Kind en Ontwikkeling 2 (UA.22_2020GENGE2)
All documents for this subject (1)
Seller
Follow
pauliena
Reviews received
Content preview
SAMENVATTING KIND EN ONTWIKKELING 2
LES 1: INLEIDING
!!! Alarmsymptomen herkennen
à Examen
- MCQ examen:
o Level 1: 32 vragen op 70 minuten à basis vragen
§ Pass als je 20 of meer vragen juist hebt à dan 10/20 en naar level 2
§ Als je er geen 20 juist hebt à nog een set van 32 vragen maar dan kan je niet
meer naar level 2
o Level 2: medium level à 10 vragen die meer gedetailleerd zijn
§ Als je 8/10 hebt ga je naar level 3
§ 0,5 per correct antwoord
o Level 3: 0,8 per correct antwoord
- Mondeling examen: 5 of 6 studenten
o 45 minuten om casus voor te bereiden in groep
o Dan naar 2 proffen en 45 min groep discussie
o Individuele score en score voor medewerking in de groep en wordt bij het MCQ
examen geteld
§ MCQ 12/20
§ Mondeling 8/20
- Je moet beide erdoor zijn! Als eentje gebuisd, in augustus dat deel opnieuw doen
Casus 1
- Infant 6 weken oud
- Respiratoire distress en short apneas
- Temperatuur 39°
à Hoe pak je deze casus aan?
- Welke code denk je dat dit kind heeft
o Groen? Dan kan je nog even wachten en binnen een uur naar de spoed komen
o Geel? Beetje urgent, naar de spoed komen binnen 15 minuten
o Rood? Direct naar de spoed komen
- Hier code rood: respiratoire distress, koorts bij kindje van 6 weken oud = belangrijk! + apneas
die heel gevaarlijk kunnen zijn
o Alert zijn voor bacteriële infecties à is een code rood! Direct naar de spoed gaan
1
,à Hoe verder gaan? Is het kind stabiel? Hoe doen we dit systematisch?
- Basis parameters nemen: bloeddruk, zuurstofsaturatie à volgens ABCD
o Belangrijkste eerst, want bv als de circulatie faalt dan komt het vaak door A of B en
zeker bij kinderen!
à Ook al denken aan mogelijke oorzaken, wat kan koorts in een kind onder 2 maand oud
veroorzaken met respiratoire distress, koorts en apneas?
- 4 mogelijke condities opschrijven die dit kunnen veroorzaken en die je snel moet bevestigen
en uitsluiten (dus geen gewone verkoudheid)
o (RSV à is dit urgent? Valt te bediscussiëren)
o Bacteriële oorzaken
o Sepsis
o Meningitis
o Pneumonie
o Urineweginfecties
- Als je pro’s en con’s kan bespreken is het goed, je kan
ook andere oorzaken geven
à ABCDE: zo krijg je alle informatie die je wilt
à Welke klinische bevinden zouden consistent zijn met sepsis?
,à Welke klinische bevinden zouden consistent zijn met meningitis?
- Nekstijfheid à in een baby is het heel moeilijk, we zien niet
veel nekstijfheid op deze leeftijd maar wel iets anders
o Druk zetten op de meningen om nekstijfheid te
meten
§ Bij pasgeboren baby gebeurt dit bij het
veranderen van de pamper
o Wat is klinisch teken bij baby dat je niet meer ziet
bij kind van 6 jaar? Bulging fontanel
à Welke klinische bevinden zouden consistent zijn met
pneumonie?
- Koorts, hoest, snel ademen
- Capillaire refill testen: duwen op de huid van het sternum of een vinger à 5
seconden duwen à verlengde capillaire refill als het langer dan 2s duwt voor
de kleur terug komt
- RR, HR en bloeddruk veranderen met de leeftijd à moet je niet vanbuiten
kennen maar idee hebben van de getallen
à Differentieel diagnose
- Verschillende informatie samenbrengen van verschillende lessen
- Sepsis, meningitis, pneumonie, urineweginfectie à klinisch denken is
informatie samenbrengen van verschillende lessen in 1 differentiaal
diagnose
à Kind is stabiel maar de bevindingen zijn consistent met een mogelijke
meningitis
- Hoe bevestig je het of sluit je het uit? Lumbale
punctie
o Bij bacteriële oorzaak ook glucoselevels,
proteïne levels, … bepalen
- Meest waarschijnlijke micro-organismen: verschillen
van leeftijd
3
, à Management van de patiënt
ð Verschillende topics van verschillende lessen samenbrengen
Casus 2
à Andere aanpak, hier krijg je veel informatie
- Jongen van 8 jaar oud, komt naar de kliniek voor een second
opinion
o Gediagnosticeerd met astma op 6 jaar
o Productieve hoest en hoest purulente sputa op
o Wheezing is afwezig als hij medicatie pakt
- KO: wheezing en kraken maar enkel aan de linkerkant
à Heeft dit kind astma en welke symptomen passen bij astma vs welke minder bij astma passen?
- Welke symptomen passen bij astma:
o Wheezing
o Allergie
o Afwezigheid van wheezing als hij medicatie pakt
- Wat past niet bij astma?
o Purulente sputa
o Productieve hoest
o Aan 1 kant
DUS symptomen die bij astma passen maar ook atypische symptomen!
à Welke andere diagnoses moeten overwogen worden?
- CF
- Pneumonie: ja en nee à symptomen zijn er al 2 jaar
- TBC = atypische infectie
- Aspiratie van een vreemd voorwerp
à Welke test kan je gebruiken om astma te bevestigen of uit te sluiten
- Longfunctie test à spirometrie
- Je kan ook provocatie test doen die astma echt kan uitsluiten
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller pauliena. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $32.74. You're not tied to anything after your purchase.