Summary
Samenvatting Metabolisme - module 12
- Course
- Institution
GESLAAGD EERSTE ZIT! - gedetailleerde samenvatting van module 12.
[Show more]
Seller
Follow
KN27
Reviews received
Content preview
Module 12 deel 1 : Oorzaken en gevolgen van diabetes• Metabole kenmerken:
o Glycemie = bloedglucose meten in bloedplasma à hyperglycemie = te hoge bloedglucose
o Glucosurie = glucose in urine
o Trage lichaamsgroei
o Abnormaal gewicht
o Diabetische ketoacidose = aanzuren van bloed à stijging ketonlichamen
=> metabole kenmerken wijzen op een absoluut of relatief insulinetekort, niet op de oorzaak
=> type 2 + obesitas komen vaak samen voor (omdat obesitas kan leiden tot insulineresistentie)
12.1 Diagnose obv metabole criteria
Nuchtere glycemie Orale glucose tolerantie test (OGTT) Niet-enzymatische glycering van
hemoglobine (HbA1c%)
Normaal: < 5,5 mmol/l Na 30min: maximale bloedglucose Normaal: < 5,7 mmol/l
Prediabetes: 5,5 - 7 mmol/l Na 2u: daling door insuline Prediabetes: 5,7 – 6,5 mmol/l
Diabetes: > 7 mmol/l à indien diabetes: nogsteeds hoog Diabetes: > 6,5 mmol/l
Normaal: < 7,8 mmol/l
Prediabetes: 7,8 mmol/l – 11,1 mmol/l
Diabetes: > 11,1 mmol/l
=> metabole criteria zeggen niets over oorzaak van ziekte
=> metabole criteria zijn gevolg van:
o Te veel insuline
o Te veel glucagon
o Insulineongevoeligheid (resistentie)
=> symptomen worden veroorzaakt door verstoorde balans van insuline/glucagon-ratio
12.2 Soorten diabetes
12.2.1 Diabetes type 1 (10%)
Insulitis = aanval van immuunsysteem tegen ‘lichaams-eigen’ beta-cellen (auto-immuunreactie)
à vernietiging beta-cellen
à onvermogen tot insulinesecretie
à lage insuline/glucagon-ratio
à lipolyse, ketogenese en gluconeogenese
à hyperglycemie, glucosurie en diabetische ketoacidose
à absoluut insulinetekort
Behandeling: insuline-injectie
95
, 12.2.2 Diabetes type 2 (90%)
Defect in beta-cellen OF insulineresistentie OF amyloid-opstapeling in pancreas
à slechte insulinesecretie + hoge insulinebehoefte (door uitputting beta-cellen)
à relatief insulinetekort
Behandeling:
1. Gezonde levensstijl
2. Orale geneesmiddelen die insulinesecretie ondersteunen
3. Insuline-injectie
12.3 Oorzaken van diabetes
Type 1 Type 2 Tussenvormen
• Auto-immuniteit (beta-cellen • Geen autoimmuniteit (beta- • Auto-immuniteit op latere
vernietigd) cellen bestaan nog) leeftijd
• Jonge mensen • Oudere mensen • Geen insulitits (toch type1-
• Lage of normale BMI • Gestegen BMI achtig)
• Absoluut insulinetekort –> insulineresistentie • Ontsteking in eilandjes van
• Insulinetherapie is • Insulinetherapie NIET langerhans (type2-achtig)
noodzakelijk noodzakelijk
12.4 Ziekteverloop bij type 2
Levensstijl: voeding met toegevoegde suikers + weinig lichaamsbeweging
à vetopstapeling
à insulineresistentie (meer insuline nodig -> beta-cellen raken uitgeput)
à diabetes type 2
à diabetescomplicaties (niet-enzymatische eiwitschade + gebrek aan herstel van eiwitschade)
12.5 Risicofactoren
Gestegen BMI (obesitas)
-> sterke stijging relatief risico voor type 2
-> overlap tss type 2 en obesitas verklaart insulineresistentie
MAAR niet alle mensen met obesitas hebben diabetes
-> vaak compenseren de beta-cellen de insulineresistentie
12.5.1 Genetische risicofactoren
Stofwisselingsziekte (zeldzaam) Complexe ziekte (courant)
= Mendeliaanse overerving = grote invloed van omgeving
• MODY genen (maturity onset diabetes of the • Type 1 diabetes: HLA klasse 2
young) genen
-> meer glucose nodig voor insulinesecretie -> regeling immuniteit
• Neonatale diabetes • Type 2 diabetesgenen: overlap
met obesitasgenen
96
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller KN27. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.20. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
76669 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now