Summary
Samenvatting LP8, KT1, klinisch redeneren Avans Jaar 2
- Course
- Institution
Handig voor de kennistoets van LP8, KT1, klinisch redeneren. Overzicht van de leerdoelen en de antwoorden hierop
[Show more]
Seller
Follow
rubentrieling
Reviews received
Content preview
Samenvatting LP8 KT1 Klinischredeneren
Stappen ProActive Nursing met toelichting:
1. Oriëntatie op de situatie: wie is patiënt, wat is er aan de hand, SBAR:
- Situation: mentale en fysieke gezondheidssituatie
- Background: bestaande ziekten en voorgeschiedenis, behandelingen,
medicatie, allergie, NRNB, eventuele zwangerschap, huidige behandeling
- Assessment: meetgegevens, observatie, lab. Geef werk(diagnose) en de
urgentie
- Recommendation: welke aanbeveling doe je? Bv. consultatie aanvullend
onderzoek, beleid/behandeling, overplaatsing
2. Klinische problematiek: problematiek inzichtelijk maken aan de hand van de
zorgthema’s (zie tabel hieronder)
3. Aanvullend onderzoek: onderzoek nodig om probleem beter in kaart te brengen. Bv.
MRI, CT, X-ray, bloedonderzoek, urineonderzoek
4. Klinisch beleid: je bepaald welke zorg nodig is voor de patiënt op dat moment, interventies
5. Klinisch verloop: verwachting wil je uit kunnen spreken over prognose, gewenste en
ongewenste verloop korte en lange termijn, verloop ziekte, verwachtingen
6. Nabeschouwing: je kijkt vanaf een afstand naar de zorg en jezelf, reflecteert op jezelf
en situatie wat je geleerd hebt en wat beter zou kunnen, patiëntveiligheid, kwaliteit
Stap 2 Klinische problematiek thema’s:
Zorgthema’s Aandachtspunten Uitleg
Ademhaling 1. 1. Luchtwegen 1. 1. Hoge luchtweg (slikreflex, nekwervels,
2. 2. Ademprikkel 2. luchtconditie), lage luchtweg (weerstand,
3. 3. Ademarbeid 3. hoestreflex)
4. 4. Diffusie (gaswisseling) 4. 2. Ademcentrum (pCO2, pH, pO2),
5. 5. Perfusie (pulmonale 5. prikkelgeleiding
6. doorbloeding) 6. 3. Ventilerend volume, uithoudingsvermogen
7. 4. Zuurstofaanbod, longoppervlak
8. 5. Pulmonale bloedflow
Circulatie 1. 1. Veneus aanbod 1. 1. Totaal bloedvolume, flow, veneuze kleppen,
2. 2. Hartprikkel 2. zwaartekracht, vaattonus
3. 3. Pompfunctie 3. 2. Ritme, frequentie, geleiding
4. 4. Arteriële distributie 4. 3. Frank Starling-principe (hartspierkracht,
5. (arteriële vaatstelsel) 5. hartkleppen), rechts-linksverhouding
6. 5. Microcirculatie 6. 4. Systemische vaatweerstand, bloedverdeling
7. 5. Perifere doorbloeding, capillaire uitwisseling
8. (brein, hart, huid, spieren)
Zuurstofbalans 1. 1. Zuurstofaanbod 1. 1. Conditie coronairen, diastolische druk,
myocard/ 2. 2. Zuurstofbehoefte 2. hartfrequentie, Hb en SO2, viscositeit bloed
,zuurstofvoorziening van 3. 2. Veneus aanbod, hartweerstand,
het hart 4. hartfrequentie, contractiliteit
Vocht- & 1. 1. Inname/behoefte 1. 1. Zelfzorg verliezen en behoefte
elektrolytenbalans/ 2. 2.Osmolariteit 2. 2. Kristalloïde osmolariteit (natrium, glucose,
urogenitale functies 3. 3. Watermassa 3. ureum), colloïdale osmolariteit (albumine)
4. 4. Nierfunctie 4. 3. Totaal volume (60% lichaamsgewicht),
5. 5. Mictie 5. waterverdeling (bloedbaan, interstitium,
6. intercellulair)
7. 4. Nierperfusie, diurese, plasmaklaring, pH-
8. regulatie, erytropoëtine
9. 5. Aandrang, blaasontlediging, continentie
Bloed/ bloedwaarden 1. 1. Zuurbase-evenwicht o 1. Zuurproductie, bicarbonaat buffering,
2. 2.Zuurstoftransport o uitscheiding
3. 3. Stolling o 2. Zuurstofspanning, hemoglobine, HbSO2
4. 4. Klinische chemie o 3. Primaire hemostase, secundaire hemostase,
o fibrinolytisch systeem
o 4. Elektrolyten, glucose, enzymen,
o bloedgasanalyse
Neurologisch systeem/ 1. 1. Zintuiglijke input 1. 1. Prikkelvormen en impulsgeleiding
neurologische functies 2. 2. Hogere cerebrale 2. (sensoren, evenwichtsorgaan, interne
3. functies 3. organen, gewrichten, ogen, oren)
4. 3. Motorische output 4. 2. Bewustzijn, cognitie, emotie (verwerking en
5. opslag, hersenstam, ruggenmerg)
6. 3. Aansturen van skeletspieren en interne
7. organen (effectoren, spieren, klieren)
Thermoregulatie/ 1. 1. Warmteproductie 1. 1. Centrale regulatie, spieren en organen,
thermoregulatiesysteem
2. 2. Warmteafgifte 2. gedrag
3. 2. Centrale huid, gedrag (omgevingsfactoren,
4. koud, wind, nat)
Afweersysteem/ huid- 1. Huid en slijmvliezen 1. Fysieke afweer (ogen, oren, longen,
en afweerfuncties 2. Bloed en lymfe darmen, geslachtsorganen)
2. Algemene afweer (leukocyten),
specifieke afweer (lymfocyten,
immunoglobulinen)
Mentaal functioneren/ a. 1. Algemene functies a. 1. Bewustzijn, oriëntatie, slaap, energie en
mentale functies b. 2. Specifieke functies b. driften, persoonlijkheid
c. 2. Aandacht, geheugen, stemming, denken,
d. rekenen en taalfuncties
Stem & spraak 1. Taalproductie 1. Spraakcentrum Broca (formuleren,
2. Spieren articuleren)
3. Strottenhoofd 2. 2. Ademhalingsspieren, lippen, tong,
4. Stemgebruik wangen, keel)
5. Spraakperceptie 3. Epiglottis, stembanden
4. Spreken, zingen
, 5. Spraakcentrum Wernicke (akoestische
verwerking, ontleden, begripsvorming)
Sensorische functies & 1. 1. Sensorische functies 1. 1. Visus, gehoor, vestibulair, smaak,
pijn 2. 2. Pijn reuk, tast, propriocepsis
2. 2. Nociceptie (oor, oog, huid, gewricht),
3. prikkelgeleiding (neuropatische pijn),
4. perceptie (emotioneel, cultureel)
Bewegingsapparaat 1. 1. Aansturing 1. 1. Motorische cortex, cerebellum, thalamus,
2. 2. Spieren 2. hersenstam, ruggenmerg, perifere zenuw,
3. 3. Botten, pezen, 3. synaps
4. gewrichten 4. 2. Tonus, kracht, uithoudingsvermogen
5. 4. Bewegingsfuncties 5. 3. Mobiliteit, stabiliteit
6. 4. Motorische reflexfuncties, gangpatroon,
7. (on)willekeurige bewegingen,
8. gewaarwording spier- en bewegingsfuncties
Verband ProActive Nursing en verpleegkundig proces (klinisch redeneren):
Verpleegkundi Klinisch NNN OMAHA ProActive
g proces redeneren Nursing
Anamnese Risico Anamnese Verzamel en Oriëntatie op
inschatting/ Gordon, onderzoek situatie
vroegsignalering NANDA gegevens
domeinen
Diagnose Probleem- NANDA Stel Klinische
herkenning aandachtsgebie problematiek &
d vast aanvullend
klinisch
onderzoek
Resultaat Resultaatbepaling NOC Meet stand van Aanvullend
zaken per klinisch
gebied, aanvang onderzoek
zorg
Interventies Interventies NIC Plan en voer Klinisch beleid
actie uit
Evalueren Monitoring Evalueer Meet per Klinisch verloop
meetcriteria gebied, evalueer &
resultaat uitkomst per nabeschouwing
gebied
Bloeddruk: (= tensie of RR)
- Bloeddruk is de druk die wordt uitgeoefend op de wanden van de bloedvaten
- Bepaald door hart dat pompt, weerstand van de vaten, toename bloedvolume
- Bloeddrukregulatiesysteem:
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller rubentrieling. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.18. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
66579 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now