- Bepalen
o Grootte uterus
o Foetale groei
o Ligging kind
- Foetale hartactie controleren
- Beoordelen bekken, baarmoederhals en positie voorliggend deel
- → hiervoor gebruiken we abdominale palpatie, auscultatie en vaginaal onderzoek
PALPATIE VAN HET ABDOMEN
- Bestaat hoofdzakelijk uit de klassieke handgrepen van Leopold
- Voorafgaan is het nuttig de patiënte te laten plassen en te zorgen voor een maximale
ontspanning vd buikspieren
- Rechtshandige onderzoeker plaatst zich rechts vd patiënte
o Niet met koude handen en vooral voorzichtig palperen
o Het onderste uterussegment is zeer gevoelig
o Wacht tot een ev baarmoedercontractie over is
- 4 handgrepen van Leopold → doel:
o Grootte baarmoeder
o Ligging foetus
o Positie (plaatsing en indaling) voorliggend deel
1e handgreep
- Onderzoeker staat met zijn aangezicht naar de patiënte
- Hij gebruikt de ulnaire rand van één hand om de fundushoogte af te lijnen en de palmzijde van
beide handen om de inhoud van de baarmoeder te bepalen.
o Deze handgreep laat toe de zwangerschapsduur te schatten
De zwangerschapsduur in weken is gelijk aan het aantal cm tussen fundus en
symphysis plus vier
1
, o Bij eerstbarenden vermindert de fundushoogte op het einde van de zwangerschap door
de indaling van het foetale hoofd
o Bij een dwarsligging voelt men niets in de fundus en is de baarmoeder breed ontwikkeld
o Stuitligging: men voelt het hoofd, een hard bolrond voorwerp dat men kan wegkaatsen
(horizontaal ballottement) in de fundus
↔︎hoofdligging: de stuit zorgt voor een weinig kenmerkende inhoud
- Positieve discongruentie tussen fundushoogte en zwangerschapsduur kan te verklaren zijn door
o Obesitas
o Een volle blaas
o Een ovariele cyste
o Een uterien fibroom
o Meerling
o Foetale macrosomie
o Polyhydramnion
o Placentomegalie
- Negatieve discongruentie moet gedacht worden aan
o Foetale groeirestrictie
o Oligohydramnion
o Dwarsligging
o Een te kleine placenta
o Een omliggende massa die de baarmoeder wegdrukt
2e handgreep van Leopold
- Men staat nog steeds met het aangezicht naar patiënte
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller angvb. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.54. You're not tied to anything after your purchase.
