Inhoud
[1e lijn – Ziekenhuis bij kwetsbare ouderen] – Zorgprogramma voor preventie en herstel ................... 2
Kwetsbaarheid ..................................................................................................................................... 2
Voorspellers kwetsbaarheid ............................................................................................................ 2
Functieverlies gerelateerd aan een ziekenhuisopname...................................................................... 2
Meetinstrumenten .......................................................................................................................... 2
Zorgprogramma voor Preventie en Herstel (ZPH)............................................................................... 3
Klinisch redeneren ........................................................................................................................... 3
Identificeren patiënten ZPH (triage)................................................................................................ 3
Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) ...................................................................................... 3
Goal Attainment Scale (GAS) ............................................................................................................... 3
Interdisciplinaire behandelplanbespreking (MDO) ............................................................................. 4
Rol patiënt – mantelzorger.................................................................................................................. 4
De kracht van verpleegkundige diagnostiek ........................................................................................... 5
Bepalende kenmerken (Signs/Symptoms) – Kwetsbare ouderen....................................................... 5
Samenhangende factoren (Etiologie) – Kwetsbare ouderen .............................................................. 5
Klinisch redeneren – Prognostisch redeneren ........................................................................................ 6
Shared Decision making .......................................................................................................................... 8
E-Health – zorgtechnologie ..................................................................................................................... 9
, [1e lijn – Ziekenhuis bij kwetsbare ouderen] – Zorgprogramma voor preventie en herstel
Kwetsbaarheid
Opeenstapelingsproces van lichamelijke, psychische en/of sociale tekorten in functioneren met als
gevolg vergroting kans op negatieve gezondheid bestaande uit functiebeperkingen, opname,
overlijden.→ hierbij staat functionele autonomie centraal.
Voorspellers kwetsbaarheid
65+ ouderen met eerste klachten als
• Loopproblemen
• Balansproblemen
• Ondergewicht
• Vermoeidheid
Eenzaamheid is een ‘’booster’’ bij een of meer van de bovenstaande klachten.
Functieverlies gerelateerd aan een ziekenhuisopname
• +- 180.000 ouderen per jaar / +- 500 per dag
• 35% voor 70 plussers
• 66% voor 90 plussers
Vergeleken met vóór de (opname)ziekte
Bij ca 20% start het functieverlies reeds voor de ziekenhuisopname zelf in de thuissituatie.
Een groot deel van de functieproblematiek niet tot de primaire reden van opname is te herleiden.
Meetinstrumenten
• ISAR-HP
o ADL-behoefte/assistentie ≤ 2 weken opname ziekenhuis
o 8 jaar of minder formele opleiding
o Niet alleen kunnen reizen ≤ 2 weken opname ziekenhuis
o Gebruik loophulpmiddel
Score: 1/2/3: 1 punt
4: 2 punten
Totaal: 5 punten
Low risk 0 of 1 punt
Intermediate risk 2 of 3 punten
High risk 4 of 5 punten
• VMS-systeem – Veiligheid Management Systeem kwetsbare ouderen
o Screeningsindicator voor vier veelvoorkomende geriatrische problemen
1. Acute verwardheid – delier
2. Vallen
3. Ondervoeding
4. Fysieke beperking
Aan de veiligheidsindicator wordt voldaan als een oudere patiënt vóór of binnen 24 uur na
opname gescreend is op deze vier problemen.
Bij een verhoogd risico op één van de vier onderwerpen wordt de patiënt als kwetsbaar
gescoord. Vervolgens wordt voor deze patiënt, naast de geadviseerde VMS interventies, een
combinatie van preventieve medische, verpleegkundige en vrijwilligersinterventies ingezet.
Bijna 80% van de aangemelde patiënten (voor vervolg acties) is daadwerkelijk
kwetsbaar.
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller BarbaraHBOV. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.83. You're not tied to anything after your purchase.