Summary
Samenvatting hemato-oncologie DEEL Radiotherapie
- Course
- Institution
cursus + lesnotities
[Show more]
1 review
By: chlolauwers • 10 months ago
Seller
Follow
juliettevanvries
Reviews received
Content preview
BASISBEGRIPPEN RADIOTHERAPIE1. INLEIDING
– Radiotherapie diagnostiek dmv beeldvorming
– Radiologie therapie
2. DEEL 1
2.1. RADIOTHERAPIE
– Behandeling van kanker
o Behandelingskeuze ~ verschillende factoren
Type kanker, prognose,
comorbiditeit,...
Verschillende opties
o Multimodale behandeling
Rationale: 1+1 > 2
Lokale behandeling primaire tumor
Chirurgie
Radiotherapie
Systemische behandeling (micro-)metastasen
Chemotherapie/MTA
(anti-)hormonale therapie
Immuuntherapie
–
Borstkanker patiënten in vroege fase van hun
diagnose links
Patiënten met meer gevorderde vorm van
borstkanker rechts
Verschillende behandelingsmodaliteiten bij de
verschillende patiënten
Rood: mastectomie + radiotherapie
Blauw: radiotherapie
Bij meer dan de helft van de patiënten is
radiotherapie onderdeel van de behandeling
1
,– Bij ~ 50% van alle kankerpatiënten maakt radiotherapie deel uit van de behandeling
o Monotherapie of in combinatie met andere behandelingen (e.g. chirurgie)
Monotherapie beperkt
Curatieve behandeling van radiogevoelige en/of kleinere tumoren
Palliatie van symptomen (vb. botmeta’s)
Gecombineerde behandeling
Chirurgie, chemo, immuno, MTA
o Curatieve of electieve intentie
Neoadjuvante of adjuvante setting
Neoadjuvant (preoperatieve behandeling)
o Rationale:
Downsize en downstage tumor ↑ R0 resectie
↑ locoregionale controle en DFS (disease free survival)
Onmiddellijke behandeling van micrometastasen
Pathologische evaluatie van de respons op preop R/
belangrijke prognostische informatie
Betere tolerantie dan postop R/?
Adjuvante behandeling
o Rationale:
Pathologische staging betere patientselectie voor
postop R/
Behandeling van microscopische ziekte
Verminderd risico op locoregionaal recidief
o Curatief, electief of palliatief
– Ioniserende straling
o Straling die voldoende energetisch is om een elektron uit een atoom
weg te slaan, waardoor het atoom geïoniseerd wordt.
o Deeltjesstraling of hoog- energetische electromagnetische straling
– Electromagnetisch spectrum
– Geabsorbeerde dosis D – Gray (Gy)
o Maat voor de hoeveelheid energie E van een stralingsveld afgezet in een eenheidsmassa m
van een absorberend materiaal
D = E/m
E: energie
M: materiaal
o SI eenheid: Joule/kg = Gray (Gy)
vroeger: rad (1Gy = 100 rad)
2
, o Voor alle types straling; fysische eenheid
o Zeer grote eenheid!
o Als we spreken over radioactieve blootstelling
eenheid Sievert (microsievert 1Sv ongeveer gelijk aan 1 Gy)
– Ioniserende straling en DNA schade
o Grootste deel van de schade is indirecte
schade ionisatie van water vrije
zuurstof veroorzaakt fixatie van schade
door de straling aan DNA
o Directe schade: directe schade aan DNA
door inval van electron op DNA helix
– Allerlei vormen van schade
o DNA dubbel strengsbreuk bepaalt of
een cel overleeft of niet
– Time-scale radiation effects
o Irradiation of any biological system generates a succession of processes that differ
enormously in time-scale
Snel electron verooorzaakt DNA schade > fysische schade (heel korte & snelle fase)
Chemische fase (korte fase)
Biologische fase (lange, belangrijkste fase): enzymatische reacties, DNA herstel,
proliferatie van cellen tgv schade aan DNA kan hele mensenleven doorspelen
Vroegtijde stralenschade: per definitie tot ongeveer 3 maanden na laatste
bestraling
Laattijdige stralenschade: later optreden dan 3 maanden na laatste
bestraling
Radioatie geïnduceerde tumor: zeldzaam neveneffect van radiotherapie dat
enkel voorkomt bij mensen die behandeling overleefd hebben ten
vroegste 10-15 jaar na bestraling
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller juliettevanvries. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.97. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62555 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now