Diagnostiek Van Opvoedings En Ontwikkelingsproblemen
All documents for this subject (28)
Seller
Follow
shanna2001
Reviews received
Content preview
Psychodiagnostiek bij mensen met een verstandelijke beperking
In het verleden deed men nauwelijks aan diagnostiek in de gehandicaptenzorg.
Ze waren ervan overtuigd dat het onbegrepen gedrag het gevolg is van cognitieve
problemen (diagnostic overshadowing).
Er waren ook geen of onvoldoende genormeerde en gevalideerde instrumenten.
Een deel van de doelgroep is niet test- of onderzoekbaar: gebrekkige communicatie,
geen zelfinzicht.
Kennis van oorzaken levert niet altijd informatie op over wat de beste behandeling is.
Daarnaast dacht men ‘’diagnosticeren is stigmatiseren’’.
Het gaat om een respectvolle bejegening. Wel keken ze naar de beeldvorming over de
persoon: wie is deze persoon?
Mensen met een verstandelijke beperking hebben geen zelfinzicht. Zij kunnen bijvoorbeeld
van zichzelf vinden dat ze nooit boos zijn. Terwijl begeleiders wel aangeven dat hij/zij snel
boos is.
Mensen met een verstandelijke beperking vertonen dezelfde psychiatrische stoornissen als
mensen in de normale populatie.
, Wetenschappelijk onderzoek naar prevalentie van gedragsproblemen en psychiatrische
problemen:
Van de kinderen met een verstandelijke beperking heeft 38-49% psychiatrische
stoornissen:
o ADHD is de meest voorkomende stoornis, 30%
o Gedragsstoornissen, 3-21%
o Angststoornissen, 7-34%
Bij volwassenen met een verstandelijke beperking, 33.6%
o Shizofrenie (psychoses), 4.8% (normale populatie 1%)
o Stemmingsstoornissen, angststoornissen en persoonlijkheidsstoornissen komen
juist minder voor
o Challenging behaviors is rond 18%: agressief en destructief gedrag (8.3%),
zelfverwonded gedrag (7.5) en stereotiep gedrag (10.9%)
Challenging behaviors is geen diagnose en staat niet in de DSM of ICD.
Echter zijn classificaties ook geen verklaringen. Een classificatie (diagnose) is een verwijzing
naar een patroon van symptomen (=gedrag).
Het is niet mogelijk te ‘bewijzen’ dat iemand een psychiatrische stoornis heeft. Er bestaat niet
zoiets als bio markers (genen, hersendysfuncties, bloedwaarden) voor psychiatrische
stoornissen.
Psychiatrische stoornissen zijn geen ‘entiteiten’. Er bestaan nauwelijks ‘zuivere’ gevallen:
co-morbiditeit is groot, vaak meer dan 50%.
Classificaties/diagnoses geven aan wat de aard van de problemen zijn, dat ze ernstig zijn en
dat behandeling nodig.
De DSM-5/DSM-IV-TR is bruikbaar. Maar de toepasbaarheid neemt sterf af bij een dalend
niveau van functioneren zodanig dat het vrijwel onbruikbaar wordt bij mensen met een diepe
verstandelijke beperking. Bij zwakbegaafheid en licht verstandelijke beperking goed
toepasbaar.
In de gehandicaptenzorg zijn er daarom aparte classificatiesystemen:
DC-LD = Diagnostic Criteria for psychiatric disorders for use with adults with
learning disabilities/mental retardation.
DM-ID = Diagnostic Manual- Intellectual Disability en DM-ID-2 voor kinderen
volwassenen. Lijkt sterk op DSM-5 maar de criteria zijn wat aangepast voor
kinderen/volwassen met een verstandelijke beperking.
Diagnostiek is toch wel zinvol gebleken, daarom worden er tegenwoordig veel instrumenten
ontwikkeld.
Screeningsinstrumenten:
VOG (afgeleid van de CBCL/TRF)
DBC
Ontwikkelingsdomein, voor de sociale-emotionele ontwikkeling in kaart te brengen bij
verstandelijke beperking:
ESSEON-R
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller shanna2001. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.84. You're not tied to anything after your purchase.