Uitwerkingen TG + colleges blok 3 Management van zorginstellingen
5 views 0 purchase
Course
MAC + OM (GW103K)
Institution
Erasmus Universiteit Rotterdam (EUR)
Alle colleges en tutorgroepen zijn uitgewerkt. Ook hier een daar aangevuld met stof uit de literatuur. Afbeeldingen zijn hier en daar toegevoegd ter verduidelijking
4.1 Operations Management; Introductie & OM van Units
Kennisclip;
Logistiek (voor 1997) = Alle voorbereidingen en handelingen die nodig zijn om de troepen op de meest
doeltreffende wijze van goederen en voorraden te voorzien en onder de gunstige omstandigheden te doen
strijden
Logistiek = Beheersing van alle goederenstromen, personen- en dataverkeer, nodig om een bedrijf enz. te laten
functioneren
Cambridge dictionary; operations management = the control of the activities involved in producing goods and
providing services, and the study of the best way to do this
beheersen van activiteiten (goederen en diensten leveren) Hoe organiseer je je service
Logistiek = operations management die definitie komt beter overeen
Productielogistiek en (health) servicelogistiek verschillen
- Patiënt en klant aanwezig bij service belangrijk!
o Hoe je de klant te woord staat en hoe je de klant behandeld
o Niet alleen output, maar hele proces moet voldoen aan kwaliteit
- Je kan niet werken met voorraad bij service
Klantwaarde patiënt staat centraal!
- Het is belangrijk dat alle processen en capaciteiten af te stellen op de patiënt
Vormen Operations Management
- Afdelingen (units) Een afdeling in een (zorg)organisatie die hetzelfde type activiteiten uitvoert
- Processen Reeks bewerkingen die moeten worden uitgevoerd om een bepaalde service te
produceren voor een specifieke groep patiënten
- Netwerk Combinatie van afdelingen en proces
4.2 Management Accounting & control – introductie en responsibility accounting
Kennisclip 1;
Management accounting & management control
- Management accounting Het ‘produceren’ van managementinformatie (zoals budgetten,
kostprijzen of kengetallen)
- Management Control Deelaspect van management, gericht op het vergroten van de kans dat
managers van een organisatie doelgericht gedrag vertonen, waarmee de kans wordt vergroot dat de
organisatie haar doelen zal halen (waaronder het inzetten van budgetten, verantwoordelijkheid
delegeren m.b.t. winsten of kengetallen)
Management accounting als informatiesysteem
- Management accounting is breed;
o Formele en informele informatie (formeel is vastgelegd en informeel is wat je oppikt binnen
de organisatie)
o Financieel en niet-financieel
o Gaat ook over cultuur en gedrag in een organisatie
- Management accounting als onderdeel van het management control systeem;
o Zoekt doelcongruentie tussen eigenaren en medewerkers (mensen in een organisatie werken
mee aan het doel van de organisatie i.p.v. alleen eigen doelstelling achter na gaan)
o Medewerker niet van nature geneigd tot doelcongruentie (moral hazard)
Begrippen gerelateerd aan management accounting & control;
, - Financal accounting verslaggeving die een organisatie doet. Aan de buitenwereld laten zien hoe ze
ervoor staan op het gebied van winsten, resultaten en kengetallen
- Accountancy Controle op de cijfers. Kloppen de cijfers wel die tot stand zijn gekomen?
- Bedrijfseconomie Het berekenen van alle cijfers, prijzen en kosten
- Internal control en external control (internel is voorwaarden voor managementcontrol)
De klassieke control-functie;
Cybernetisch controlmodel heel mechanisch
- Er wordt gecontroleerd en dan kan er worden bijgesteld
- Een organisatie is ‘in control’ als het gehele proces van input, proces en output goed wordt
gecontroleerd
- ‘In control’ zijn de situatie waarin een redelijk geïnformeerd persoon kan vaststellen dat de
organisatie met een redelijke mate van zekerheid haar doelen zal halen.
o Met 1 duidelijk gedefinieerd doel en een overzichtelijk transformatieproces, is dat (misschien)
realiseerbaar…..
o Redelijke mate van zekerheid absolute zekerheid niet haalbaar. Alleen geen grote
verassingen met grote positieve of negatieve gevolgen. Dat het ook vast te stellen
Cybernetische control in een complexe organisatie
- Grotere organisatie met meerdere doelen
- Meer organisatiedoelstellingen met wel onderlinge afstemmingen
Perfecte control bestaat niet
- Het is onmogelijk om alle risico’s te vermijden; er blijft onvoorspelbaarheid in het proces
- Control is duur; niet kostenefficiënt
- Healthcare is multipurpose (meerdere doelstellingen) mensenwerk bij uitstek; geen cybernetisch
proces
Van control naar management control
- Beheersen van het gedrag van mensen.
- Management control gaat niet om het beheersen van mechanische processen, maar om het
beheersen van het gedrag van diegenen die voor de bestudering (uitvoering) van die processen
verantwoordelijk zijn
o Managers kunnen een gebrek aan richting hebben
o Managers kunnen een gebrek aan motivatie hebben
o Managers kunnen een gebrek aan kennis, kunde of aanleg vertonen
Management control systeem;
, Kennisclip 2;
Waarom zorgorganisaties?
- Zorg kan toch ook door individuen worden geleverd?
o Chirurgische ingrepen misschien moeilijker dan thuiszorg;
Complexiteit, specialisatie, samenwerking
- Samen grotere doelen nastreven, maar daarmee ook afstemmingsproblemen
o Als niet iedereen álles doet, worden taken en verantwoordelijkheden verdeeld
- Complexere organisaties vereisen een complexere organisatie management accounting & control
Een kleine organisatie
- 1 persoon (eigenaar/ uitvoerder)
o Geen afstemmingsproblemen
o Geen belangenconflict
o Geen informatie asymmetrie (verschil in kennis, maar ook de problemen die daardoor kunnen
ontstaan)
Heel veel kleintjes? Of één grote?
- Klein
o Efficiëntere planning en afstemming
o (Min-of-meer)) gezamenlijk belang
- Groot
o Hiërarchie in plaats van markt (maar niet altijd)
o Binnen de hiërarchie worden de taken verdeeld
Een grotere organisatie
- Binnen een hiërarchie ontstaat er een control probleem, omdat er belangentegenstellingen bestaan
- Informatie asymmetrie (acties tegen belang van organisatie)
- Lager in de organisatie beslissingen nemen decentralisatie
o Deze beslissingen moeten in lijn staan met de strategie en zullen dus op elkaar moeten
worden afgestemd.
Decentralisatie
, - Om ‘samen grotere doelen te bereiken’ in een complexe organisatie, moeten we;
o Beslissingsrechten toekennen (wie is waarvoor verantwoordelijk?)
o Prestaties meten en beoordelen (worden de gedecentraliseerde beslissingsrechten goed
ingezet?)
o Prestaties belonen
- Lager in de organisatie is meer taakspecifieke kennis, maar minder vanzelfsprekende afstemming op
strategie
Allocatie (decentralisatie) van beslissingsrecht
- Niet alles centraal organiseren, maar decentraliseren
Voordelen; kennis beschikbaar maken, flexibiliteit, tijdsbesparing centraal management en
motivatie
- Maar wel afstemmings- en informatieproblemen
- Dus; beslissingen over verdeling van verantwoordelijkheden (responsibilities) en de organisatie
verdelen in subunits
Decentralisatie en control
Beheersingskosten = keuzes laag in organisatie die niet in lijn staan met de strategie van de organisatie
Een zorgvuldig gedecentraliseerde organisatie is pas het begin!
- We willen medewerkers stimuleren op zoek te gaan naar mogelijkheden tot prestaties waarmee de
hele organisatie is gebaat
- Verantwoordelijkheidscentra (hoofd verantwoordelijkheidscentra)
o Revenu centers (opbrengstencentrum) (ziekenhuisapotheek)
o Discretionary/ Engineered cost (of expense) center (afgerekend op kosten) (met directe
relatie of niet meer kosten betere output)
o Profit center
o Investment center (mogen inversteringen doen)
5 typen verantwoordelijkheidscentra om managers op bereikte resultaten aan te spreken
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller jyttelenssinck. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $12.87. You're not tied to anything after your purchase.
