Class notes
CURAS ENFERMERES EN PACIENTES CON TRANSTORNOS ENDOCRINOS
- Course
- Institution
Apuntes con lo de classe + addicional
[Show more]
Seller
Follow
paulalloret
Content preview
CURES INFERMERES A LA PERSONA AMB TRANSTORNS ENDOCRINSREPÀS ANATOMIC:
El sistema endocrí funciona com regulador de múltiples processos corporals (reaccions químiques, creixement, maduració de
les cèl·lules sexuals) a traves de l’acció de les hormones, que son substancies químiques secretades per una cèl·lula o grup de
cèl·lules, que exerceixen efectes fisiològic sobre altres cèl·lules del organisme.
Depenent de l’estímul que desencadena l’estimulació, aquest desencadenarà una cadena de reaccions que duran a terme la
regulació del sistema fisiològic
Les hormones son substàncies químiques sintetitzades sota control genètic en les glàndules endocrines. A la glàndula es
produeixen i emmagatzemen les hormones. Son alliberades a la sang, on son transportades a la cèl·lula diana, i allà fan una
funció o una altra segon el receptor (actuen sobre ella).
Tenim dos tipus d'hormones:
- Hormones circulants o endocrines: una cèl·lula allibera la hormona a la sang i la sang es el vehicle que fa que la
hormona arribi a la cèl·lula diana
- Hormones locals: com a cèl·lula allibero la hormona i faig la acció a mi mateixa o a la cèl·lula del costat. Paracrina si
actua sobre les cèl·lules veïnes o autocrina si actua sobre la mateixa cèl·lula que ha segregat.
GLÀNDULES ENDOCRINES:
L'hipotàlem està format per nuclis neuronals, és un centre de connexió hormonal i neuronal. L'hipotàlem regula la
temperatura i els instints bàsics i segrega les hormones alliberadores.
HIPÒFISI: glàndula molt petita amb una funció molt important
- Adenohipòfisi o hipòfisi anterior: emmagatzema
productes de secreció de l’hipotàlem. Part secretora
d’hormones com la prolactina, TSH i ACTH.
- Neurohipòfisi o hipòfisi posterior: segregació de totes les
hormones. Secreta la hormona oxitocina i ADH.
Si la adenohipòfisis no funciona, tot el sistema endocrí es veurà
afectat.
Adenohipòfisi o hipòfisi anterior: sintetitza les hormones (prolact, gonadotrop, tireotrop, adenocortic, somatotrop)
segregades per l’hipotàlem. .
o Hormones tròpiques: estimulen glàndules:
- TSH (tirotropina): l’hipotàlem estimula la producció de TSH i quan tenim uns nivells elevats de de TSH, estimula
la tiroides que produeix T3 i T4, alliberades a la tiroides.
- Gonadotropines (LH i FSH): estimula els ovaris (que produirà estrogen i prostaglandines) i els testicles (que
produiran la testosterona).
- ACTH (corticotropina): regula la secreció de les hormones produïdes per les glàndules suprarenals. Allà es
produeixen:
o Els corticoides: cortisol, aldosterol… → es produeix a l'escorça.
o Les catecolamines: adrenalina i noradrenalina à es produeixen a la medul·la
o Hormones no tròpiques: actuen sobre les cèl·lules diana ( no necessiten passar per una altra glàndula, quan
l’allibero, ja aconsegueixo la reacció química)
- STH (somatotropina) o GH (hormona del creixement):
o Augmenta la síntesi de proteïnes i la utilització dels greixos.
o Facilita el creixement dels ossos i cartílags.
- PRL, PL (prolactina): estimula la secreció làctia després del part i desenvolupament de les mames.
,Neurohipòfisi o hipòfisi posterior: no sintetitza cap hormona, només emmagatzema l'oxitocina i l’antidiürètica que ha
sintetitzat l'hipotàlem i les allibera a la sang quan cal.
o Oxitocina:
- Contreu l'úter al part (es pot administrar de forma EV per facilitar el part).
- Com més contraccions mes oxitocina.
o ADH (vasopressina). Hormona antidiürètica: estimula la reabsorció d'aigua i Na als ronyons fent que l'orina
disminueixi, equilibrant-la.
TIROIDES: està formada per 2 lòbuls que s’uneixen a la part anterior i posterior de la laringe. Comencen al tiroide i acaben
al cricoide. Cada lòbul té 2 glàndules paratiroides.
Retroalimentació negativa: L’hipotàlem secreta la hormona alliberadora de
tirotropina, o TRH. La TRH estimula a la hipòfisi per que es produeixi la hormona
estimulant de la tiroides o TSH. La TSH, a la vegada, estimula la glàndula tiroides
per a que secreti les hormones. Quan el nivell de hormones de la tiroides es
suficientment alt, les hormones retroalimenten per parar la secreció de TRH en
el hipotàlem i la secreció de TSH en la pituïtària. Sense la estimulació de la TSH,
la glàndula tiroides deixa de secretar les seves hormones. Seguidament, el nivell
de hormona de la tiroides comença a disminuir.
Si els nivells són elevats, senyal perquè en disminueixi la segregació de TSH. Si
baixen els nivells se segreguen més d’alliberament de la tirotropina (TSH) per
augmentar T3 i T4.
La TSH (segregada en l’adenohipòfisi) estimularà la secreció de les hormones T3
i T4 (reguladores de la tiroides)
, Consisteix en una retroalimentació positiva.
o T3:
- 10%: menys quantitat
- El seu efecte és més potent que la T4
- Vida mitjana de 24 hores.
o T4 (tiroxina):
- 90%.
- Menys potent que la T3.
- Vida mitjana de 7 dies.
Funció: Emmagatzemar iode i segregar hormona tiroidea i calcitonina
La T3 i la T4 augmenten l’activitat metabòlica de la major part dels teixits
- Augmenta el catabolisme de grasses, lípids i HC.
- Estimulen la captació de glucosa per la cèl·lula.
- Augmenta l'absorció de glucosa mitjançant el tub digestiu.
- Augmenta la FC, si hipertiroïdisme: taquicàrdia.
- Estimula l'activitat del SNC, si hipertiroïdisme: ansietat, excitació…
La CT (calcitonina):
- Regula el metabolisme del calci a la sang.
- Estimula el dipòsit als ossos.
- Estimula la reabsorció a nivell d’os.
PARATIROIDES: situada a la tiroides segregant la parathormona. La seva funció
és:
- Regulen els nivells de calci
- Estimula l’absorció de calci en el intestí
GLANDULES SUPRARENALS: es troben al retriperitoneo darrere els ronyons. La part externa es diu escorça i la part interna
es diu medul·la. La escorça sintetitza els corticoides (cortisol, adrogenocortis,, aldosterona) i la medul·la sintetitza les
catecolamines (adrenalina i noradrenalina).
Funcions:
- Aldosterona (mineralcorticoides: sistema renina –
angiotensina – aldosterona): produeix la reabsorció
de Na al ronyó i de H2O, augmentant el volum
plasmàtic i la pressió arterial. Quan tenim un
hipotensió, hi ha una alliberació de aldosterona, per
tal de augmentar la reabsorció de H2O i Na i puja la
tensió per la hipervolemia, per tal de compensar la
hipotensió que hi havia prèviament.
- Cortisol (glucocorticoides): regula el metabolisme dels greixos, proteïnes i carbohidrats:
o Augmenta el catabolisme proteic.
o Incrementa la producció de glucosa.(HC): aport d’energia en els nous teixits.
o Augmenta els lípids plasmàtics.
o Antiinflamatori: fa que disminueixi els nivells de limfòcits i leucòcits.
- Adrogenocorticoides: s’encarreguen de la maduració de les hormones sexuals
- Adrenalina i noradrenalina (catecolamines: s'alliberen a la sang en situacions d'estrès):
o Afavoreix la glucogenòlisi: destrucció de glucogen per transformar-lo en glucosa i obtenir energia.
o Augmenta la FC, FR, PA: situació d’estrès. (descarrega de catecolamines, provocant una taquicàrdia i
sudoració)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller paulalloret. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.97. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
50843 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now