Overzichtelijke volledige samenvatting van het deel postpartum van de cursus verloskunde met nota's en afbeeldingen
11 views 0 purchase
Course
Gynaecologie & Verloskunde
Institution
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Overzichtelijke volledige samenvatting van het deel postpartum van de cursus verloskunde met nota's en afbeeldingen. Handig voor mensen die liever een geheel hebben dan een apart boek, slides en online cursus
- Periode van ontzwangering
- Duurt vanaf de geboorte van de placenta tot het ogenblik dat de reproductieve organen
teruggekeerd zijn tot hun voorzwangere toestand
o Meestal 6 tot 8 weken
- Periode wordt gekenmerkt door
o Involutie van de baarmoeder
o Het lochiale verlies
o Het ontzwangeren van andere orgaansystemen
o De psychosociale aanpassing aan de nieuwe rol/gezinssituatie
o En eventueel de lactatie
GENITALE TRACTUS
DE INVOLUTIE VAN DE BAARMOEDER
Na de derde fase van de arbeid weegt de baarmoeder ongeveer 1000 g en meet 17 tot 18 cm
- Zal terugkeren tot een gewicht van ongeveer 50 g en tot een grootte van 7 tot 8 cm
- De uterus blijft na een zwangerschap echter altijd wat groter en beweeglijker dan voorheen
- De baarmoederfundus reikt na de geboorte van de placenta ongeveer tot navelhoogte
- Na een lichte toename op dag één, vermindert de uterushoogte daarna met ongeveer 0.8 cm per
dag
o Om op dag 10 thv de symfyse te zitten en rond dag 12 abdominaal niet meer voelbaar te
zijn
Subinvolutie van de baarmoeder treedt vooral op bij retentie van vliezen of delen van de placenta
- Gaat veelal gepaard met bloeding en infectie
De oppervlakkige avasculaire/necrotiserende decidua wordt afgestoten
- Binnen de 10 dagen wordt een nieuw epitheel (endometrium) gevormd vanuit de basale laag
1
, - Na 3 tot 6 weken is het slijmvlies als het ware volledig hersteld
HET LOCHIALE VERLIES
Het verlies uit de genitale tractus gedurende de eerste 4 tot 6 weken vh puerperium noemt men lochiën
- De eerste dagen zijn deze door expulsie vh in de baarmoeder nog aanwezige bloed eerder
bloederig van aspect (lochia rubra)
- Om daarna dan bruin- tot geelachtig (lochia serosa of fuchsa) te worden
- Ten slotte terug witverlies wordt (lochia alba)
- De duur vh lochiale verlies varieert sterk (10 dagen tot 6w)
- Lochia bevatten bloed, fibrine, leucocyten en genecroseerde weefselstukken vd decidua
- Ook de hoeveelheid wisselt en deze is toegenomen bij retentie van placentaweefsel en vliezen
- Het lochiaal verlies is gewoonlijk steriel wanneer het uit de baarmoeder komt, maar kan in de
schede besmet worden
- Meestal zijn het saprofieten, maar wanneer het pathogene kiemen betreft, vindt een opstijgende
infectie een goede kweekbodem in de involutieve baarmoeder en ontstaat er endometritis
- Hierdoor ontstaat subinvolutie en kan het verlies overvloediger en slechtriekend zijn
NAWEEËN
Onregelmatige baarmoedersamentrekkingen
- Gekend als naweeën
- Komen voor en kunnen pijnlijk en vervelend zijn
- Ze bevorderen uterusinvolutie en afvloei van lochia
- Ze komen vooral voor bij borstvoeding en bij multiparae
- Ernstige naweeën bij een primipara moeten aan een geretineerde klonter doen denken
BAARMOEDERHALS
Zal rond de 6de tot 7de dag terug gesloten zijn
Blijft wat zwaarder en het orificium externum zal niet meer rond maar spleetvormig zijn
VULVA EN VAGINA
Zijn na een bevalling oedemateus en uitgezet
- Normaliseert over een periode van 3- 4 weken
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller angvb. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.55. You're not tied to anything after your purchase.
