MOTIVERENDE GESPREKSVOERING, PSYCHOHYGIËNE/SUICIDE, DWANG &
DRANG (ETHIEK), DWANG & DRANG (JURIDISCHE ASPECTEN).
LESSEN, POWERPOINTS & ARTIKELEN.
Motiverende gespreksvoering
- Ambivalentie
Willen wel, maar ‘’het is hun identiteit, er is weinig anders in hun leven, ze denken dat ze niet zonder
kunnen, het is te moeilijk etc. ‘’ .
Dit uit zich in: weerstand tegen goede raad, ontkennen dat het een probleem is, ongeloof in
zichzelf, schaamte en angst voor afkeuring.
- De reparatiereflex en discrepantie ontwikkelen
Repareren: ingebouwd verlangen om dingen te herstellen (verschilt van mens tot mens en
per context).
Discrepantie waarnemen: wanneer mensen een discrepantie waarnemen tussen
werkelijkheid en ideaal, hebben ze de neiging die discrepantie te verminderen als dat kan.
Bijv. door mening uiten hoe het best op te lossen, adviseren, onderwijzen, overtuigen,
discussiëren etc.
Dit werkt tegenovergestelde iemand met ambivalentie schiet in de weerstand of ontkenning
of verzet geblokkeerd om waarheid te zien.
Discrepantie ontwikkelen: de ambivalente cliënt moet zelf de argumenten voor verandering
onder woorden brengen.
- Motiverende gespreksvoering
Een directieve, cliëntgerichte manier van hulpverlenen om gedragsverandering mogelijk te
maken door patiënten te helpen bij het exploreren en oplossen van ambivalentie.
De reparatiereflex onderdrukken.
De eigen beweegredenen van de patiënt onderzoeken
Empathisch luisteren
De patiënt positief bekrachtigen
Door:
Open vragen
Bevestigen (affirmation)
Reflectief reageren
Samenvatten
- Samenwerking: hulpverlener is bezig met delen van macht, zodat cliënt het gevoel heeft verloop
van de sessie te beïnvloeden.
- Autonomie en ondersteuning: hulpverlener draagt bij aan gevoel en expressie van autonomie,
zodat cliënt meer controle ervaart.
- Evocatie: hulpverlener is proactief om de eigen drijfveren uit te lokken en hoe verandering plaats
zou kunnen vinden.
- Empathie: hulpverlener heeft diep begrip voor wat de cliënt zegt, mar ook voor wat hij bedoelt
en nog niet gezegd.
- Ontwikkel discrepantie: hulpverlener stimuleert cliënt te onderzoeken welke argumenten voor
hem voor en tegen verandering pleiten, alle opties open.