CR2:praktijk:extra info hartgeluiden
1. Hartgeluiden
stroom het bloed
- van atria /p/ naar ventrikels
- op einde =trekken atria samen bloed extra puls mee te geven naar ventrikels kunnen
wanneer er nog slechts beetje bloed in atria is
= atriale kick
diastole
- gerelaxeerde ventrikels zich vullen met bloed
ventrikels gevuld
- sluiten atrioventriculaire kleppen
luide ‘lub’
eerste hartgeluid (S1)
o beste gehoord in tricuspidalis- en mitralisklep gebieden.
- kleppen sluiten aan begin systolische contractie ventrikels!
bloed voortgestuwd naar aorta & a. pulmonalis
- door ventriculaire contractie= systole genoemd
- semi-lunaire kleppen =geopend bloed naar buiten stromen
- Na ‘uitknijpen’ ventrikels = sluiten kleppen
zeer kort, scherp ‘dub’ geluid = tweede hartgeluid (S2)
o beste gehoord in aorta- en pulmonalisklep gebieden.
- kleppen sluiten aan begin diastole
m.a.w. wanneer systolische contractie is compleet!
Nala Melis Pagina 1
, CR2:praktijk:extra info hartgeluiden
fysiologisch delen van het tweede hartgeluid (S2)
- geluid bij inspiratie = 2 geluiden gehoord
- diafragma daalt bij inspiratie
negatieve druk om lucht naar binnen te kunnen laten stromen
gepaard met veneuze terugvloei bloed richting rechter atrium & rechter ventrikel
iets langer duurt voor rechterventrikel om bloed in a. pulmonalis te duwen + iets langer duurt
voor pulmonalisklep om te sluiten
sluiten pulmonalisklep iets later gehoord dansluiten aortaklep
derde hartgeluid (S3)
- +/- 0,1 seconde na 2e hartgeluid te horen
- snelle ventriculaire vulling chordae tendineae tot hun volle
lengte trekken = tikken
normaal bij jonge (15-40 jaar) gezonde mensen
hart goed functioneert dat ventrikels gemakkelijk snelle
vulling mogelijk maken.
oudere patiënten = duiden op hartfalen
ventrikels & chordae stijf & zwak
limiet veel sneller dan normaal bereiken.
vierde hartgeluid (S4)
- direct voor S1 hoorbaar.
- altijd abnormaal & relatief zeldzaam om te horen.
- duidt op stijf / hypertrofisch ventrikel
Nala Melis Pagina 2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller NM99. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.34. You're not tied to anything after your purchase.