Summary
Samenvatting VSV1
- Course
- Institution
In dit document een samenvatting van alle onderwerpen besproken bij VSV1.
[Show more]
1 review
By: chaimambarki • 1 year ago
Seller
Follow
LIDR
Reviews received
Content preview
InhoudsopgaveCasus 1.......................................................................................................................................................... 3
Begrippen.............................................................................................................................................................3
Myasthenia gravis................................................................................................................................................3
Lambert Eaton Syndroom.....................................................................................................................................5
Chronic Progressive External Opthalmoplegia (CPEO).........................................................................................5
Kearns Sayre Daroff syndroom........................................................................................................................5
Lambert Eaton vs Myasthenia Gravis..................................................................................................................5
CPEO vs Kearns Sayre vs Mystashenia Gravis......................................................................................................6
NIII parese............................................................................................................................................................6
Horner..................................................................................................................................................................7
Casus 2.......................................................................................................................................................... 8
Begrippen.............................................................................................................................................................8
Arteriën vs venen..................................................................................................................................................8
Cerebrovasculair accident (CVA)..........................................................................................................................9
Central Retinal Arterial Occlusion (CRAO)............................................................................................................9
Central Retinal Vein Occlusion (CRVO).................................................................................................................9
NVI parese..........................................................................................................................................................10
Age related distance esotropie..........................................................................................................................11
Divergentie paralyse..........................................................................................................................................11
Esotropia Associated with High Myopia (EAHM)...............................................................................................11
Casus 3........................................................................................................................................................ 12
Begrippen...........................................................................................................................................................12
Anatomie en fysiologie schildklier......................................................................................................................12
Hyperthyreoïdie vs hypothyreoïdie....................................................................................................................13
Mechanisch vs neuorgeen..................................................................................................................................13
Graves disease/Graves orbitopathie..................................................................................................................14
A-patroon...........................................................................................................................................................15
Orbitale myositis................................................................................................................................................15
Orbitale myositis vs Graves orbitopathie...........................................................................................................15
Orbitale cellulitis.................................................................................................................................................16
Casus 4........................................................................................................................................................ 17
Begrippen...........................................................................................................................................................17
Anatomie schedel...............................................................................................................................................17
Werking oogspieren...........................................................................................................................................19
Herpes zoster......................................................................................................................................................20
, Tolosa Hunt Syndroom.......................................................................................................................................20
Blow-out fractuur...............................................................................................................................................20
Verworven brown syndroom..............................................................................................................................21
Trapped superior oblique tendon.......................................................................................................................22
Brown syndroom vs trapped superior oblique tendon.......................................................................................22
Congenitale NIV parese......................................................................................................................................22
Orbita fractuur vs congenitale NIV parese.........................................................................................................23
Casus 5........................................................................................................................................................ 24
Begrippen...........................................................................................................................................................24
Anatomie bij pupilreacties.................................................................................................................................24
Fysiologische anisocorie.....................................................................................................................................24
Horner................................................................................................................................................................24
NIII parese..........................................................................................................................................................25
Pharmacologisch blok........................................................................................................................................26
Holmes adie........................................................................................................................................................26
Argyll robertson..................................................................................................................................................26
Double elevator palsy.........................................................................................................................................27
Guillan-Barré syndroom.....................................................................................................................................27
Casus 6........................................................................................................................................................ 28
Begrippen...........................................................................................................................................................28
Migraine.............................................................................................................................................................28
Parkinson............................................................................................................................................................29
Ziekte van Ménière.............................................................................................................................................29
Fixatie disparatie................................................................................................................................................30
Spasme Near Reflex (SNR)..................................................................................................................................31
Myokemie m. Obliquus Superior........................................................................................................................31
Oculaire neuromyotonie.....................................................................................................................................32
Cyclische NIII parese...........................................................................................................................................32
Casus 7........................................................................................................................................................ 33
Verworven NIV parese........................................................................................................................................33
Intermitterende exotropie..................................................................................................................................33
True distance exotropie.................................................................................................................................34
Simulated distance exotropia........................................................................................................................34
Niet specifieke exotropie...............................................................................................................................34
Simulated near exotropie..............................................................................................................................34
True near exotropie.......................................................................................................................................34
Gedecompenseerde exoforie..............................................................................................................................34
,Casus 1
Begrippen
Aberrante regeneratie -> andere hersenzenuwen nemen innervatie over wat zorgt voor
simultane regeneratie.
- Is alleen mogelijk bij een NIII en wordt dan overgenomen door de NIV en NVI.
- Ontstaat alleen bij een NIII parese veroorzaakt door een trauma of een RIP.
- 4 soorten
o Elevatie van het bovenste ooglid bij kijken naar beneden en bij proberen te
kijken in adductie.
o Adductie bij proberen bovenblik en soms bij proberen benedenblik
o Retractie van de oogbol in boven en benedenblik
o Constrictie van de pupil bij proberen adductie.
Myasthenia gravis
Auto-immuunziekte omdat het lichaam antistoffen aanmaakt die op ACh receporen gaan
zitten. Hierdoor kan de ACh niet binden aan de receptoren.
3 soorten antilichamen
- ACh antilichamen
- MUSK
- LRP 4
Wordt geassocieerd met een tumor van de Thymus.
Algemene kenmerken
- Spier moeheid
- Klachten worden erger gedurende de dag
- Klachten erger bij ziekte
- Klachten erger bij inspannen en worden minder bij rust
- Moeite met slikken
- Zwakte van de gezichtsspieren
- Moeheid van kaak
- Spraakproblemen
Oculaire kenmerken
- Diplopie
- Ptosis
- Cogan’s lid twitch
- Variabele ptosis
- Afwijkende oogbewegingen
- Retractie bovenste ooglid
- Meestal MRS als eerste aangedaan
, Neonataal – geboren met MG. Baby kan via de navelstreng de antistoffen van de moeder
ontvangen, waardoor de baby enkele dagen tot weken last heeft van MG, vaak weer
hersteld na 6 wk
Congenitaal – zuigelingen, komt niet door de antistoffen
Juveniel – geboorte tot pubertijd, lijkt op volwassen vorm
Volwassen – onder te verdelen in oculaire myasthenia, mild tot moderate generalised
myasthenia, acute fulminating myasthenia, late severe myasthenia
Testen
- Ice pack test
- Slaap test
- Antistoffen test
- EMG
- Prolonged upgaze test (lang naar boven blijven kijken)
Behandeling
- Niet chirurgische behandeling
o Verbetering van de neurotransmissie
o Onderdrukking van het immuunsysteem
o Ptosis-steunen / crutches kunnen worden gebruikt om het bovenste ooglid te
ondersteunen op flexibele draadlussen die op het brilmontuur zijn
gemonteerd.
o Prisma's zijn vaak niet effectief vanwege de variabele afwijking
o Occlusie van één oog kan in sommige gevallen de voorkeur hebben in plaats
van de systemische bijwerkingen van medische behandeling te riskeren.
o Botulinumtoxine speelt een rol bij het bevestigen van binoculair potentieel bij
patiënten voordat ze aan een chirurgische behandeling beginnen.
- Strabismus chirurgie
o Chirurgie is gecontra-indiceerd in het actieve stadium van de ziekte vanwege
de variabiliteit van de afwijking. Zodra de aandoening echter rustig is, kunnen
patiënten baat hebben bij een scheelzienoperatie.
o Chirurgie uitgevoerd onder algemene anesthesie heeft een risico op het
veroorzaken van een myasthenische crisis à daarom moet er ondersteuning
op de intensive care beschikbaar zijn voordat een operatie onder algehele
narcose wordt uitgevoerd.
o Bij volwassen patiënten wordt bij voorkeur onder plaatselijke verdoving
geopereerd, waar mogelijk met verstelbare hechtingen.
- Ptosis chirurgie
o In geval van een aanwezige ptosis kan blepharoptosis chirurgie worden
overwogen.
- Gegeneraliseerde MG
o Medicijnen (pyridostigmine, prednison, immuunglobulines)
o Plasmaferese (“schoonwassen bloed”)
o Verwijderen Thymus
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller LIDR. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.12. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53920 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now