Summary
Samenvatting partim AEP
- Course
- Institution
Samenvatting van de slides van basisbegrippen audio 2, deel AEP + notities
[Show more]
Seller
Follow
sophie79
Content preview
BASISBEGRIPPEN AUDIOLOGIE 2PARTIM AUDITIEF GEEVOKEERDE POTENTIALEN
LES 1
A. INLEIDING
1. Basisbegrippen
• Menselijk zenuwstelsel genereert elektrische potentialen
(hersengolven):
o Zonder externe stimuli: niet-geëvokeerde potentialen
o In respons op specifieke externe stimuli: geëvokeerde
potentialen
• Niet-geëvokeerde potentialen
o Fundamentele basis van AEP-onderzoek
= ElektroEncephaloGram of EEG
o Zonder stimulus = generatie in CZS van spontane, willekeurige
neuro-elektrische signalen
• Geëvokeerde potentialen
o Zintuigelijke stimulus → neurale activiteit opwekken/uitlokken
= Sensorisch geëvokeerde potentialen (SEP)
o Bv. auditieve stimulus → auditief geëvokeerde potentialen
(AEP)
Visuele stimulus → visueel geëvokeerde potentialen (VEP)
Somatosensorische stimulus → somatosensorische
geëvokeerde potentialen (SSEP)
2. Auditory evoked potentials/responses (AEP/AER)
• Elektrische activiteit van het auditief systeem (potentiaal) dat
geproduceerd of uitgelokt wordt (geëvokeerd) door geluiden (auditief)
• 15AEP’s
o Auditieve stimulus → er ontstaan gelijktijdig over geheel de
lengte van de auditieve baan (cochlea → cerebrale cortex)
15 AEP’s
o Ongeveer 15 AEP’s tijdens eerste 500ms na stimulusaanbieding
(= post-stimulus onset)
o AEP’s kunnen apart opgemeten worden
1
, o SLR: Short Latency Response
- EcochG: elektrocochleografie → meet de vroegste
potentialen die in de cochlea zelf plaatsvinden
- ABR: Auditory Brainstem Response → de potentialen
die vooral in de hersenstam plaatsvinden (de eerste 5
golven)
o MLR: Middle Latency Response
o LLR: Long Latency Response
3. ABR of BERA
• ABR = Auditory Brainstem Response of Auditieve
hersenstampotentiaal
Dat wat gemeten wordt
• BERA = Brainstem Evoked Response Audiometry
Techniek waarmee gemeten wordt
B. KLINISCHE TOEPASSING
1. Klinische toepassing ABR
• Neuro-otologische diagnostiek
→ evaluatie neurale integriteit N VIII & hersenstam
o Detectie vestibulair schwannoom
o Intra-operatieve monitoring: fossa posterior chirurgie
2
, • Drempelbepalende diagnostiek
→ schatting vd gehoordrempels bij moeilijk te testen populatie
o Baby’s
o Niet-coöperatieve & actieve kinderen
o Simulanten + aggravanten
o Meervoudige handicaps
2. Universal newborn hearing screening (UNHS)
• 1998, Yoshinago-Itano et al.
o Kinderen waarbij het gehoorverlies geïdentificeerd werd voor de
leeftijd van 6 maanden hadden betere receptieve (=begrip van taal)
en expressieve taalvaardigheden dan kinderen waarbij het
gehoorverlies geïdentificeerd werd na 6 maanden
• 2000, Joint Committee on Infant Hearing (JCID): richtlijnen
o Alle baby’s moeten toegang hebben tot gehoorscreening voor de
leeftijd van 1 maand
o In geval van een ‘refer’ bij de screening, zal een audiologische en
medische diagnose gemaakt moeten worden voor de leeftijd van 3
maanden
o Alle kinderen met een permanent gehoorverlies dienen
multidisciplinaire interventie te ontvangen/krijgen tegen de leeftijd
van 6 maanden
• Sinds 1998 in Vlaanderen → ALGO-screening (stimulus gebruikt die niet
frequentiespecifiek is)
o Sinds 2013: MAICO-screening (wel meer frequentiespecifiek; 2 oren
tegelijkertijd gemeten)
• Vóór de implementatie van UNHS programma’s was de gemiddelde
detectieleeftijd 30 maanden (2,5 jaar)
o Nu voor de leeftijd van 1 maand!
• Bevestigen en kwantificeren van het gehoorverlies bij kinderen die te jong
zijn om getest te worden met gedragsmatige technieken zoals tonale
audiometrie
Objectieve testing
3
, 3. Objectieve testing
• 1000Hz tympanometrie
o < 3 maanden
o ≥ 3 maanden - < 9 maanden: ook 226Hz
o ≥ 9 maanden: 226Hz
• OAE’s
• Auditory Evoked Potentials (AEP’s)
o Click-ABR (deze gaan wij dit jaar bespreken)
o Tone-burst ABR
o Chirp-ABR
o ASSR
C. OPSTELLING
1. Stimulus
• Auditieve abrupte (zeer kort/snel) stimuli
o Click
o Toneburst of tonepip
o Spraakgeluiden
o Chirp
• De stimuli worden aangeboden via een akoestische transducer
o Toestel dat elektrische energie omzet in akoestische energie
o Bv. hoofdtelefoon, inserts, beengeleider (als inserts niet mogelijk
zijn)
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller sophie79. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.49. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
60904 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now