Het concept kwetsbaarheid tijdens de zwangerschap is een complex en veelzijdig begrip.
Om meer inzicht te krijgen in de complexiteit van kwetsbaarheid gebruiken we voor
kwetsbare zwangeren het model van Briscoe et al. In dit model interacteren bedreigingen,
herstelmogelijkheden en barrières met elkaar. Willen de interventies die ontwikkeld zijn voor
kwetsbare zwangeren optimaal gebruikt worden, dan is meer aandacht nodig voor barrières
die de toegang tot de juiste zorg of hulp in de weg staan. Barrières kunnen ontstaan vanuit
de verloskundige (vooroordelen, houding), vanuit de cliënt (afstandelijk, accepteert geen
hulp) of vanuit een logistiek punt (wachttijden).
Factoren die invloed hebben op gezondheid
- Endogene factoren
- Erfelijke of biologische kenmerken
- Exogene factoren
- Demografische, fysieke omgeving, SES en leefstijl
- Epigenetica
- Exogene factoren die invloed hebben op endogene factoren (hongerwinter,
chronische stress)
, Maatschappelijke risicofactoren
Maternale en perinatale sterfte daalt, maar ongelijkheden in perinatale sterfte tussen
bijvoorbeeld verschillende SES blijven bestaan. Verhoogde kans op perinatale morbiditeit,
mortaliteit, ongunstige opgroei omstandigheden:
- Inwoners achterstandswijken
- Zwangeren met een lage SES
- Tienermoeders
- Laaggeletterden
- Migranten/asielzoekers/ongedocumenteerden
- Zwangeren met een (licht) verstandelijke beperking
- Zwangeren met psychische klachten
Postcode belangrijker dan genetische code
In achterstandswijken is er vaker sprake van risicostapeling van meerdere, soms kleine
medische en niet-medische risicofactoren. Bij deze wijken is er vaker sprake van partus
prematurus, SGA, congenitale afwijkingen en slechte start. De sociale economische status
wordt afgeleid uit het inkomen, opleidingsniveau en beroep, ook het sociale netwerk is
belangrijk.
Sociale risicofactoren:
- Laag inkomen/werkloosheid
- Financiële problemen/schulden
- Werk gerelateerde stress, psychische problemen
- Relatie problemen, huiselijk geweld
- Gebrek aan sociale steun/leven in isolement
- Etniciteit: migranten status, taalbeheersing, culturele verschillen
- Lage gezondheidsvaardigheden
Lage SES heb je vaker:
- Slechtere (psychische) gezondheid
- Huiselijk en seksueel geweld
- Roken en ruim alcoholgebruik
- Slechtere voeding
- Ongeplande zwangerschap
- Laaggeletterdheid
- Minder gezondheidsvaardigheden: inadequaat zorggebruik
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller britt6. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.95. You're not tied to anything after your purchase.