100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting Vaattoegang voor hemodialyse - Federatie Medisch Specialisten $2.51
Add to cart

Summary

Samenvatting Vaattoegang voor hemodialyse - Federatie Medisch Specialisten

 0 purchase
  • Course
  • Institution

Richtlijn Vaattoegang voor hemodialyse Deze richtlijn is geautoriseerd door V&VN De besturen van de betrokken V&VN-afdelingen en andere betrokken partijen hebben inhoudelijk akkoord gegeven. Op basis van dit akkoord heeft het bestuur van V&VN de definitieve versie geautoriseerd. V&VN Dialyse & N...

[Show more]

Preview 4 out of 131  pages

  • May 3, 2023
  • 131
  • 2022/2023
  • Summary
avatar-seller
Vaattoegang voor hemodialyse




Deze richtlijn is tot stand gekomen op initiatief van Nederlandse Vereniging voor Heelkunde
© 2012 - 2023 Richtlijnendatabase is een product ondersteund door het Kennisinstituut van de Federatie van Medisch Specialisten

, Inhoudsopgave
Vaattoegang voor hemodialyse 1


Inhoudsopgave 2


Startpagina - Vaattoegang voor hemodialyse 3


Operatieve besluitvorming bij vaattoegang voor hemodialyse 6


Minimale vaatdiameters voor arterioveneuze fistel of graft 8


Zijde van vaattoegang bij pacemakerdraden of katheter 13


Soort vaattoegang en locatie voor hemodialyse 22


Perioperatieve zorg bij vaattoegang voor hemodialyse 37


Gebruik en verzorging bij vaattoegang voor hemodialyse 45


Monitoring en surveillance bij vaattoegang voor hemodialyse 55


Flow disfunctie bij vaattoegang voor hemodialyse 67


Infectie van de vaattoegang bij hemodialyse 95


Ischemie bij vaattoegang voor hemodialyse 103


High-flow vaattoegang bij hemodialyse 109


Ongebruikte vaattoegang bij hemodialyse 116


Randvoorwaarden (Organisatie van zorg) bij vaattoegang voor hemodialyse 122


Communicatie met de patiënt bij vaattoegang voor hemodialyse 123


Landelijke organisatie bij vaattoegang voor hemodialyse 128

,Vaattoegang voor hemodialyse



Startpagina - Vaattoegang voor hemodialyse
Waar gaat deze richtlijn over?
Deze richtlijn behandelt het aanleggen, gebruiken en onderhouden van een vaattoegang voor hemodialyse
bij volwassenen. In de richtlijn komen de volgende onderwerpen aan de orde:

Operatieve besluitvorming (type en configuratie vaattoegang).
Perioperatieve behandeling.
Gebruik en verzorging van een vaattoegang.
Monitoring en surveillance van een vaattoegang.
Behandeling van flow disfunctie van een vaattoegang.
Behandeling van infectie van een vaattoegang.
Behandeling van handischemie als gevolg van een vaattoegang.
Behandeling van een high-flow vaattoegang.
Behandeling van een ongebruikte vaattoegang na niertransplantatie.
Randvoorwaarden (organisatie van zorg).


Voor een aantal onderdelen van de zorg rondom een vaattoegang voor hemodialyse heeft de werkgroep
geen uitgangsvragen geprioriteerd, maar zijn er in de dagelijkse praktijk wel diverse aandachtspunten van
belang. Deze zijn op basis van bestaande internationale richtlijnen samengevat in de bijlagen en gaan over de
onderwerpen:

Preoperatieve diagnostiek (bijlage 1).
Maturatie van de vaattoegang (bijlage 2).
Behandeling van thoracale centraal veneuze obstructie (bijlage 3).
Behandeling van een aneurysmatische vaattoegang (bijlage 4).


Voor wie is deze richtlijn bedoeld?
Deze richtlijn is bestemd voor alle zorgverleners die betrokken zijn bij de behandeling van volwassen
hemodialyse patiënten.

Voor patiënten
Nierfalen betekent dat de nieren minder dan 15% werken. De nieren kunnen dan niet meer goed afvalstoffen
uit het bloed halen.

Bij nierfalen zijn verschillende behandelingen mogelijk:

dialyse: uw bloed wordt gefilterd door een kunstnier (hemodialyse) of door uw buikvlies (peritoneale
dialyse);
niertransplantatie: u krijgt een nier van iemand anders;
conservatieve behandeling: u krijgt geen behandeling die het werk van de nieren vervangt, maar een
behandeling met alleen medicijnen en een dieet.



PDF aangemaakt op 02-05-2023 3/131

, Vaattoegang voor hemodialyse




Voor hemodialyse moet de dialysemachine worden aangesloten op uw bloedbaan. Dat gebeurt via een
vaattoegang. De meeste mensen krijgen daarvoor een shunt. Een shunt is een ader die via een operatie is
verbonden met een slagader. Daardoor stroomt er veel meer bloed doorheen en zwelt de ader op. De
gezwollen ader ligt net onder de huid. Dat maakt het makkelijk om deze bij elke dialyse aan te prikken. De
meeste mensen krijgen een shunt waarbij een eigen bloedvat wordt verbonden met een slagader. Dat heet
ook wel een fistel. Een andere mogelijkheid is een shunt met een kunststof bloedvat. Dat heet ook wel een
graft.

Een shunt is een van de mogelijkheden voor vaattoegang. Een andere mogelijkheid is een katheter. Een
katheter is een slangetje dat in uw bloedvat zit, meestal in de hals.
De dialyse-machine wordt aangesloten op de katheter.

Een vaattoegang voor hemodialyse is kwetsbaar. Er kunnen verschillende problemen ontstaan aan shunts en
katheters, zoals een vernauwing in een shunt of een infectie van een katheter. Het is daarom belangrijk dat de
vaattoegang bij iedere dialyse wordt gecontroleerd. De verpleegkundige kijkt, voelt en luistert naar de
vaattoegang en let erop dat de dialyse zonder problemen verloopt. De meeste problemen aan de
vaattoegang kunnen met een operatie worden opgelost.

Meer informatie is te vinden op de volgende websites:

Thuisarts: ik heb ernstige nierschade en wil een behandeling kiezen.
Thuisarts: ik krijg dialyse bij ernstige nierschade.
Thuisarts: Ik krijg een aanprik-plek of lijn voor dialyse
Thuisarts: Ik heb een aanprik-plek voor dialyse gekregen
Thuisarts: Ik heb een lijn voor dialyse gekregen.
Thuisarts: ik krijg een donornier bij ernstige nierschade.
https://www.nieren.nl/.
https://nierwijzer.nl/.
https://nierstichting.nl/.


Hoe is de richtlijn tot stand gekomen?
Het initiatief voor deze richtlijn is afkomstig van Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH). De richtlijn
is opgesteld door een multidisciplinaire commissie met vertegenwoordigers vanuit de vaatchirurgen,
internisten, radiologen en verpleegkundigen en verzorgenden na het raadplegen van alle stakeholders om
knelpunten te inventariseren. Er werd aandacht besteed aan het patiëntperspectief door vertegenwoordiging
in de werkgroep van de patiëntenorganisatie Nierpatiënten Vereniging Nederland. Daarnaast is de richtlijn
ter commentaar voorgelegd aan Patiëntenfederatie Nederland.

Toepassen
Er is informatie voor Thuisarts en op nieren.nl geschreven (zie links hierboven) en daarnaast wordt een
consultkaart in beeld ontwikkeld bij deze richtlijn om het proces van samen beslissen door behandelaar en
patiënt te ondersteunen (in ontwikkeling). Er is een presentatie (link) beschikbaar die een overzicht geeft van

PDF aangemaakt op 02-05-2023 4/131

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller tandhiwahyono. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $2.51. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

69252 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now

Start selling
$2.51
  • (0)
Add to cart
Added