Class notes
IMWO notities Verbakel en Aartgeerts
- Course
- Institution
De notities van de lessen van Jan Verbakel en Bert Aertgeerts. Er staat alles in wat de proffen zeggen tijdens de les.
[Show more]
Seller
Follow
doraleko
Reviews received
Content preview
Notities lessen IMWOJan Verbakel
LES 1
Medische ontwikkelingen
- Antibiotica
- Medische beeldvorming door Rüntgen
- Anesthesie
- Germ theory: na autopsie van verleden vrouw
- Evidence based medicine: we proberen alle handelingen die we doen als arts te
baseren op meest beschikbare evidentie wetenschap
o Voordien ging het over de ervaring van een arts, nu switch naar
wetenschappelijke evidentie
- Vaccins
- Artificiële intelligentie
- CRISPR, gentechnologie
Antibiotica
- Toevallig ontdekt door Fleming
- Infectieziekten overwonnen
- Nieuwe uitdagingen zoals antibiotica resistentie en nieuwe pathogenen
o Resistentie: 1 van de 10 moeilijkheden van hedendaagse grootste medische
moeilijkheden
o Het duurt slechts 11 dagen tot bacterie een mutatie heeft die overleeft in
1000x oorspronkelijke concentratie
Moeilijk verschil tussen fake en echt bullshitmeter moet werken als je informatie voor je
krijgt
- Data overload: hersenen kunnen niet alle nieuwe informatie verdragen
- Pubmed: databank voor medline
- Geen tijd om te lezen
Wetenschap vertaald naar evidentie die we gebruiken vertaald naar zorg die we toepassen
vertaald naar patiënt
- Vaak vergeten we dat de patiënt centraal staat
- Bij elke fase gaat er informatie verloren: gemiste kansen waarbij informatie niet
wordt benut
Primaire studies: originele onderzoeksartikelen
- Pubmed
Veel andere middelen om evidentie te verkrijgen via allerlei andere databanken
Als we meer evidence-based practice willen, hebben we meer practicece-based evidence
nodig
RCT = randomised controlled trial
, - Per toeval toegewezen aan een van de groepen van onderzoek
- Interventiegroep vs controlegroep
- Experiment
Tegenstrijdige resultaten voor eenzelfde studie heeft te maken met type design van de
studie
- Studie 1: controlegroep vs interventiegroep
- Studie 2: 2 groepen vergelijken
RCT
1) Steekproef van bronpopulatie
2) Indelen in indexgroep en controlegroep door willekeur
3) Follow-up
4) Uitkomst
Valkuilen of risico op bias
- Bias = vertekening resultaten
o Systematische error
o Over- of onderschatting echte effect
o Onvoorspelbare richting niet te corrigeren
o Door methodologische fouten
Vb: men is gaan kijken hoe ze oorlogsvliegtuigen konden verbeteren kijken naar waar de
kogelgaten zitten bij de vliegtuigen die zijn teruggeraakt verstevigingsplaten op plaatsen
waar ze niet zijn geraakt, want andere vliegtuigen die niet zijn teruggekeerd zijn daar
waarschijnlijk geraakt = survivalship bias
- Enkel kijken met observeerbare gegevens, maar ook rekening houden met niet-
observeerbare gegevens
1) Steekproef
- We willen representatieve en voldoende grote ( precisie) steekproef
o Bias vs imprecisie
Bias: telkens zelfde resultaat, maar fout (gemiddelde van resultaten
komt uit in centrum van de roos)
Imprecisie: telkens anders resultaat en fout
2) Randomisatie
- Elke persoon heeft zelfde kans om in een van de twee groepen terecht te komen
balans in prognostische factoren (niet bePinvloedbaar)
- Allocation concealment: blinderen van randomisatie: zelf als patiënt niet weten in
welke groep je zit
o Als je wel weet in welke groep je zit, is het effect van interventie 40% groter
- Pseudo of quasi: geboortedatum, dag van de week, dossiernummer
- Echt: centraal systeem, sequentieel genummerde medicatie
- Eenvoudig: 1:1 kleine studies
- Met restricties: 1:2 of 1:4 in blokken per kenmerk
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller doraleko. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.17. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now
Recently viewed by you
Case ·
Portfolio conceptontwikkeling I 7,3
