100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Previously searched by you
Previously searched by you
logo
Samenvatting Verslavingskunde in de praktijk - NCOI HBO Verslavingszorg $24.86
Add to cart
Quickly navigate to
Preview
  2.  
  3. NCOI (NCOI)
  4.  
  5. Verslavingskunde in de praktijk

Summary

Samenvatting Verslavingskunde in de praktijk - NCOI HBO Verslavingszorg

1 review
 4 purchases
  • Course
  • Verslavingskunde in de praktijk
  • Institution
  • NCOI (NCOI)

Complete (en enige) samenvatting NCOI module 'Verslavingszorg in de praktijk' (Open vragen, gesloten boek examen) over de boeken Verslavingszorg in de praktijk; Wat elke professional over verslaving moet weten; Wat elke professional over verslavingspreventie moet weten; en de reader. Zelf een d...

[Show more]

Preview 4 out of 40  pages

Document information

  • March 6, 2023
  • 40
  • 2022/2023
  • Summary

Subjects

  • verslaving
  • zorg
  • hulpverlening
  • verslavingszorg
  • ggz
  • module
  • moduleopdracht
  • praktijk
  • ncoi

Written for

  • NCOI (NCOI)
  • HBO Verslavingszorg
  • Verslavingskunde in de praktijk
All documents for this subject (1)

1  review

review-writer-avatar

By: robverduijn • 1 year ago

Translated by Google

very comprehensive and clear

reply-writer-avatar

By: mbourgonje1992 • 1 year ago

Translated by Google

Thanks:D

Seller

avatar-seller
mbourgonje1992

Reviews received

Content preview

Verslaving in de praktijk – Samenvatting

Les 1
Evolutie ---> alles met belang tot voortbestaan mensheid wordt als zeer prettig ervaren. Juist het
geluksgevoel en de verbindingen die daarvoor nodig zijn (voelen, denken, bewegen, herinneren en
willen) worden gekaapt door middelengebruik ---> controleverlies over plezier en geluk = uiteindelijke
verslaving.
 Lange tijd, soms zelfs irreversible, verandering hersenen, afhankelijk van:
o Aangeboren tendensen in de hersenen
o Het middel
o De duur
o De mate van misbruik.
 3 effecten:
o De hersenen worden extra gevoelig voor verslavingsgerichte prikkels
o Gevoel geluk/plezier (normale beloningen) moeilijker bereikbaar, alleen nog door
of met verslavende middelen.
o Natuurlijke vermogen tot beheersing neemt af.
 Bij chronische verslaving en/of erfelijke aanleg lange tijd van zelfbeheersing en abstinentie
nodig om enigszins te stabiliseren.

3 Kenmerken verslaving:
1. Craving (trek, zucht); sterke hunkering naar de stof wanneer men nuchter is.
2. Controleverlies; gebruik zet door, geen controle meer over, te/heel moeilijk om te stoppen.
3. Ontwenningsverschijnselen; negatieve consequenties, zowel lichamelijk als psychisch (bijv.
onbehagen, spanning, onrust).

Kern van verslaving = dwangmatig verwerven en gebruiken (compulsieve kant), verlies van controle op
het gebruik (gebrek aan impulscontrole) en het ontstaan van een in emotionele zin negatief gekleurd
beeld bij onthouding.
Ook: verslaving vatten we op als een ernstige consequentie van herhaald middelengebruik: een,
persistente toestand, waarin de betrokkene niet langer de controle heeft over het gebruik, ook als dit
gepaard gaat met ernstige negatieve gevolgen. Kenmerkend is de chronische kans op terugval. Deze
wordt vaak geïnitieerd door blootstelling aan relevante signalen (cues) of terechtkomen in psychische
stress (eerdere reden tot gebruik).

Intoxicatie = het ontstaan van een reversibel middelspecifiek syndroom als gevolg van recent gebruik
(of blootstelling aan een middel. Gepaard met gedragsveranderingen, of psychische veranderingen die
ontstaan door het effect op het centraal zenuwstelstel.

Onthouding = de ontwikkeling van een middelspecifiek syndroom als gevolg van het staken (of
verminderen) van het gebruik van het middel dat daarvoor aanzienlijk en van lange duur is geweest.
Deze symptomen veroorzaakt lijden of beperkingen in het sociaal of beroepsmatig functioneren of op
andere belangrijke terreinen, in significante mate.




1

,DSM-5 diagnosticeren van verslaving
De criteria van de DSM zijn
1. Vaker en in grotere hoeveelheden gebruiken dan het van plan was
2. Mislukte pogingen om te minderen of te stoppen
3. Gebruik en herstel van gebruik kosten veel tijd
4. Sterk verlangen om te gebruiken
5. Door gebruik tekortschieten op het werk, school of thuis
6. Blijven gebruiken ondanks dat het problemen meebrengt op relationeel vlak
7. Door gebruik opgeven van hobby’s, sociale activiteiten of werk
8. Voortdurend gebruik ook wanneer je daardoor in gevaar komt
9. Voortdurend gebruik ondanks weet hebben dat het gebruik lichamelijke of psychische problemen
met zich meebrengt of verergert
10. Grotere hoeveelheden nodig hebben om het effect nog te voelen oftewel tolerantie
11. Het optreden van onthoudingsverschijnselen, die minder hevig worden door meer van de stof te
gebruiken

Milde stoornis: 2 a 3 criteria
Gematigde stoornis: 4 a 5 criteria
Ernstige stoornis: 6 of meer criteria

In de DSM-5 staat alleen gokken onder de categorie ‘gedragsmatige verslavingen’, voor de rest is nog
onvoldoende bewijs.
Door de categorie ‘afhankelijkheid’ af te schaffen kan men beter onderscheid maken tussen dwangmatig
drugszoekend gedrag en normale reacties van tolerantie en onthouding bij medicatie voor bijv. zenuwgestel.

Psychische afhankelijkheid = het gevoel niet zonder het middel te kunnen. Voelt zich gedwongen naar het
middel op zoek te gaan, ondanks ongunstige gevolgen. Psychische afhankelijkheid van middelen bijv. door
reductie van angst en spanning, extase, euforie, gevoelens van toegenomen van mentale of fysieke
vermogens (bijv. sporten, zelfvertrouwen) en verandering zintuiglijke waarnemingen. Denk aan sensitisatie
(motiverende effecten van de stof nemen toe), craving.

Lichamelijke afhankelijkheid = hersenen en lichaam zijn aangepast aan (voortdurende) blootstelling aan
middel, dat het nodig blijft om onthoudingssymptomen tegen te gaan. Denk aan tolerantie, halfwaardetijd
(hoeveel tijd nodig afbraak helft middel door lichaam) en reboundeffecten (symptomen keren terug, bijv. bij
pammetjes).

Duurzame alcoholproblemen ontstaan snel wanneer iemand bijv. drinkt om slapeloosheid, depressie of
angst te laten verdwijnen of verminderen. Psychisch en lichamelijk went men aan deze vorm van (tijdelijke)
probleemoplossing en ook het sociale leven gaat zich hier meer op instellen. Uiteindelijk zorgt zo’n tijdelijke
oplossing alleen maar voor meer problemen.

Medische gevolgen – onderscheid tussen:
a. Acute effecten en chronische effecten
b. Wijze van gebruik en dosis
c. Misbruik, afhankelijkheid en beloop daarvan
d. Onthoudingsverschijnselen
e. Middelspecifieke behandeling van intoxicatie, afhankelijkheid en ontwenningsverschijnselen




2

,Leerprocessen
- Automatiseren en conditioneren
Meeste dingen die we doen gaan op den duur automatisch, niet meer over nadenken en niet
meer bewust van.
o Positieve gevolgen (belonen, vermijden van straf) --> gewoonte, gedrag makkelijker
gewoonte maken
o Onbewuste prikkel (klassiek conditioneren) leidt tot oproepen gedrag.
- Sensitiseren
Geautomatiseerd gedrag gaat ook door als er geen positieve resultaten meer zijn, zelfs bij
negatieve gevolgen. Hardnekkige gewoontevorming en extra sterk reageren op bepaalde
prikkels = sensitiseren. Middelen geven een veel sterker gevoel dan normale prikkels én we
worden minder gevoelig voor normale prikkels. Beloningssysteem wordt extra gevoelig voor
omgevingsprikkels die gebruiksgerelateerd zijn.

- Stress
Sterke relatie tussen stress en middelenmisbruik. Stress wordt gehanteerd door middelen. Bij
chronische stress zorgt middelengebruik bijv. voor herstel van fysiologische veranderingen die
door de stress zijn veroorzaakt.

Psychobiologie van verslaving
Typische processen zoals:
- Hunkering (craving)
- Tolerantie
- Sensitisatie
- Bekrachtiging (reinforcement)
- Afhankelijkheid
- Onthouding
Consumptie = belonend. Ervaren positieve emoties --> leren wat (in de toekomst) belonende doelen
zijn. Ook leren waar en wanneer en hoe deze consumptie te bemachtigen. Lukt dit, dan neemt de kans
toe dat deze gedragingen vaker worden uitgevoerd om de beloning te verkrijgen. Men leert de beloning
van die consumptie te waarderen en verbinden aan de (motivationele) energie die men bereidt voor
verkrijgen te besteden. Normaal gesproken gaat dit om gewone levensbehoeften. Verslaving neemt
deze processen ‘in beslag’. Elke psychoactieve stof heeft andere specifieke aangrijpingspunten in de
hersenen, maar komt op hetzelfde resultaat neer. Vroeger was het beloningssysteem gericht op
schaarste, nu zijn de mogelijkheden eindeloos en stoffen onbeperkt. Daarnaast wekken ze heel sterke
beloningen op en wordt de motivatie ze opnieuw te bemachtigen uiteindelijk zo groot dat men er heel
veel voor over heeft. Er is ook steeds meer nodig voor hetzelfde effect (tolerantie). Dit gaat geleidelijk.
Ook kunnen ze steeds minder goed zonder (afhankelijkheid). Prikkels in de omgeving worden steeds
effectiever (bijv. coffeeshop zien). Het plezier van het gebruikt neemt af, maar het belang daarvan ook.
Uiteindelijk zou het tegengaan van de negatieve effecten en de onthoudingsverschijnselen gebruik in
stand houden. Aannemelijk is dat psychoactieve stoffen specifieke veranderingen veroorzaakt in de
neurale circuits die betrokken zijn bij de verwerking van relevante prikkels. In beginsel zijn er normale
associaties tussen prikkels. De responsen op die prikkels zijn wel heftig (vb. sigaret zien roken). Het
verslavingsproces zorgt ook voor verstoringen in de hersengebieden die essentieel zijn in de executieve
functies (beslissingen, plannen van gedrag, cognitief verwerken van emotionele signalen, (bewust)
beheersen van impulsen). Steeds minder goed nadelen (lange termijn) afwegen tegen ‘voordelen’ op dit
moment. Naast verstoringen door langdurig gebruik, zijn er ook mensen met van tevoren al
verstoringen in de hersencircuits.




3

, - Puberteit, extra kwetsbare periode
o Experimenteren
o Peer pressure; extra gevoelig voor wat de groep, al dan niet positief of negatief, doet
o Hersenen zijn nog niet volledig ontwikkeld, bijv. op gebied van zelfcontrole en –
beheersing.
 Extra kwetsbare jongeren;
 Angstig en sterk sensitief, gevoelig
 Erg introvert, naar binnen gekeerd. Wat hulpeloos en hopeloos
 Impulsief
 Sensatiezoekend (raakt vaker wilde haren kwijt)
o Preventie werkt het beste als deze is toegespitst op dit
onderscheid/specifieke karaktereigenschappen
o Soms niet alleen karaktertrek, maar heuse co-morbiditeit of
dubbeldiagnose.
 Tegenwoordig veel aandacht voor het verhoogde risico op verstoorde
ontwikkeling hersenen door gebruik alcohol en drugs bij adolescenten
 Verhoogd risico verslaving in de toekomst
 Verhoogd risico duurzame beschadigingen in de hersenen
 Probleem bij preventie van alcoholgebruik onder jongeren is dat het moeilijk
blijkt de wettelijke regels (18 plus) te handhaven.

Verslaving is circulair proces. Oorzaak is of kan ook gevolg zijn en deze versterken elkaar. Vicieuze
cirkels grijpen in elkaar die tot vaak vele terugvallen leiden.


Beloop van verslaving

Grote verschillen in beloop. Een groot deel van degenen die voldoen aan de criteria van verslaving,
doen dat een jaar later niet meer = spontaan herstel. Het gaat ‘vanzelf’ over. Verslavingszorg richt zich
op een minderheid, die vaak een langdurige dan wel chronische stoornis in het middelengebruik kent.
Kleine(re), maar wel beeldbepalende groep cliënten.




4

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller mbourgonje1992. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $24.86. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

68175 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now

Start selling

Recently viewed by you

Exam (elaborations) ·

(0)

ATI Pharm CMS Questions and Answers 2023

$24.86  4x  sold
  • (1)
Add to cart
Added