Week 3
Hoorcollege 13
De uitval van de verschillenden hersenzenuwen geven verschillenden effecten in het
lichaam.
N. oflactorius is een afferente zenuw voor de reuk, het begeeft zich door een
zeefachtig laagje (lamina cribosa) bestaande uit losse vezels.
N. opticus is een afferente zenuw voor de visus, klinisch wordt het onderzocht met
behulp van een; visus-test, gezichtsveldonderzoek en fundoscopie (beoordeling van
papil en retina). Er kunnen verschillenden aandoeningen optreden;
Ontsteking door; virus, neuritis optica of MS
Vasculaire aandoening door; AION of amaurosis fugax
Intracraniële drukverhoging (toenemende papiloedeem), door stuwing worden de
bloedvaten iets dunner en de venen juist dikker waardoor het bloed niet goed kan
wegstromen.
Week 3 1
, Glaucoom (verhoogde oogbol druk)
Neoplasie
De pupilreflex wordt gevormd door de afferente n. opticus en de efferente n.
oculomotorius. Het licht komt via de retina in de n. opticus die naar het mesencephalon
stuurt, informatie schakelt hier over op de linker en rechter ocilomotoriuskern waardoor
beide pupillen samenknijpen.
RAPD heeft bij het aangedane oog een tragere pupilreflex waardoor het pupil later
en wijder wordt dan het gezonde oog.
N. oculomotorius is een efferente zenuw voor de oogbol motoriek, heffen van
bovenooglid en pupilconstrictie. Wanneer er uitval is van deze zenuw zal het oog naar
buiten en beneden draaien en kan ptosis (afhangen van oogleden) optreden.
De parasympatische vezels bevinden zich aan de buitenzijde, deze zijn
verantwoordelijk voor de pupil reactie in het oog.
Compressie door een aneurysma in de a. communicans posterior, intracraniële
drukverhoging of hematoom zorgt voor een pupiluitval.
Psotis kan ook optreden door het syndroom van Hornern warabij de n. sympathicus
uitval heeft. Wanneer deze rechts uitvalt heeft de patiënt last van;
Lichte ptosis door uitval van de m. tarsalis
Miosis (pupilvernauwing) door uitval m. dilatator
Anhydrosis, opgeheven zweetsecretie
N. trochlearis is een efferente zenuw stuurt de m. onliquus superior voor adductie,
wanneer er uitval is kan dubbelzien bij lezen en traplopen optreden. Het kan ontstaan
door een trauma of compressie.
Bij adductie gaat het oog een beetje omhoog.
N. abducens is een efferente zenuw die de m. rectus lateralis aanstuurt voor abductie
van het oog, het komt vanuit de pins via de sinus cavernosus in het oog. Het doorgaat
Week 3 2
, een lang traject en is daardoor gevoelig voor uitval, hierdoor kan dubbelzien optreden
en naar binnen draaien van het oog. Uitval kan optreden door compressie, trauma of
vasculair.
INO het rechteroog raakt van slag doordat de ogen niet goed in verbinding staan.
Het aangedane oog kan hierdoor niet in abductie. Laesie in de FLM.
Een normale oogbeweging vindt plaats door afstemming tussen n.6 en n.3, door
verbinding via Fasciculus longitudinalis medialis.
N. trigeminus bestaat uit efferente en afferente vezels, de afferente zorgen voor
sensbiliteit in het gelaat, oog, tanden, hersenvliesen en de corneareflex, de efferente
vezels zorgen voor motoriek van de kauwspieren. De zenuw bestaat uit drie takken;
1. Ramus Ophtalmicus
2. Ramus Maxillaris
3. Ramus Mandibularis
Een trigminusneuralgie is een aangezichtspijn in korte en heftige pijnscheuten in het
gezicht, deze kan ontstaan zonder een duidelijke oorzaak.
Ontstekking
Vasuclair
Neoplasie
Trauma
Week 3 3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller jimmygoppel. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.90. You're not tied to anything after your purchase.