1: inleidende begrippen:
Oncologie:
o Oncos: gezwel
o Logos: leer
o = kankergeneeskunde
Tumor:
o = abnormale zwelling of woekering
Kanker:
o Kwaadaardige tumor
o Carcinoom = grootste groep van kanker:
Wordt vergeleken met een krab
Tumor: schild
Pootjes: bloedvaten van de tumor
Scharen: verbindingen met andere weefsels
2: Voorkomen kanker
Waar: kanker kan voorkomen op alle plaatsen waarbij dat er celdelingen gebeuren
Krijgen op sommige plaatsen meer kanker dan op andere plaatsen:
o Afhankelijk van contact met buitenwereld
o Omgeving van het orgaan: bloedvaten
Leeftijdsafhankelijk: hoe houder -> hoe sneller kans op kanker
o BMH: sterftecijfer is gedaald: vaccin HPV + SCREENING
Screening: gaan al naar het epitheel kijken als er verdachte cellen in aanwezigheid
zijn
3: Ontstaan van tumoren
1. In normale situatie gaat EF2 (transcriptiefactor) loskomen wanneer pRb gefosforyleerd wordt
2. Stap wordt overgestaan -> krijgen abnormale cel
a. Deze gaat afsterven en niet verder delen
b. Ontstaan van kankercel -> gaat enorm veel delen -> tumor -> kwaadaardig -> kanker
Ontstekingsreactie: het afweersysteem gaat in gevecht met de kankercel maar verliest, ze kunnen de kankercel
herkennen en ermee in gevecht gaan.
Meerstappenproces van kanker: maar 2 stappen nodig van deling om voor een kankercel (mutatie van
moedercel doorgeven naar alle dochtercellen)
4: Tumorgroei
, Een tumor groeit heel onregelmatig
Tumordetectiegrens: 1CM, 1gram, 1 000 000 kankercellen
o Preklinische periode: periode waarvan men geen weet heeft dat men kanker heeft en
wanneer we dan die tumor detectiegrens bereikt hebben dat zitten we waarschijnlijk al in de
metastase
Bouw:
o Tumorcellen: groeien niet volgens eenzelfde model: hebben een heel onregelmatig
oppervlak met een onregelmatige begrenzing + metastase
o Gewone cel: goede begrenzing zonder metastase
Bijzondere pathofysiologische mechanisme
Angiogenese
Nieuwe bloedvatvorming
Normale situatie: We weten dat zuurstof ongeveer 2mm diep dringt in weefsels (diffusie O2)-> als de
cel dieper ligt dan 2mm dan heeft die geen zuurstof -> hypoxie -> lichaam gaat overal haarvaatjes
steken en hierdoor krijgt iedereen zuurstof
Tumor: als een tumor groeit -> wordt ook groter dan die 2 mm -> cellen krijgen ook minder O2 ->
tumor gaat een stof produceren (VEGF: vasculaire endotheel groeifactor)
o VEGF: werkt als een lokstof en gaat het omliggend bloedvat aantrekken -> bloedvat gaat
uitstulpen -> vormt nieuwe endotheelcellen richting die stof -> zo gaat er een nieuw bloedvat
ontstaan wanneer we voldoende endotheelcellen hebben
Invasie en metastasering
Cellen kunnen loskomen van de primaire tumor en gaan binnendringen in de cappilair = intravasatie
Als die binnen de capillaire liggen dan gaan die zwemmen in de bloedbanen en gaan weer
buitenkomen = extravasatie
Waar gaan de metastase heen?
o Kankercel kan extracellulaire matrixcomponenten gaan protolyseren en kan losraken uit
weefselverband en kan zo het basaalmembraan van een bloedvat verbreken
Primaire tumor -> angiogenese -> intravasatie -> transport in bloedbaan -> extravasatie -> extracellulaire
matrixcomponenten afbreken zodat integrines en cadherines afgebroken worden -> ze verlaten het
weefselverband door het basale membraan af te breken en zo te gaan migreren
Wanneer metastaseren kankercellen?
Bij transplantatie krijg je immunosuppressieve geneesmiddelen toe gediend die het immuunsysteem
gaan onderdrukken, maar dit gaat ervoor zorgen dat de tumor nog beter kan gaan groeien
Tumorimmunologie
Dame heeft een borsttumor en op de borst zien we een ontsteking
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller valriethijsen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.11. You're not tied to anything after your purchase.