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Lesión celular reversible e irreversible
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Tema 2 anatomía patológica Lesión celular reversible e irreversible
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ANATOMÍA PATOLÓGICA – Tema 2Respuestas celulares al estrés y las agresiones tóxicas: adaptación, lesión y muerte.
Tema 2. Lesión celular reversible e irreversible
1. PERSPECTIVA GENERAL DE LESIÓN CELULAR:
a) Respuestas celulares al estrés y estímulos nocivos:
La célula normal satisface sus necesidades fisiológicas, manteniendo un estado de
equilibrio llamado Homeostasis.
Las adaptaciones son respuestas funcionales y estructurales reversibles ante cambios en
estados fisiológicos y frente a algunos estímulos patológicos no letales. El objetivo es
alcanzar un nuevo estado de equilibrio que le permita sobrevivir y mantener su función.
Cuando se elimina el estímulo, la célula recupera su estado inicial sin sufrir secuelas.
La lesión celular aparece cuando se superan los
límites de la respuesta adaptativa o la célula se ve
sometida a estímulos lesivos o deprivada de
nutrientes esenciales o sometidas a mutaciones
que comprometan su función y estructura. Es
reversible hasta cierto punto, sobrepasado dicho
punto se vuelve irreversible y se produce la muerte
celular.
La muerte celular es el resultado final de la lesión
celular progresiva. Puede ser causada por
isquemia, infección y toxinas. Es un proceso
esencial en el desarrollo embrionario, en el
desarrollo de órganos y en el mantenimiento de la
homeostasia.
En resumen:
Lesión celular
Estímulo transitorio reversible Desaparece cuando
agudo • Edema cesa el estímulo
• Cambio graso
Lesión celular
irreversible: muerte
Estímulo progresivo y celular Permanente
grave
• Necrosis
• Apoptosis
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, ANATOMÍA PATOLÓGICA – Tema 2
Respuestas celulares al estrés y las agresiones tóxicas: adaptación, lesión y muerte.
La adaptación, las lesiones reversibles y la muerte celular pueden ser etapas de un
deterioro progresivo tras distintos tipos de agresión.
b) Causas de lesión celular:
- Restricción de oxígeno (hipoxia): isquemia por anemia o hemorragia.
- Agentes físicos: traumas mecánicos, temperaturas extremas, cambios súbitos
depresión atmosférica, radiación.
- Agentes químicos: glucosa o sal en concentraciones hipertónicas, venenos (arsénico,
cianuro, sales de mercurio), contaminantes ambientales, herbicidas, insecticidas,
asbesto, el monóxido de carbono, drogas, alcohol, fármacos.
- Agentes infecciosos: virus, bacterias, hongos, parásitos.
- Reacciones inmunológicas: autoinmunitarias o frente a agentes víricos / microbianos
o sustancias del entorno.
- Trastornos genéticos: alteraciones cromosómicas, sustitución de aminoácidos. Pueden
causar lesiones celulares por estrés (disminución de proteínas estructurales,
acumulación de proteínas mal plegadas).
- Desequilibrios nutricionales por déficit o exceso: mal nutrición proteico-calórica,
exceso colesterol, obesidad.
c) Mecanismos de lesión celular:
Principios comunes a toda lesión celular:
- La respuesta celular a la lesión depende de la naturaleza, duración y gravedad del
estímulo lesivo.
- Las consecuencias de la lesión dependen del tipo, estado y adaptabilidad celular.
- Un estímulo lesivo puede activar de forma simultánea múltiples mecanismos
bioquímicos que lesionan las células. Resulta difícil explicar la lesión celular por una
alteración única o dominante.
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