Deze samenvatting bevat al de te kennen leerstof voor het partim farmacotherapie (DiaThera), uitgezonderd (!) de uitleg bij farmacotherapeutische doseringsvormen.
(Het is overzichtelijk in het document gezet waardoor het +- 16 volle pagina's zijn en geen 21). succes!
FARMACOTHERAPIE
Syndroom = combinatie van samenhangende verschijnselen (=symptomen complex) waarvan de oorzaak (nog)
niet bekend is - Syndroom ≠ ziekte
Risico = meer kans op de ziekte – risico ≠ ziekte
Wanneer vinden we een risico groot genoeg om te behandelen? => dat is puur opinion of consensus
Evolutie uitgaven: over de jaren niet zo een grote stijging van de kost van de gewone apotheek.
Ook niet bij geneesmiddelen bij gehospitaliseerde patiënten.
ziekenhuis ambulante afleveringen ↑ - bijna uitsluitend biologicals (toegediend in daghospitalisatie of
ambulant gebruik)
biologicals = medicatie die afgeleverd wordt in de ziekenhuis apotheek, omdat die speciale begeleiding nodig
hebben, maar wel voor de ambulante zorg bedoeld zijn
! risico/baten & kosten/baten verhouding !
Een geneesmiddel werkt soms, heeft soms interacties, soms bijwerkingen en is soms gevaarlijk voor foetus
License to kill – sterftes te wijten aan vermijdbare medicatie fouten (~ veel jonge artsen)
- Onmiddellijke vrijstelling
- Gecontroleerde vrijstelling: vertraagde of uitgestelde vrijstelling – algemeen niet pletten!
Vertraagd: reservoir- of matrix systeem – respectievelijk niet en kan wel deelbaar
Uitgesteld: enterisch omhuld indien bescherming van de maag
Als je mengt: niet mengen met yoghurt / melk – kan interfereren
Oraal, dermaal, transdermaal, rectaal en vaginaal, neus, oog en oor, inhalatie, parenteraal
, BASISBEGINSELEN VAN DE FARMACOTHERAPIE
FARMACODYNAMIEK
Farmacodynamiek is het effect van het geneesmiddel op het lichaam
Receptorbinding:
- agonist vs antagonist
- partiële agonist vs zuivere agonist (opioïden)
- eerste dosis effect – 1e dosis = overreactie (α-blokker, ACE inh)
- rebound effect: als je plots stopt, symptomen erger – sterke tegenreactie
(centraal werkende antihypertensiva, proton pomp inhibitoren, ..)
- Tolerantie: meer en meer nemen voor hetzelfde effect (opioïden)
- Derving: bij stoppen -> # algemene reacties (opioïden, benzodiazepines, anti depressiva)
Ongewenste effecten:
- Type A – te voorspellen uit farmacologisch profiel bv lage hartfrequentie bij β-blokker – dosis afh
De gevoeligheid van de patiënt onvoorspelbaar – overgevoelige reactie = frequentste OE
- Type B – idiosyncratisch, totaal onvoorspelbaar – niet dosis afhankelijk
- Type C – bij lang gebruik bv x dagen cortico’s geen probleem, na x jaar osteoporose
- Type D – worden pas duidelijk op termijn bv kankerverwekkende dingen, teratogeniciteit
- Type E – effecten bij het stoppen – withdrawal -> herstart en bouw langzaam af
- Type F – onverwacht niet aanslaan bv antibiotica falen bij resistentie -> ev dosis ↑/ alternatief
De ongewenste effecten worden in de SKPs opgelijst
Nierlijden is de kern van de problemen ( ↑ risico afh leeftijd, metaboliserende capaciteit, leverlijden)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller geneeskundeyey. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.57. You're not tied to anything after your purchase.
