Summary

Klinische Chemie B 2ML: Samenvatting

2 purchases

Course
Klinische Chemie

Institution
Karel De Grote-Hogeschool (KdG)

!Geslaagd! Dit is een samenvatting van de volledige cursus van klinische chemie ML2. Plasmaproteïnen - totaal serumeiwit - serumalbumine - SPE/IFE - urine eiwitten - hemoglobine - water - natrium - kalium - chloride - calcium, fosfaat, magnesium - ijzermetabolisme.

[Show more]

Last document update: 1 year ago

Preview 4 out of 38 pages

View example

Uploaded on March 23, 2023
File latest updated on March 23, 2023
Number of pages 38
Written in 2022/2023
Type Summary

klinische chemie ml2
blc
ml2
ml
kdg
medische laboratoriumtechnologie

Institution
Karel de Grote-Hogeschool (KdG)
Education
Biomedische Laboratoriumtechnologie
Course
Klinische Chemie

$9.72

Add to cart

Add to wishlist

100% satisfaction guarantee
Immediately available after payment
Both online and in PDF
No strings attached

Delen 1 & 2 Klinische chemie theorie B

1 Plasmaproteïnes
Eiwitconcentratie : In bloedplasma, lymfe, + exsudaten = > 3 g/dL
: CSV = < 45 mg/dL
: Serum = 6,0 – 8,2 g/dL
: Urine = 20-200 mg/L

Bepalingen : Gebruik maken v/ verschillende methoden
- Bvb. Kleurstofbinding, precipitatie, elektroforese…

Eiwitfracties : Anode --> kathode
1. Albumine
- Bindt anionische kleurstoffen bij lage pH
2. 1-globulinen
3. 2-globulinen
4. -globulinen
5. -globulinen

: Kwantitatieve variatie toont abnormaliteiten

Immunochemische methoden = specifieke A.L. binden m/h te bepalen eiwit in staal

Functies : Colloïd osmotische druk
- Verspreiding v/ extracellulaire VS tussen bloedvaten + interstitiële vocht
- Zorgt ervoor dat VS terug uit weefsels in bloedvaten getrokken ŵ
: Buffer
- Behoud Z-B evenwicht
: Transport
- Albumine
- Transferrine
: Specifiek functie

1.1 Albumine

Wat? : Hoogste concentratie in serum = 60%
: Normaalwaarde
- 3,5-5,5 g/dL
: Enige homogene fractie (bevat enkel albumine)

Productie : In lever gesynthetiseerd
- Na 17 dagen is de albumineconcentratie gehalveerde

Functies : 2 functies
1. Behoud v/d colloïd-osmotische druk v/h plasma
2. Binding + transport v/ moleculen in het bloed
- Bvb. Salicylzuur, bilirubine, …

1.1.1 Diagnostische belang

Hypo-albuminemie : Gedaald synthese
1. Aminozuurtekort aminozuurpool dr malnutritie of malabsorptie
1

,Delen 1 & 2 Klinische chemie theorie B

2. Leverziekte --> geen albumine synthetiseren
- Vroege cirrose --> globulineconc. ↗
- Virale hepatitis
3. Inflammatie
- Afname v/d negatief acute fase eiwit (albumine, prealbumine, transferrine)

: Gestegen verlies
1. Nier --> nefrotisch syndroom
2. Darm --> darmontsteking
3. Huid --> verbranding
4. Wonde

Hyperalbuminemie : Dehydratie
- Meer geconcentreerd dr kleien volume

1.2 1-globulinen

Wat? : Eiwitten die verbonden zijn m/ suikers + lipiden
1. 1-preoteïnase inhibitor
- Voornaamste (90%)
- Treedt op bij inflammatie + virale aandoeningen
- Beschermt longen tegen neutrofielenelastase
2. 1-zuur-glycoproteïne
- Acute-fase eiwit die toeneemt bij ontsteking
3. Thyroxinebindingsglobuline

Productie : Ŵ gesynthetiseerd in de lever

1.2.1 Diagnostische belang

Gedaalde 1-fractie : Gedaalde synthese A1-preoteïnase inhibitor

Gestegen 1-fractie : Inflammatie

1.3 2-globulinen

Wat? : 3 belangrijke eiwitten
1. Haptoglobuline
- Is een acute-fase eiwit + bindt vrij hemoglobine
 Voorkomt dat hemoglobine lichaam verlaat via urine
- Verhoogde hemoglobine --> daling haptoglobine
2. Ceruloplasmine
- Koper-bindend eiwit + acute-fase eiwit
- Verhoging koper --> verhoging ceruloplasmine
3. 2-macroglobuline
- Groot eiwit + protease-inhibitor
- Daling colloïd-osmotische druk gecompenseerd dr A2-macroglobuline

Productie : Ŵ gesynthetiseerd in de lever

1.3.1 Diagnostische belang

Gedaalde 2-fractie : Gedaalde synthese bij acute hepatocellulaire ziekte
2

,Delen 1 & 2 Klinische chemie theorie B

Gestegen 2-fractie : Verhoogde synthese bij…
1. Inflammatie
- Acute-fase eiwitten
2. Nefrotisch syndroom
- 2-macroglobulineconc.

1.4 -globulinen

Wat? : 3 belangrijke eiwitten
1. Transferrine
- Zorgt vr ijzertransport
 Ijzertekort --> transferrine ↗
 Ijzerovermaat --> transferrine ↘
- Negatief acute-fase eiwit
2. Complement C3
- Factor v/h complementsysteem + acute-fase eiwit
 Speelt belangrijk rol in immunologische reacties + activeert
inflammatoire respons
 ↘ bij complementactivatie
- Hoogste conc. In plasma
3. CRP
- Biedt bacteriën aan vr fagocytose
 Activeert complementsysteem
- Positief acute-fase eiwit
 Grote hoeveelheid CRP ŵ gemaakt binnen enkele uren op reactie v/
ontsteking
CRP : Meting: `
1. Als eerste oriëntatie bij algemeen malaise
2. Bij acute bacterieel infectie
3. Bij opvolgende v/ ontstekingsreacties + het effect v/e behandeling
- Bij verhoogd risico op infecties
- Bij therapie vr inflammatoire ziekten
- Bij orgaantransplanten
4. Bij de risicobepaling v/ arteriosclerose

: Stijging:
1. Bacteriële infecties 4. Postoperatief
2. Ontstekingen 5. Maligne tumor
3. Myocardinfarct 6. Letsel dr ongeval

: Bepaling:
1. Klassiek CRP-assays
- Obv nefelometrie + enzym-immuno-assays
- Drempelwaarde 3-5 mg/L
2. High sensitivity CRP-assays
- Obv monoklonale A.L.
- Drempelwaarde: 1 mg/L
- Risicomarker vr atherosclerose

Productie : Ŵ gesynthetiseerd in de lever

3

, Delen 1 & 2 Klinische chemie theorie B

1.4.1 Diagnostische belang

Gedaalde -fractie : Gedaalde synthese + ijzerovermaat

Gestegen -fractie : Inflammatie

1.5 -globulinen

Wat? : Bevat de immunoglobulines
- IgG, IgD, IgA, IgM + IgE
- = polypeptiden opgebouwd uit twee zware + twee lichte ketens
 Lichte keten zorgt vr diversiteit

Productie : Ŵ gesynthetiseerd dr plasmacellen als antwoord op stimulatie v/h immuunsysteem

1.5.1 Diagnostische belang

Hypo--globulinemie : Gestegen verlies bij nefrotisch syndroom
: Gedaalde synthese
- Aangeboren (erfelijk defect) of verworven (geneesmiddelen)

Hyper--globulinemie : Chronische inflammatie
- Chronische infectie
- Auto-immuunziekte
: Monoklonaal eiwit = M-proteïne = paraproteïne
- MGUS --> niet erg, mr kan evolueren naar een monoklonale ziekte
- Multipel myeloom
 = kwaadaardige proliferatie v/e plasmacelkloon in beenmerg

2 Totaal serumeiwit
2.1 Inleiding

Totaal eiwit : Serum = 6,0-8,2 g/dL
: Plasma = 0,3 g/dL hoger dan serum
 M/ fibrinogeen
: Heterogeen m/ verschillende molaire massa’s

Euproteïnemie = een normale verdeling v/d eiwitfracties

Dysproteïnemie = een afwijking v/d euproteïnemie

2.2 Diagnostisch belang
2.2.1 Hyperproteïnemie

Hyperproteïnemie : Dehydratatie
: Paraproteïne
: Chronische inflammatie

2.2.2 Hypoproteïnemie

Gedaalde synthese : Aminozuurtekort --> malabsorptie/malnutritie
: Leverziekte --> cirrose
4

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller adebl. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $9.72. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

68175 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now

Start selling