,Inhoudsopgave
Casuïstiek...........................................................................................................................................................3
Gegevensverzameling volgens Gordon..............................................................................................................4
Diagnoses...........................................................................................................................................................5
Meetinstrument.............................................................................................................................................7
Uitvoering van zorg............................................................................................................................................7
Evalueren van zorg.............................................................................................................................................8
Belemmerende factoren................................................................................................................................8
Bevorderende factoren..................................................................................................................................9
Rapportage volgens SOAP methode..................................................................................................................9
Voorbeeld van een rapportage......................................................................................................................9
Reflectie op eigen rol volgens Korthagen........................................................................................................10
Handelen..................................................................................................................................................10
Terugblikken............................................................................................................................................10
Bewustwording........................................................................................................................................10
Handelingsalternatieven..........................................................................................................................10
Literatuurlijst...................................................................................................................................................11
Bijlage 1: Uitwerking van gezondheidspatronen van Gordon (2017)...............................................................13
Bijlage 2: Suïcideprotocol High Intensive Care afdeling...................................................................................15
Bijlage 3: MBZ uitwerking depressie................................................................................................................16
Bijlage 4: MADRAS...........................................................................................................................................20
, Casuïstiek
Mevrouw A is 31 jaar en opgenomen vanwege een tentamen suiicidi (TS) vanuit een depressie op de High
Intensive Care (HIC). Mevrouw woont samen met haar echtgenoot en hun twee kinderen van vier en twee
jaar, maar liggen in een vechtscheiding. Mevrouw is het afgelopen jaar 20 kilo afgevallen en heeft een BMI
van 16.9. Mevrouw slaapt de afgelopen vier maanden slecht en slaapt gemiddeld twee uur per nacht.
Mevrouw maakt tijdens de opname een sombere, vlakke indruk met weinig modulerend affect en overziet
simpele taken niet. Mevrouw kon geen veiligheidsafspraken maken om een suïcidepoging te voorkomen
waardoor zij tijdelijk op de Intensive Care (IC) verblijft en geplaatst is in een suïcide protocol 4D (bijlage 2).
Dit betekent dat mevrouw ieder uur gezien moet worden.
Mw. is gediagnostiseerd met een depressie (zie MBZ bijlage 3), Autisme Spectrum Stoornis (ASS) en een Post
Traumatische Stress Stoornis (PTSS) door misbruik in het verleden. Mevrouw heeft hier Eye Movement
Desensitization and Reprocessing (EMDR) therapie voor gevolgd waardoor mevrouw geen klachten meer
ervaart voortkomend uit haar trauma.
F IGUUR 1: DSM-5 D IAGNOSES (A MERICAN P SYCHIATRIC A SSOCIATION , 2014)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller evelynecharit. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.91. You're not tied to anything after your purchase.