Summary
Samenvatting Semeiologie van de heelkundige patiënt
- Course
- Institution
Volledige samenvatting van het deel semeiologie van de heelkundige patiënt.
[Show more]
Seller
Follow
gnkstdnt1
Content preview
SEMEIOLOGIE V/D HEELKUNDIGE PATIËNTProbability is the rule of life-especially under the skin. Never make a positive diagnosis.
Sir William Osler
Proces om v klacht bv. buikpijn tot diagnose te komen bv. acute appendicitis is complex
Ondanks ↑ ↑↑ mogelijkheden v technische onderzoeken om tot diagnose te komen bv. CT-scan abdomen bij
acute appendicitis) blijft grondige anamnese en KO de basis vormen v ons medisch handelen
Semiologie = leer v ziekte tekenen
• Ieder deelspecialisme heeft eigen specifieke semiologie bv. cardiologie, orthopedie…
VAN KLACHT TOT DIAGNOSE
Stellen v juiste diagnose en het vervolgens instellen v correcte behandeling vormt basis v geneeskunde
Hoe we tot diagnose komen hangt af v ons algoritmisch denken ( de “grote schema’s” )
• MAAR ook gebaseerd op onze expertise (heuristisch, “heb reeds # gevallen gezien die zich zo
presenteren”)
Zekere pragmatiek is noodzakelijk
• Niet oeverloos vastbijten in detail
• Onthoud: wat frequent is, is frequent, wat zeldzaam is zeldzaam
Begrippen zoals “diagnostisch delay” en eraan gekoppeld “therapeutisch delay” hebben ook medico-legaal
aspect
1
,Symptomen v beginnende appendicitis over het hoofd zien en afdoen als wat “functionele buikpijn”
⟹ pt ontwikkeld perforerende appendicitis met lokale sepsis
• Behandeling complexer
• Kan zelfs laattijdige gevolgen hebben bv. residuele briden en dundarmobstructie, tubaire
infertiliteit,…
Pijnstilling maskeert klinisch beeld
Artificial intelligence gaat geleidelijk aan deel v die processen helpen of overnemen
Probleem: veel pt googlen eigen symptomen
• Gevaarlijk, want pt geven interpretatie v hun symptomen
Pt komt met verwijzing v huisarts
• Meestal bekijken we die verwijzing niet, totdat we zelf pt gezien hebben en KO hebben gedaan
o Anders al vertrokken met zeker denkbeeld
o Je moet naïef naar pt gaan!
Altijd belangrijk dat je weet wat hoofdklacht is
• Vaak nemen bijkomende symptomen overhand
o Dat is waar je je laat misleiden
→ anamnese moet dit downstreamen, dan KO en dan kom je tot bepaalde diagnostische test
Als iemand komt met beeld v acute appendicitis, zal het dat wel zijn
• Heel soms niet, maar zeldzaam
o Bij bepaalde zaken zoals deze mag er diagnostisch delay zijn bv. loodintoxicatie,
2
, bij andere absoluut niet bv. acuut appendicitis!
Je tracht soort triage
• Samen met KO en anamnese w kans groot/klein dat het …is
• Dan is het belangrijk dat je weet als je onderzoek aanvraagt wat dat onderzoek gaat betekenen
voor uw diagnose
• Als iets heel probabel is, dan moet positive predictive value v hetgeen dat je gaat aanvragen
extreem hoog zijn
• Als je zegt het gaat zeker … niet zijn, dan moet je negatieve predictive value v die test die je gaat
doen belangrijk zijn om je te helpen
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller gnkstdnt1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.39. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now