. vasoconstrictie van de arteriolen in de perifere circulatie, resulterend in een verhoging
van de totale perifere weerstand.
2. vernauwing in het veneuze systeem resulterend in een toename van de veneuze return
(=preload).
3. verhoging van de contractiliteit en de frequentie van het hart, waardoor het
hartminuutvolume (cardiac output) toeneemt.
Aldosteron (onderdeel van het RAAS) stimuleert de terugresorptie van natrium en de afgifte
van kalium in de nieren. Door terugresorptie van natrium volgt extra terugresorptie van
water en daardoor (op langere termijn) stijging van de bloeddruk.
4. Een vrouw is allergisch voor schaaldieren. In een restaurant is dit niet goed
gecommuniceerd, waardoor de vrouw na het eten van paëlla een acute allergische
reactie krijgt en onwel wordt.
Welke beschrijving past het best voor deze reactie?
Antwoord: De vrouw ontwikkelt een distributieve shock door perifere vasodilatatie
waardoor de bloeddruk snel daalt.
Bij een distributieve shock is sprake van vasodilatatie en in veel gevallen ook een verhoogde
vaatpermeabiliteit. De meest bekende oorzaken van distributieve shock zijn sepsis en
anafylaxie. Bij een anafylactische reactie komt histamine vrij als reactie op een allergeen.
Deze histaminerelease kan tot shock leiden door:
Een toename van de vasculaire capaciteit als gevolg van veneuze dilatatie, waardoor
de veneuze return sterk afneemt.
Dilatatie van de arteriolen, waardoor de arteriële druk sterk afneemt.
Sterke toename van de capillaire doorlaatbaarheid, met snel verlies van vocht en
eiwitten naar de interstitiële ruimtes.
De histaminerelease zorgt tevens voor angio-oedeem met zwelling van de slijmvliezen, dit
kan obstructie van de luchtwegen geven, maar is geen oorzaak voor de shock. De allergenen
zijn hier de schaaldieren zelf. Toxinen komen vrij uit micro-organismen, met name
bacteriën.
5. Bij een CVA zijn een herseninfarct en een hersenbloeding te onderscheiden.
Welke alarmsignalen passen met name bij een hersenbloeding en behoren minder bij een
herseninfarct?
Goede antwoorden: Plotseling ontstane ernstige hoofdpijn & misselijkheid en braken
De symptomen van een hersenbloeding zijn grotendeels hetzelfde als van een herseninfarct
(neurologische uitvalsverschijnselen van bijvoorbeeld arm, been, gelaat of spraak), maar bij
een hersenbloeding zien we ook een toename van druk op de hersenen door de bloeding.
Symptomen die passen bij een verhoogde intracraniële druk zijn: hoofdpijn, misselijkheid,
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lynna2000. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.97. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
73314 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now