Summary
Samenvatting Neurologie, Zintuigen en Anesthesiologie
- Course
- Institution
In deze samenvatting zijn de werkcolleges en hoorcolleges samengevat van het vak NZA.
[Show more]
Seller
Follow
nienkeew
Content preview
Samenvatting NZAThema A: het centraal zenuwstelsel
Hoorcollege 1-5, werkcollege 1, practicum 1
Hoorcollege 1A: neuro-anatomie en neuro-fysiologie
De aard van neurologische verschijnselen wordt voor een groot deel bepaald door de
anatomische lokalisatie van een laesie. Het centrale zenuwstelsel bestaat grofweg uit 6
onderdelen en daarbuiten zijn de perifere zenuwen (LMN) en de neuromusculaire
overgang.
Perifere zenuwen
Parasympatisch treedt craniosacraal uit.
Sympatisch treedt thoracolumbaal uit.
Twee soorten ziektes:
Botulisme
o Neurotoxine voorkomt de afgifte van Acetylcholine door LMN en post-
ganglionaire parasympatische neuronen door het blaasje niet te laten
versmelten. Hierdoor werkt dus je parasympatische zenuwstelsel niet en krijg
je bijvoorbeeld:
Verstopping in darm
Hoge hartslag
Verwijde pupillen
Myasthenia gravis
o Er worden auto-antilichamne gemaakt tegen nicotine Acetylcholine-
receptoren. Deze zitten in het somatische zenuwstelsel. Hierdoor wordt het
, signaal daar niet aan de skeletspieren overgedragen en ontstaat
spierzwakte.
Lower motor neuronen hebben hun cellichamen in het CZS liggen, namelijk in de ventrale
hoorn van het RM. De kopzenuwen hebben het in de hersenstam liggen. Ze lopen dan
tussen ruggenmerg en skeletspieren.
UITVAL VERSCHIJNSELEN:
Parese of paralyse
Spieratroe (geen prikkel meer)
Verlies van (inter)segmentale reexen
Upper motor neuronen liggen volledig in het CZS en hun functie is het beinvloeden van de
LMNs.
UITVAL VERSCHIJNSELEN:
Ongepaste bewegingen (zwakte, stijfheid, cirkelen
Geen atroe (prikkel van de spier is NIET weg).
Hyperreexie (remming is weggevallen).
Ruggenmerg
Bij elke wervel treedt een zenuw uit, en bij de spinale treden er 1 extra uit per segment. Dit
komt doordat het ruggenmerg te vroeg stopt, maar de wervelkolom doorgaat. De zenuwen
blijven bij hun eigen wervel en daarom is bij de spinale zenuwen het stukje voor de
wervelkolom iets langer.
Een hond en een kat hebben een ruggenmerg van 35-38 segmenten:
8 cervicaal
13 thorocaal
7 lumbaal
3 sacraal
4-7 caudaal
Ruggenmerg is dikker bij de poten, waarom????
Witte stof:
1. dorsale kolom bevat ascenderende banen
Schade = verminderde motoriek = motorisch probleem
2. ventrolaterale kolom bevat ascenderende en descenderende banen
Schade = sensorisch en motorisch probleem
Pia mater, arachnoid, dura mater van binnen naar buiten.
Grijze stof bevat vier gedeeltes: SS, VS, VM en SM
Kopzenuwen
Op onze oude tuin terras at frits verse groente van albert hein.
Some say money matters but my brother says big brains matter more.
I olfactorius Telencephalon Reukepitheel
(S)
II opticus Diencephalon Retina
(S)
III oculomotorius Mesencephalon Externe dwarsgestreepte Parasympathisc
(M) oogspieren h
Pupil en corpus ciliare
, IV Trochlearis Mesencephalon Externe dwarsgestreepte
(M) oogspieren
V Trigeminus Metencephalon Pijn, tast, thermo aangezicht, 1e kieuwboog
(B) neusmucosa, palatum,
1. n. Opthalmicus (S) – tandkassen, tong,
bovenste ooglidreex, proprioceptie en motoriek
corneareex kauw en kaakspieren
(somatosensibel)
2. n. Maxillaris (S) - bovenlip,
gehemelte, dorsale
tanden
3. n. Mandibularis (S&M) –
voorste deel tong (M),
ventrale tanden,
proprioceptie
kauwspieren, motoriek
kauwspieren (atroe bij
uitval)
VI Abducens Metencephalon Externe dwarsgestreepte
(M) oogspieren
VII Facialis Metencephalon Smaak voorste tong, speeksel Parasympatisch
(B) en traanklieren, gelaatspieren 2e kieuwboog
VM: traan en speekselspier
SM: oorschelp, oogleden, wangen,
lippen, neusvleugels
VS: smaak voorste deel tong
VIII Vestibulocochlearis Metencephalon Cochlea en vestibulair
(S) labyrinth
IX Glossopharyngeus Myelenchephalon Smaak tong en tast, druk, pijn Viscerosensorisc
(B) pharynx. h
Baro en chemo borst 3e kieuwboog
pharynxspieren
X Vagus Myelencephalon Proprioceptie en motoriek van 4e en 6e
(B) keel en larynx kieuwboog
Viscerosensorisch larynx, Parasympatisch
thorax en abdomen
XI Accessorius Myelencephalon Hals en schouderspieren 4e en 6e
(M) kieuwboog
XII Hypoglossus Myelencephalon Tongspieren
(M)
, Hoorcollege 2A: reexen
Reex = automatisch optredend, stereotype, motorische reactie op een sensorische prikkel.
(Via het ruggenmerg of de hersenstam).
Indeling van reexen:
1. spinale reexen
a. hoe loopt die?
i. mechanoreceptoren huid/spier/pees, nociceptoren, thermoceptoren
ii. via afferent neuron in rames dorsalis of ventralis
iii. komt vinnen in de dorsale wortel
iv. via de ventrale wortel verlaat het met een efferent neuron – motorisch
LMN (alfa)
v. doelorgaan = skeletspier
b. somatische:
i. buigreex/terugtrekreex/exiereex
1. knijpt in teen, trekt hij terug?
2. Lokaal – tussen C6-T2 of L5-S1
3. Activatie van exoren in de ipsilaterale poot en rem van de
extensoren.
a. Andere been andersom.
ii. m. ext. Carpi radialis reex – proprioceptoren
1. lokaa: L3-L5 of C7-T12
iii. kniepeesreex/m.quadricepts femoris – proprioceptoren
iv. anusreex
Proprioceptor: spierspoeltje. Gemodiceerde spiervezels die parallel liggen aan
de gewone spiervezels. Wordt gestimuleerd tijdens het oprekken van de spier.
Wordt aangestuurd door gamma-motorneuron – zorgt ervoor dat het
spierspoeltje strak blijft staan, ook als de spier gecontraheerd is.
Meet: lengte van de spier en snelheid waarmee het van lengte verandert.
2. cerebrale reexen – via kopzenuwen en kernen kopzenuwen in het di-mes-met-en
myelencephalon.
a. Ooglidreex (hersenstam)
i. Afferent: n. trigeminus (V)
ii. Efferent: n. facialis (VII)
b. Corneareex (nociceptoren)
i. Loopt via zelfde banen als ooglidreex.
c. Pupilreex
i. Afferent: n. Opticus (II) en dan tractus opticus
ii. Efferent: n. oculomotoris (III)
d. Consensuale pupilreex
e. Dreigreex
f. Slik en hoestreex (hersenstam)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller nienkeew. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.71. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
48298 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now