overzichtelijke volledige samenvatting meerlingzwangerschappen uit de cursus verloskunde met nota's en afbeeldingen
39 views 0 purchase
Course
Gynaecologie & Verloskunde
Institution
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Overzichtelijke volledige samenvatting van het deel meerlingzwangerschappen van de cursus verloskunde met nota's en afbeeldingen. Handig voor mensen die liever een geheel hebben dan een apart boek, slides en online cursus
Spontane tweeling komt voor in 1/80 zwangerschappen
- Drieling in 1/80² (1/6400)
- Spontane vierling in 1/80³
- In Vlaanderen was in 2020 1.6% (1/61) van de bevallingen een tweeling en 1/8530 van de
bevallingen een drieling
Afhankelijk van het aantal bevruchte eicellen onderscheidt men dizygote en monozygote tweelingen. Van
alle tweelingen zijn 2/3 dizygoot en 1/3 monozygoot.
- Een monozygote tweeling ontstaat na bevruchting van één eicel
o Deelt later in 2 bijna identieke embryo’s
o Bijna identiek omdat de cytoplasmatische bijdrage, de epigentica en de structurele
verdere ontwikkeling verschillend blijft
o Treedt de splitsing op binnen de 72 uur na de fertilisatie
Voor de vorming van de “inner cell mass”
Dan ontstaat een dichoriale, diamniotische zwangerschap
o Een klieving van de bevruchte eicel tussen dag 4 en dag 8
Monochoriale diamnionische
o Na dag 8 een monochoriale monoamnionische tweeling
o Een Siamees tweeling ontstaat zo de scheiding nog later na de vorming van de
embryonale schijf optreedt
o De incidentie van monozygote tweelingen blijft met 3.5 per 1000 ongeveer constant
o Van de monozygote tweelingen is 30% dichoriaal en 70% monochoriaal.
- Na bevruchting van 2 afzonderlijke eicellen ontstaat een dizygote tweeling
o Incidentie hiervan is afh van
Ras (afrikaans > aziatisch)
Leeftijd (ouder > jonger)
Pariteit (multi > primi)
In belangrijke mate vd graad van geassisteerde reproductie binnen een
samenleving
1
, Op 100 tweelingzwangerschappen zijn er 80 dichoriaal, waaronder 10 monozygoot, en 20 monochoriaal,
uiteraard 100% monozygoot.
Bij dichoriale zwangerschappen waarbij de kinderen eenzelfde geslacht hebben zal 20% monozygoot zijn
en 80% dizygoot.
- Onderscheid kan neonataal gemaakt worden via een bloedgroepbepaling bij de kinderen, en
indien gelijk kan een bijkomende zygociteitsbepaling gebeuren op navelstrengbloed als de
ouders dit wensen
- De belangrijke toename die men de laatste decennia ziet in het aantal tweelingen, is
hoofdzakelijk het gevolg van invasieve subfertiliteitsbehandelingen
o In deze context zijn 90% van de tweelingen dizygoot en 10% monozygoot
Het type tweeling wordt bepaald door het aantal bevruchte eicellen en het moment van splitsing van één
embryo.
DIAGNOSE
Meer uitgesproken subjectieve zwangerschapstekens
- Al van vroeg in de zwangerschap een positieve discongruentie
- Diagnose van een meerlingszwangerschap wordt gesteld dmv echografie
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller angvb. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.90. You're not tied to anything after your purchase.
