Summary
Samenvatting Medische kennis 4 - hoorcolleges
- Course
- Institution
Samenvatting van de hoorcolleges medische kennis periode 4.
[Show more]
Seller
Follow
Lunaoudejansss
Reviews received
Content preview
Hoorcolleges Medische kennis module 4Hoorcollege reanimatie
Achtergronden:
15.000 mensen in Nederland krijgen een hartstilstand buiten het Ziekenhuis
Bij volwassen 95% veroorzaakt door een onderliggende hartziekte
33% overlijdt, voordat ze het Ziekenhuis hebben bereikt
Meestal een schokbare onderliggende ritmestoornis (VT of VF)
De enige effectieve behandeling hiervoor is defibrillatie (AED)
Prognose verbetert sinds de komst van de AED op openbare plaatsen
Prognose verbetert sinds goede BLS en AED trainingen
35-55% v/d reanimaties wordt gedaan door omstanders
VPK moeten hun training hierin op orde houden (professionaliteit)
Reanimatie:
Buiten het ziekenhuis:
BLS ( BLS = basic life support)
AED ( AED = automatische externe defibrillator)
In het ziekenhuis:
Andere populatie patiënten
Specialistische reanimatie (ALS = advanced life support)
Post reanimatie zorg met opname IC en bewaking vitale functies
Cave post cardiale arrest syndroom en gevolgen hiervan
Wat is CPR (= Cardio Pulmonale Reanimatie)?
Handelingen die men verricht om te voorkomen dat de klinische dood overgaat in de
biologische dood.
Het verrichten van een poging om de eigen circulatie van een klinisch dode patiënt te
herstellen.
Doel van de BLS en de AED:
Waarom BLS (BLS = basic life support)?
– Verhoogd de kans op kans op overleven (prognose)
– Toename van de kans op een geslaagde defibrillatie met AED
Waarom AED (AED = automatische externe defibrillator)?
– Verbetert de kans op overleven (prognose) bij een schokbaar ritme
Is er een relatie tussen de mogelijkheid tot defibrilleren en de overleving?
– Defibrillatie < 1 minuut: overlevering 75%
– Per minuut daalt deze succes kans met 5-10% per minuut
Toekomst?
– Bij vroegtijdig reanimeren en onmiddellijk defibrilleren kan de overlevingskans > 60%
bedragen
,Achtergrondinformatie circulatiestilstand:
Diep bewusteloos binnen 10 a 15 seconde
Geen (normale) ademhaling, of gasping
Geen hartslag, geen tekenen van leven
Dood uiterlijk, bleek; soms pimpelpaars hoofd en halsgebied
Soms epileptiforme trekkingen
Onderliggende gedachten:
Reanimatie protocol:
Controleer bewustzijn (stap 1):
Controle:
– Schud voorzichtig de schouders.
– Vraag: “Gaat het?”
Indien hij reageert:
– Laat liggen zoals u hem vond.
– Zoek uit wat het probleem is.
– Zorg zo nodig voor professionele hulp.
– Controleer regelmatig.
Indien hij niet reageert:
– Alarmeren.
Bel 112 + AED (stap 2):
Leg telefoon naast slachtoffer (op speakerfunctie)
Volg de instructies van de centralist
, Haal een AED indien direct beschikbaar
Controleer ademhaling (stap 3):
Kantel het hoofd en lift de kin
Kijk, luister en voel maximaal 10 sec naar een NORMALE ademhaling
Afwijkende ademhaling of twijfel daarover, is een niet NORMALE ademhaling
Ademhaling niet normaal (stap 4):
• Komt voor tot in 40% van de gevallen en begint kort nadat de circulatie stopt
Beschreven als moeilijke, zware, luidruchtige adembeweging
Dit is een teken van een circulatiestilstand
30 borstcompressies (hartmassage, stap 5):
Plaats de hiel van een hand in het midden van de borstkas
Plaats uw andere hand bovenop de eerste
Zorg dat alleen de hiel van de hand de borstkas raakt
Druk het borstbeen in:
– Frequentie 100 - 120 / min
– Diepte 5-6 cm
– Gelijkmatig indrukken / loslaten
– Voorkom leunen
Beademen (stap 5):
Open de luchtweg
– Kantel het hoofd
– Lift de kin
Knijp de neus van het slachtoffer dicht en adem zelf normaal in
Plaats lippen rond mond
Blaas rustig in (gedurende 1 seconde) tot de borstkas omhoog komt
Laat de borstkas terugvallen
Herhaal de beademing
Geef de 2 beademingen binnen 10 seconden
Ga door met reanimeren (stap 6):
30 borstcompressies
2 beademingen
Indien mogelijk: wissel om de 2 minuten van hulpverlener.
AED activeren (stap 7):
Laat een AED halen indien beschikbaar.
Geen omstander, haal een AED indien direct beschikbaar.
, Zet de AED aan (stap 7):
Sommige AED’s gaan automatisch aan als u de deksel opent.
Bij anderen moet u een “aan”-knop indrukken.
Er zijn AED’s met en zonder schok-knop
DUS WANNEER STARTEN BLS (=basic life support)?
Bij diep bewusteloos slachtoffer
Bij een niet normale ademhaling
– Geen ademhaling
– Bij een afwijkende ademhaling. Cave agonale ademhaling
– OOK Bij twijfel of er een afwijkende ademhaling is
Wat is een agonale ademhaling?
– Beschreven als een moeilijke, zware, luidruchtige of gaspende ademhaling
– Komt voor tot in 40% van de gevallen en begint kort nadat het hart stopt
– DIT IS EEN TEKEN VAN EEN CIRCULATIE STILSTAND
Wat doe je bij BLS ( = basic life support)?
STAP 5 VAN HET REANIMATIE PROTOCOL
Overnemen van de Hartpomp
Overnemen van de Ademhaling
Tijd winnen! Tijd winnen!! Tijd winnen!!!
– Mogelijkheid om AED te gebruiken (tijd)
– Tot er professionele hulp is van de ambulance dienst (tijd)
Hoe doe je de BLS bij volwassenen?
30 Thoraxcompressies (hartmassage)
2 Beademingen
Onderbreek de BLS zo min mogelijk
AED inpassen in de BLS (= basic life support)
– Volg de instructies van het AED-apparaat (schok ja of nee)
– Direct doorgaan met BLS en na 2 minuten pas herbeoordeling
Onderken onderliggende hartritmestoornis:
Wel schokbaar ritme (60%)
– (Polsloze)Ventrikeltachycardie Prognose neemt af met tijd
– Ventrikelfibrilleren Prognose neemt af met tijd
Niet schokbaar ritme (40%)
– PEA (polsloze elektrische activiteit) Eveneens een slechte prognose
– Asystolie (geen elektrische activiteit) Slechte prognose,1-2%overleving
Cave
– Hieronder vaak een onderliggend hartlijden
AED (automatische externe defibrillator):
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Lunaoudejansss. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.33. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
79976 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now
Recently viewed by you
