,Week 1
Medische kennis
De student kan:
uitleggen hoe het proces van bevruchting plaatsvindt
De bevruchting wordt ook wel conceptie genoemd. Deze komt tot stand
wanneer er een spermatozoön een eicel binnendringt. Er worden dan twee
haploïde cellen gecombineerd tot één diploïde cel. Hiervoor moet het
spermatozoön nog wel een weg afleggen. Sperma heeft een levensduur van
vier tot zes dagen. Het sperma moet vanaf de baarmoedermond ongeveer 15 cm
afleggen. Dit duurt ongeveer 12 tot 24 uur. De spermacellen zwemmen vanuit de
uterusholte naar de eileiders, ondersteund door lichte contracties van de
baarmoeder. Ongeveer de helft zal terecht komen in de verkeerde eileider (waar
zich geen cel bevindt). Slechts enkele 100 cellen bereiken de eicel. De eicel is na
ovulatie maximaal 2 dagen bevruchtbaar.
Wanneer het eerste spermatozoön door de zona pellucida (doorzichtig laagje
om eicel heen) heen is verandert deze in een ondoordringbare barrière. Hierbij
verliest het spermatozoön zijn staart, middenstuk en hals. Het kopgedeelte zwelt
wat op en de chromosomen worden zichtbaar. De eicel is nu bevrucht en is nu
een eencellig embryo die zygote wordt genoemd.
De normale zwangerschap beschrijven
De zwangerschap wordt ook wel graviditeit genoemd, een zwangere vrouw heet
een gravida en zij is gravide. De periode waarin de prenatale ontwikkeling plaats
vindt wordt de periode van gestate genoemd. De gestate duurt negen
,maanden en vindt in de uterus plaats. De prenatale ontwikkeling wordt in drie
trimesters ingedeeld, die elk drie maanden duren:
Het eerste trimester (0 – 12 weken) is de periode van embryonale en
vroege foetale ontwikkeling. Tijdens deze periode ontstaan alle belangrijke
orgaanstelsels (organonese).
In het tweede trimester (12 – 24 weken) vindt vooral de ontwikkeling van
organen en orgaanstelsels plaats tot deze bijna zijn volgroeid. De
lichaamsverhoudingen van de foetus veranderen, en tegen het einde van het
tweede trimester is duidelijk een menselijke vorm te herkennen.
Het derde trimester (24- 40 weken) wordt gekenmerkt door een snelle
groei van de foetus. Vroeg in het derde trimester worden de meeste van
belangrijkste orgaanstelsels volledig functoneel. Een zuigeling die één of
zelfs twee maanden te vroeg geboren wordt, heef een redelijke kans te
overleven.
benoemen hoe in het eerste trimester de vroegste delingen,
innesteling en placentatie plaatsvinden
De vroegste delingen: Ongeveer 24 uur na de bevruchting ondergaat de
zygote de eerste mitose. Hierbij ontstaan twee cellen, die elk half zo groot zijn als
de moedercel. De dochtercellen blijven kleiner omdat er dan geen
cytoplasmagroei plaatsvindt. Dit wordt klievingsdeling genoemd. Na ongeveer
40 uur delen ze weer en ontstaan er vier, kleinere cellen. Na nog twee
klievingsdelingen is er een bolletje van 16 cellen. Dit stadium wordt morula
genoemd. Dit klompje cellen is ondertussen vanuit de eileider in de buurt van de
uterus gekomen. Wanneer de morula de uterus bereikt wordt de zona pellucida
dunner. Doordat er vocht tussen de cellen naar binnen komt is het embryo nu
een met vocht gevuld blaasje. Dit noem je een blastocyste (kiemblaasje). De
zona pellucida is nu verdwenen en aan één kant is een groepje cellen
geconcentreerd. Uit dit groepje ontstaat de embryoblast. Dit is de voorloper van
het embryo. De rest van de cellen wordt het trofoblast. Hieruit ontwikkelt zich
later de placenta. De vorming van het embryo wordt embryogenese genoemd.
Innesteling: Innesteling wordt ook wel nidatie genoemd. Deze vind plaats in
het endometrium en dit gebeurt ongeveer 6 dagen na de bevruchting. Er vindt
voortdurend celdeling plaats en het embryo wordt groter. Op ongeveer de 8 e dag,
wanneer de blastocyste al gedeeltelijk in het endometrium is ingezonken, hecht
het embryo zich aan je baarmoederwand en graaft zich diep in de slijmlaag. Dit
wordt de innesteling genoemd. Onder invloed van de hormonen oestrogeen en
progesteron wordt het slijmvlies van je baarmoederwand dikker. Dit gebeurt
tijdens de ovulatie. Deze extra dikke slijmlaag zorgt ervoor dat je baarmoeder na
de bevruchting perfect voorbereid is op het innestelen van een embryo.
Placentatie: Placentatie is het ontstaan van de placenta. Deze ontwikkelt zich
in de eerste twee weken van de zwangerschap, net wanneer het embryo is
ingenesteld. De placenta was hiervoor de trofoblast waaruit de
voedingsvorziening gebeurde. De placenta neemt dit nu over. Dit gebeurt door
een geleidelijke overgang van trofoblast naar placenta. Dit gaat gepaard met
hormoonwisselingen. Bij 12 weken is de placenta volledig volgroeit en vervult
het al haar functies. Door de placenta lopen de bloedvaten van de moeder en de
bloedvaten die naar de baby gaan dicht bij elkaar. De placenta dient als barrière
en verbinding tussen jezelf en het kindje. Aan de placenta zitten de vliezen, maar
ook de navelstreng, die aan het kindje vastzit. De placenta vervult de volgende
functies:
Het scheiden van de bloedsomloop van de moeder en baby
, Het vormen van een verbinding tussen moeder en kind
De productie van de zwangerschapshormonen: oestrogeen, progesteron,
HCG en HPL
Benoemen wat de ontwikkelingskenmerken van de foetus zijn in
het tweede en derde trimesters in de zwangerschap
De foetogenese (foetale ontwikkeling) kenmerkt zich door de snelle
ontwikkeling van de aangelegde orgaanstelsels. De periode waarin de
foetogenese plaatsvindt wordt de foetale fase genoemd. Deze sluit aan op de
embryonale fase en eindigt met de geboorte. De foetus groeit heel erg had; de
groeisnelheid voor de geboorte is veel groter dan na de geboorte.
Het tweede trimester:
In het tweede trimester groeit de foetus van 6,7 cm naar 35,6 cm en van 25
gram naar 820 gram. Maar niet alleen de groei gaat hard. Ook de ontwikkeling
gaat in hoog tempo door. De foetus traint de spieren en oefent met ademen,
zuigen en slikken. Dit is allemaal nodig om te overleven buiten de baarmoeder.
Verschillende organen ontwikkelen zich en beginnen te werken. Zo begint de
maag met het maken van spijsverteringssappen. Ook gaan de nieren urine
aanmaken, die de foetus daarna weer inslikt. Verder gaat de lever gal aanmaken
en in de darmen komt de eerste ontlasting. Als laatste wordt er in het beenmerg
gestart met het maken van witte bloedcellen. Ook de zintuigen gaan werken.
Vanuit de baarmoeder kan de foetus de stem van de moeder horen. Na een tijdje
zal de foetus deze zelfs herkennen. Ook begint de foetus meer van de kleine
omgeving om zich heen te zien. De ogen kunnen nu licht door de buik heen
opmerken. Over een tijdje kan de foetus via het vruchtwater mee proeven van
wat de moeder gegeten heeft. De smaakpapillen zijn na dit trimester namelijk af
en werken al een beetje. Hoe verder het zenuwstelsel zich ontwikkelt, hoe beter
de verschillende zintuigen gaan werken.
Het derde trimester:
n het derde trimester groeit de foetus van (gemiddeld) 36,8 cm en 920 gram tot
50,8 cm en 3400 gram. In lengte verdubbelt het kind dus niet meer. De foetus
wordt wel nog vier keer zo zwaar. Aan het begin van het derde trimester gaan
de ogen van de foetus open. Al snel wordt het knipperen en met de wimpers
wapperen ook mogelijk. De foetus kan hikken, bewegen met de armen en benen,
op de vingers zuigen en het hoofd draaien.
De ontwikkeling van de hersenen gaat snel. Toch blijven deze zich na de
geboorte ook nog ontwikkelen. Andere organen, zoals de lever en nieren, zijn aan
het eind van het derde trimester helemaal ontwikkeld. De longen zijn dit
trimester nog hard bezig om zich klaar te maken voor het leven buiten de
baarmoeder. Ook het skelet wordt nog afgemaakt. Het kraakbeen wordt verder
veranderd in botten. De schedel van de foetus blijft nog wat zachter en bestaat
uit ‘losse platen’. Dit zorgt ervoor dat ze over elkaar kunnen schuiven tijdens je
bevalling.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller MarijGeschiere. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.68. You're not tied to anything after your purchase.