Samenvatting van de theorie van het blok MKA basis jaar 3 tandheelkunde Radboud universiteit. Samenvatting bevat de theorie uit de literatuur, hoorcolleges en ZSO's. Ook bevat het een overzicht van de belangrijkste slijmvlies afwijkingen volgens de criteria.
Op de afbeelding rechts zie je een overzicht van het
oppervlakkige aangezicht met de bijbehorende
anatomische structuren. Het aangezicht wordt
geïnnerveerd door de hersenzenuwen:
- V = N. trigeminus
- VII = N. facialis
Op de afbeelding links zie je een overzicht
van de arteriën van het oppervlakkige
aangezicht. Alle vertakkingen in het
aangezicht ontspringen vanuit de a. carotis
externa.
Op de afbeelding rechts zie je een overzicht van
de venen in het oppervlakkige aangezicht.
Hierbij geldt dat het aangezicht voornamelijk
veneuze innervatie heeft vanuit de v. jugularis
interna. De v. jugularis externa loopt op de
afbeelding rechts van de interna en zorgt voor
de achterkant vd schedel via de v. occipitalis.
Op de afbeelding rechts zie je
dat er een venen netwerk
aanwezig is in de fossa
infratemporalis; dit is de plexus
pterygoideus die naar de v.
maxillaris loopt.
De nervus trigeminus verzorgt een groot deel van de vascularisatie van de schedel en
is onder te verdelen in drie hoofdtakken:
1. N. opthalmicus (V1) = sensibel
2. N. maxillaris (V2) = sensibel
3. N. mandibularis (V3) = sensibel en motorisch (kaakspieren)
Pagina | 1
,deze takken komen vanuit de hersenen en moeten dus
de basis cranii interna passeren voordat ze in het
aangezicht komen. Ze lopen elk door de fossa cranii
media.
De nervus trigeminus splitst in het ganglion trigeminale
in de drie hoofdtakken; dit ganglion bevindt zich in de
fossa cranii media.
De n. opthalmicus loopt door de fissura orbitalis
superior.
De n. maxillaris loopt door het foramen rotundum.
De n. mandibularis loopt door het foramen ovale.
De n. opthalmicus splitst zich in de orbita in drie grote
takken waarvan de belangrijkste:
- N. lacrimalis; innerveert de traanklier boven op de
oogbal.
- N. frontalis; loopt via de orbita het aangezicht in en eindigt in de n. supraorbitalis (innerveert de
huid boven de orbita).
De n. maxillaris splitst zich in de fossa pterygopalatina ter hoogte van de maxilla in drie grote takken
waarvan de belangrijkste:
- N. zygomaticus; loopt over het os zygomaticum en tot in de orbita.
- N. infraorbitalis; innerveren de huid tussen het oog en de bovenlip (treedt naar buiten via het
foramen infraorbitale) en innerveren de elementen n de maxilla.
De n. mandibularis splitst zich in de fossa infratemporalis ter hoogte van de mandibula.
Hij splitst in 4 sensibele takken waarvan de
belangrijkste:
- N. lingualis; innerveert het voorste 2/3e deel
van de tong en hieraan hechten smaakvezels
van de chorda tympani. De n. lingualis ligt
vóór de n. alveolaris inferior.
- N. alveolaris inferior: komen via het foramen
mandibulae in de mandibularis terecht waar
ze de tanden en kiezen van de onderkaak
inerveren. Eindigt in de n. mentalis die de
huid van de kin en de onderlip innerveert.
- N. buccalis; loopt via de m. buccinator naar
het wangslijmvlies.
De n. mandibularis splitst ook nog in 6 motorische takken waarvan de belangrijkste;
- N. alveolaris inferior; innerveren de m. mylohyoideus en de m. digastricus venter anterior.
De kauwspieren worden elk geinnerveerd door motorische aftakkingen van de n. mandibularis.
Een andere zeer belangrijke zenuw voor de schedel is de n. VII; facialis. Deze vertakt zich over het
aangezicht nadat deze de parotis klier heeft gepaseerd.
Pagina | 2
, Op de afbeelding links zie je hoe de n. facialis door
het aangezicht verspreid. De n. facialis is
verantwoordelijk voor de gezichtsuitdrukkingen,
smaakwaarneming en het parasympatisch
zenuwstelsel.
Op de afbeelding hieronder nog een keer een
overzicht van de n. facialis en de n. mandibularis.
Deel 2: diepe aangezicht
Op de afbeelding links zie je bij de rode pijl het foramen ovale:
hierdoor loopt de derde tak van de N. trigeminus; de n.
mandibularis. Hier betreedt deze de fossa infratemporalis.
De n. mandibularis splitst in de fossa infratemporalis in de
volgende takken:
- N. buccalis
- N. lingualis
- N. alveolaris
inferior
- N. massetericus
- N.
auriculotemporalis
- Nn. Pterygoidei
- Nn. Temporalis profundi
Rechts zie je een schematisch overzicht van de
innervatie van de n. maxillaris. De eindtakken die
aangegeven staan met een rode pijl zorgen voor
motorische innervatie. De volgende kauwspieren
worden dus geïnnerveerd door de n. maxillaris:
- M. temporalis; nn. Temporalis profundi
- M. pterygoideus lateralis; nn. pterygoidei
- M. pterygoideus medialis; nn. pterygoidei
- M. masseter; n. massetericus
Pagina | 3
,De innervatie van de weke delen van de mandibula gebeurd door een 5-tal zenuwen, dit is te zien op
de afbeelding links. De innervatie van de weke delen van de maxilla gebeurd door een 6-tal zenuwen
en dit is te zien op de onderstaande afbeelding.
Als je naar de tweede tak van de N. trigeminus kijkt; n. maxillaris, zie je bij de rode pijl de fossa
pterygopalatina. De n. maxillaris betreedt deze fossa via het foramen rotundum. Vandaar uit vertakt
de n. maxillaris zich om onder andere de
elementen vd bovenkaak te innerveren
volgens de volgende takjes:
- N. alveolaris superior anteriores
- N. alveolaris superior mediu
- N. alveolaris superior posteriores
Op de
afbeelding
links zie je in
welke andere
takjes de n. maxillaris zicht nog ontspringt.
Uit de n. maxillaris ontspringt ook de n. nasopalatinus.
Deze vertakt in de fossa pterygopalatina en loopt door het
foramen sphenopalatina.
Pagina | 4
, Deze n. nasopalatinus vertakt zich over het neus septum;
zichtbaar op de mediale doorsnede rechts. Uiteindelijk loopt
een vertakking door de canalis incisivum naar het palatum en
innerveert hier het voorste deel van het palatum durum.
Verder zijn er nog verschillende meelifters met de
hersenzenuw V3; n. mandibularis
Zo zijn er 2 parasympatische meelifters:
- N. glossopharyngeus gaat over in de petrosus minus.
Deze gaat via het ganglion oticum over de n.
auriculotemporalis naar de gl. parotis.
- N. facialis gaat over in de chorda tympani. Deze gaat
over de n. lingualis naar het ganglion submandibulare
naar de gl. sublingualis en gl. submandibularis.
Verder loopt een deel van de smaak ook nog via de n.
mandibularis:
- N. facialis gaat over in de chorda
tympani. Deze gaat met de n. lingualis
naar het voorste 2/3 gedeelte van de
tong
Op de afbeelding hierboven zie je hoe de
N. facialis over gaat in de chorda tympani. Deze gaat over de n. lingualis naar het ganglion
submandibulare en vertakt hier naar de gl. sublingualis en gl. submandibularis
Ook is er 1 sympatische meelifter; deze loopt via de plexus sympaticus langs carotistakken.
Pagina | 5
, De N. V2; n. maxillaris kent ook verschillende meelifters:
Er is 1 parasympatische meelifter:
- N. facialis gaat over in de n. petrosus majus. In het ganglion
pterygopalatina splitst deze. Via alle takken loopt de zenuw mee
naar de traanklier en kleine (speeksel)klieren in weke delen van de
mond- en neusholte.
Verder is er nog een sympatische meelifter; deze loopt via de plexus
sympaticus langs de carotis.
Ook de smaak loopt een deel nog langs de n. maxillaris:
- N. facialis gaat over in de n. petrosus majus. In het ganglion
pterygopalatina splitst deze. Via alle takken loopt de zenuw mee
naar de traanklier en kleine (speeksel)klieren in weke delen van de
mond- en neusholte.
Het kan voorkomen dat bij een
verdoving van de n. palatinus
majus ook de n. palatinus
minus wordt verdoofd; dit kan
gevaarlijk zijn doordat deze de
sensoriek van het gezachte
gehemelte innerveert.
Als deze sensoriek wegvalt kan dit leiden tot slikklachten.
A = n. auriculotemporalis
B = a. tympanica anterior
C = chorda tympani
D = n. lingualis
E = n. mylohyoideus
F = ganglion submandibulare
G = ductus glandula parotis
H = n. infraorbitalis
Pagina | 6
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller nienkekemps. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.63. You're not tied to anything after your purchase.
