100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting Overzichtelijke tabel medicamenteus beleid pijn en diabetes (nodig voor KR stat) $6.43   Add to cart

Summary

Samenvatting Overzichtelijke tabel medicamenteus beleid pijn en diabetes (nodig voor KR stat)

 7 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

Ik heb geprobeerd alle nodige informatie zo duidelijk mogelijk maar wel compleet weer te geven. Je ziet de doseringen, medicatienaam, contra-indicaties et cetera. Dit onderdeel wordt getoets op de STAT in jaar 1 bij KR, maar bij jaar 2 komt dit ook bij farmacotherapie. Om deze reden heb ik de doser...

[Show more]

Preview 2 out of 6  pages

  • May 21, 2023
  • 6
  • 2021/2022
  • Summary
avatar-seller
Pijn
Stappen Dosering of type medicatie Opmerkingen

1: < 1 maand: 3-4dd 500-1000mg - Contra-indicatie
Paracetamol >1 maand: - Ernstige leverinsufficiëntie
- zonder risicofactoren: 3 g/dag
- Met risicofactoren: 2 g/dag
- Sterk verhoogd risico (≥2
risicofactoren): 1,5 g/dag

2: NSAID Naproxen: 2dd 250-500mg - Naproxen → laagste CVR, hoogste GIR
toevoegen Ibuprofen: 3-4dd 400-600mg - Ibuprofen → eerder aan kinderen
Diclofenac: - Diclofenac → hoogste CVR, laagste GIR
- 2-3dd 25-50 mg of 2dd 75mg
- Hevige pijn: 2dd 100mg max 1-2 - Contra-indicaties: ulcus in VG, eGFR <30 ml/min, ernstig hart- of leverfalen, allergische
dagen reactie op NSAID, CVA

- Bijwerkingen: ulcus pepticum, afname nierfunctie, remming trombocytenaggregatie
- PPI voorschrijven bij:
- Leeftijd 60-70
- Ernstig invaliderende RA, hartfalen of diabetes
- Hoge dosering van een niet-selectief NSAID
- Gebruik van co-modicatie met hoger risico maagcomplicatie (zoals corticosteroïden)

- Interacties:
- SSRI’s, corticosteroïden, antitrombotica: gastro- intestinale klachten
- Orale anticoagulantia: toename bloedingsrisico
- ACE-remmer: nierinsufficiëntie (efferent vernauwt, afferend verwijdt → drukverlies)

Werkingsmechanisme
Normaal wordt er een stof van arachidonzuur aangemaakt. NSAID’s remmen de COX-enzymen,
waardoor er minder prostaglandines gemaakt worden. Om toch van arachidonzuur af te komen,
gebruikt het lichaam een alternatieve route. Hierbij worden er extra leukotriënen aangemaakt, dit
zijn ontstekingsmediatoren.

, 3: Zwak Tramadol - Let op obstipatie → anders laxans geven
opioïd - 1-2dd 50mg
toevoegen - Max 1-4dd 100mg Werkingsmechanisme
- Ouderen: max 1-3dd 100mg - Stimulatie limbisch systeem → emotionele beleving pijn minder
- Stimulatie opioïd receptor → efflux kalium → verhoogt drempelwaarde pijn


4: Sterk Morfine - Voorkom obstipatie → direct laxans toevoegen
opioïd - 2dd 10-30mg - Schrijf zo kort mogelijk voor → risico op gewenning en afhankelijkheid beperken
toevoegen - >70 jaar of <50 kg: 2dd 10mg
- Bijwerking: effect op maag darmstelsel → toename tonus en afname motiliteit
Fentanyl pleister - Obstipatie, misselijkheid en braken, constrictie sfincter van Oddi (galsteenkoliek)
- 12 µg / uur, vervang na 3 dagen
Werkingsmechanisme
Bezetten specifieke receptoren czs.
- Stimulering µ-receptoren (supraspinale analgesie, ademhalingsdepressie, euforie, fysische
afhankelijkheid)
- Stimulering k-receptoren (analgesie, pupilvernauwing, sedatie en dysforie (prikkelbare
stemming))
Directe binding op zenuwplexus darmwand → obstipatie

5: Sterk opioïd subcutaan of intraveneus

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller charmneklercq. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $6.43. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

67474 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$6.43
  • (0)
  Add to cart