Summary
Samenvatting H4 spierstimulatie PA
- Course
- Institution
samenvatting H4 spierstimulatie -->notities+ppt+cursus
[Show more]
Seller
FollowNM99
Reviews received
Content preview
PA:zelfstudie spierstimulatie:$4 therapie=>RS grote verscheidenheid aan therapeutische toepassingen spierstimulerende stromen
- vnl bij stimulatie normaal geïnnerveerde spieren = vele mogelijkheden.
Wij zien:
- parese / verlamming
- normaal geïnnerveerde geatrofieerde spieren
- centrale parese / verlamming
- normaal geïnnerveerde hypertone spieren.
Specifieke toepassingen (niet in cursus)
- Weerstandstraining
- bekkenbodemrevalidatie
- stabilisatieoefeningen
Afhankelijk van aard & LOCALISATIE pathologie (denervatie vs normaal)
- totale/gedeeltelijke denervatie spier (= perifere zenuwlaesie!)
parese of verlamming
- normaal geïnnerveerde spier (= perifere zenuw onbeschadigd)
atrofie (kan gevolg zijn van inactiviteit)
- centrale laesie (= perifere zenuw onbeschadigd)
met parese / verlamming
- gespannen normaal geïnnerveerde spier (= perifere zenuw onbeschadigd)
hypertoniciteit
MSC behandeling met:
- parese of verlamming (= perifere zenuw
monofasische rechthoekige of driehoekige pulsen (MRP of MTP)
- geatrofieerde normaal geïnnerveerde spier (= perifere zenuw onbeschadigd)
NMES/EMS TENS of IF of RS
- centrale parese of verlamming (= perifere zenuw onbeschadigd)
NMES/EMS TENS (draagbaar apparaat met hielcontact in de schoen)
- hypertonische normaal geïnnerveerde spier (= perifere zenuw onbeschadigd)
TENS of IF
essentieel ≠tussen huidige types voor:
- gedeeltelijke/totale denervatie van de spier (= perifere zenuw)
- geatrofieerde normaal geïnnerveerde spier (= perifere zenuw onbeschadigd)
Nala Melis Pagina 1
, PA:zelfstudie spierstimulatie:$4 therapie=>RS
1. Therapie voor gedenerveerde spieren met parese of verlamming
1.1.EFFECTEN & KLINISCHE RELEVANTIE
doel
- optredende atrofie voorkomen / vertragen
- fibrose afremmen / voorkomen
- contractiliteit spiervezels zo goed mogelijk houden
≠effect op oorzaak letsel
- alleen toegepast in afwachting van natuurlijke herstel innervatie
≠op juiste moment gestart
- spier atrofie / zelfs onomkeerbare schade (= fibrose)!
1.2.BASISBEGRIPPEN VAN DENERVATIE
Enkele opmerkingen over ernst pathologie
- MSC = selectief contractie spier veroorzaken
stroomverdeling buiten contactoppervlak elektrode
o contracties omliggende spieren die niet betrokken zijn bij pathologie (= normaal
geïnnerveerd)
nutteloos + vermeden door juiste parameterinstellingen te gebruiken
- stimulatie gedenerveerde spieren = alleen directe stimulatie mogelijk!
gedenerveerde spier = gemakkelijkst gestimuleerd in midden spier
o punt distaal van motorisch punt
indien mogelijk liever bipolair dan monopolair stimuleren
- anode (+) = stimulatie-elektrode
- prikkelbaarheid spier = verminderd
hogere intensiteit & langere pulsbreedte om contractie te verkrijgen
bij hoge intensiteit = te korte stimuli ≠contractie veroorzaken!
langere refractaire periode pulspauze ≥ 2 à 3x pulsbreedte
spier snel uitgeput
o slechte praktijk om intensiteit te ↑als contractie ↓
o contractie = vrij langzaam verlopen
- S/D-curve verschuift naar rechts & omhoog
invloed op rheobase & chronaxie
positioneert zich tussen rechthoekige & driehoekige curve van normale S/D
- reobase: stadia van herstel
neemt geleidelijk af tot 1/2 normale waarde na totaal zenuwletsel = spier
hyperexciteerbaar
regeneratie = plotselinge ↑tot 3x normale waarde
↓naarmate reïnnervatie vordert
o lange tijd boven normale waarde
- chronaxie: stadia van herstel
↑ rond 20e dag daalt dan stijgt weer tot 2e piek
neemt af tijdens reïnnervatie
o significante ↓ pas bij 1e tekenen klinisch herstel
Nala Melis Pagina 2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller NM99. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.22. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now