In dit document bevinden zich 3 casussen. Hierin vind je een uitwerking van de MEWS score, SBAR, medicatie en de indicaties, contra-indicaties en complicaties. Het gaat uiteindelijk over de handelingen van een perifeer infuuscanule aanleggen en het eenmalig katheteriseren van man/vrouw. De gehele S...
Inhoud
Casus 1 – Mw. Bode ...............................................................................................................................2
Uitwerking Casus................................................................................................................................2
SBAR...................................................................................................................................................5
Perifeer infuus canule.........................................................................................................................6
Casus 2 – Mw. Lopers.............................................................................................................................8
Uitwerking Casus................................................................................................................................9
SBAR.................................................................................................................................................11
Katheteriseren vrouw.......................................................................................................................12
Casus 3 – Dhr. van der Molen...............................................................................................................13
Uitwerking Casus..............................................................................................................................14
SBAR.................................................................................................................................................16
Katheteriseren man..........................................................................................................................17
1
,Casus 1 – Mw. Bode
Eergisteren heeft ze een uterusextirpatie ondergaan, via de buikwand per laparoscoop, vanwege een
endometrium carcinoom. Het infuus is gistermiddag verwijderd en i.o.m. de zaalarts niet opnieuw
ingebracht, omdat mw. goed dronk en haar vitale functies stabiel waren. Mw. voelde zich redelijk.
Actueel, dagdienst, 10.00 u: Mw. Bode alarmeert. Ze geeft aan dat ze zich niet zo lekker voelt. Ze
voelt zich wat benauwd en licht in het hoofd en klaagt over hartkloppingen. Ze vraagt of ze wat water
mag. Je merkt op dat ze bleek ziet en hevig zweet. Haar huid is koud. Je ziet ook onrust in haar ogen.
Je besluit de controles bij haar te doen:
MEWS-uitwerking:
Ademfrequentie 22/min 2 punten
Hartfrequentie 109/min 1 punt
RR 96/60 1 punt
Bewustzijn Alert 0 punten
Temperatuur 37.2 0 punten
Saturatie V 0 punten
Gerustheid Ongerust 1 punt
Totaal MEWS-score 5 punten
Arts bellen
VAS (pijnscore) = 5
Uitwerking Casus
Medische voorgeschiedenis
2
, DM II = Diabetes type 2
- Onvoldoende insuline, bloedsuiker is hoog.
- Bij een nuchtere bloedsuiker, is de bloedsuiker hoger dan 6,9 mmol/L
Hypertensie = Hoge bloeddruk
- Symptomen: hoofdpijn, angst, kortademig, bloedneus, gevoel van hartkloppingen.
Hartfalen
Medicatie
Actrapid – kortwerkende insuline voor diabetes.
Bijwerkingen:
- Te hoge hoeveelheid bloedglucose. (Hyperglycemie)
- Te lage hoeveelheid bloedglucose. (Hypoglykemie: een laag bloedglucosegehalte)
- Overgevoeligheid
- Spuitplekken. Dit zijn harde plekken of bobbels op de huid.
- Wazig zien
Atenolol 25mg 1xdd – voor hypertensie
- Verlaagd hartslag, bloeddruk en verminderd zuurstofbehoefte van het hart.
- Na innemen kun je na een uur hartkloppingen en trillingen krijgen
Bijwerkingen:
- Duizeligheid of een licht gevoel in het hoofd, vooral bij opstaan uit bed of uit een
stoel
- Maagdarmklachten, zoals misselijkheid, braken, verstopping of diarree
- Koude handen en voeten, soms met blauwe verkleuring van de huid.
- Slaapstoornissen, zoals moeite met inslapen, levendiger dromen en nachtmerries
- Hoofdpijn, verwardheid, depressiviteit, angst en waandenkbeelden (hallucinaties)
- Droge ogen en wazig zien
- Droge mond doordat er minder speeksel wordt aanmaakt
- Zweten
Enalapril 5mg 1xdd – voor hartfalen
- Verlaagd bloeddruk en verbeterd pompkracht hard.
Bijwerkingen:
- Kriebelhoest
- Duizeligheid, vooral bij opstaan uit bed of uit een stoel
- Maagdarmklachten, zoals misselijkheid, buikpijn of diarree.
- Zwak gevoel
- Wazig zien
Furosemide 40mg 1xdd – voor hartfalen (plastablet)
- Het zorgt ervoor dat je onnodig vocht uitplast. Dit verbetert de pompkracht van het
hart en verlaagd de bloeddruk.
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Aniek04. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.06. You're not tied to anything after your purchase.
