Zeer gedetailleerde samenvatting over de pelvis en perineum. Alles wat je moet kennen van dit hoofdstuk staat er in. Hierin zijn powerpoints, eigen notities en info uit de prometheus verwerkt.
Anatomie van Pelvis en perineum
1. Algemene begrippen en grenzen
1.1 Algemeen overzicht: pelvis en peritoneum
Bekken bestaan uit pelvis major = deel van
abdomen = valse pelvis en uit een pelvis
minor (het echte pelvis)
Begrenzing
o Craniaal: os pubis tot S1
(promontorium)
o Posterior: os sacrum + os coccygis
o Lateraal: beenderige + ligamentaire
structuren
De bekkeningang is 50°-60°
gedraaid in staande positie
o Caudaal: bekkenbodem
Inhoud van pelvis: eindstructuren van
o GI-stelsel
o Urinair stelsel
o Reproductief system
Onder de bekkenbodem ligt het perineum: ankerplaats externe genitalia
Bekken bevatten elementen van: GI-stelsel, urinairstelsel en reproductief stelsel
Het peritoneum vanuit abdominale holte -> loopt door in pelvis -> organen
bedekken (blaasdak, uterus en proximale rectum)
Het peritoneum in het bekken vormen inhammen en plooien:
Bij vrouw:
o Excavatio vesicouterina: tussen blaas en uterus
o Excavatio rectouterina: tussen rectum en uterus
Loopt over in septum rectovaginale
o Lig. Latum uteri: laterale bekkenwand-corpus uteri
Onderverdeeld in: mesometrium, mesosalpinx, mesovarium
In bovenrand ligt tuba uterina = eileider
o Excavatio rectouterina en excavati rectovesicalis = Douglas holte
Bij man
o Excavati rectovesicalis: tussen blaas en rectum = Douglas holte
o Kliniek: douglasholte =
Is een ‘uitbochting’ naar caudaal toe van peritoneaal zak
tussen rectum en blaas
, Ruimte waar bloed/pus gemakkelijk zal collecteren is het
onmogelijk om abdominaal te palperen -> rectaal onderzoek
nodig
1.2 Bekkenwand
Grote bekken = pelvis major
o Sluit caudaal abdominale spiercylinder
o = deel van het abdomen
o Sluit aan met het os ileum op de spieren van de buikwand, maakt
dus deel uit van de abdominale holte
Kleine bekken = pelvis minor
o Vanuit bekkeningang vanuit bovengrens promontorium tot aan
pubis
Botten
o Os ischium
o Os sacrum
o Os coccygis
Ligamenten
o Lig. Sacrospinosum:
Driehoekig ligament
Basis op sacrum/ coccyx en apex op de spina ischiadicum
o Lig. Sacrotuberosum
Driehoekig ligament
Breder en groter dan bovenste
Basis op heel sacrum/coccyx en doorloopt naar tuber
ischiadicum
o Membrana obturatoria
Vult het foramen obturatorium volledig behalve canalis
obturatorius
Functie: steun van het sacrum: zorgt voor stabilisatie van het
bekken en verhinderen dat het door verticale kracht zou
kantelen
Spieren
o M. Piriformis
, O: voorzijde sacrum
I: trochanter major (femur)
Verloop: loopt doorheen formane ischiadicum major
Vormt groot deel van posterolaterale wand pelvis
o M. Obturator internus
O: anterolaterale wand os ischium
I: trochanter major van femur
Verloop: loopt doorheen foramen ischiadicum minor naar de
femur
Openingen
o Canalis obturatorius = doorgang n. obturatoris en bloedvaten die
naar de bekken en dan naar de dij verder lopen
o Foramen ischiadicum majus belangrijke doorgang gesplitst door m.
piriformis: krijgen een caudaal en craniaal deel
Loopt Superior tov lig. Sacrospinosum en spina ischiadica
Craniale deel: doorgang van n. glutealis superior en
bloedvaten naar de gluteaal spier
Caudale deel: doorgang n. glutealis inferior naar de
gluteaalstreek, n. ischiadicus (belangrijke en grote zenuw die
vanuit de sacrale plexus een groot deel van onderste lidmaat
zal bezenuwen), n. pudendus (ook vanuit de sacrale plexus
en gaat via foramen ischiadicus majus doorloopt naar de
ischiadicus minus), bepaalde zenuwen die lopen naar m.
obturator internus en naar de m. qaudratus fermoris
o Foramen ischiadicum minus:
Ligt onder het niveau van de bekkenbodem
Doorgangsroute perineum-gluteaalstreek voor n. pudendus
De N. pudendus zal vanuit het onderste gedeelte van
foramen ischiadicum majus doorlopen naar de foramen
ischiadicum minus en loopt verder tot perineaalstreek
Caudaal van lig. Sacrospinosum
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller valriethijsen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.89. You're not tied to anything after your purchase.
