Dit document bevat bijeenkomst 3: Implantologie. In dit document is een samenvatting van de leerstof én het volledige college te vinden. Je kan met dit document dus direct gaan leren!
Bijeenkomst 3: Implantologie
Voorbereidingsopdracht(en)
Bestudeer vooraf: Mondziekten kaak- en aangezichtschirurgie. J.A. Baart; I. van der Waal. Bohn Stafleu van
Loghum, 2009. Hoofdstuk 20.
Hoofdstuk 20: Preprothetische en implantologische chirurgie
20.1 Inleiding
Verlies gedeeltelijk/alle elementen resorptie van kaakbot. Naast
tandeloosheid hebben diverse lokale + systemische factoren invloed op het
resorptieproces.
Veelgebruikte classificatie voor kwantiteit van botvolume edentate processus
alveolaris: Cawood en Howell (1988).
Tandeloosheid sterk gerelateerd aan leeftijd:
- > 65 jaar NL: 60% een onder- en/of bovengebitsprothese
Kort na extractie: retentie + stabiliteit van volledige prothese nog onvoldoende.
Met voortschrijdende resorptie processus alveolaris ontstaan geleidelijk klachten
over de volledige prothese.
Regelmatig controle prothese + zo nodig optimaliseren occlusie/articualtie en
pasvorm kunnen het resorptieproces vertragen.
Tegenwoordig bij tandeloze patiënten: mogelijkheid om met enossale
implantaten de retentie + stabiliteit van de prothese te verbeteren.
Door toepassing van enossale implantaten zijn prothetische mogelijkheden voor
vervanging één/meerdere elementen toegenomen. Enossale implantaten kunnen
verschillende prothetische voorzieningen ondersteunen: o.a. staaf-
hulsconstructie met overkappingsprothese, een kroon of brugconstructie.
Om adequaat implantaten te plaatsen dienen het kaakbot en weke delen
kwantitatief + kwalitatief in voldoende mate aanwezig te zijn. Zijn de weefsels
niet geschikt? vorm preprothetische chirurgie overwegen!
Adequate tandheelkundige + medische anamnese, klinisch onderzoek, radiologisch onderzoek, goede
prothetische en chirurgische behandelplanning + uitvoering zijn voorwaarden om tot een voorspelbaar
prothetisch resultaat te komen.
Samenwerking + communicatie tussen betrokken behandelaars is vereist in het lange behandeltraject.
20.2 Preprothetische chirurgie
Preprothetische chirurgie = vorm van (kaak)chirurgie die bestaande ongunstige/ongewenste anatomische
situatie van een edentate/partieel edentate kaak verbetert of geschikt maakt, dat een goed functionerende
prothetische voorziening kan worden vervaardigd + geplaatst.
‘Klassieke’ preprothetische chirurgie:
- Verleden: alleen bij edentate patiënten.
Bestond uit: correcties weke delen + kaakbot, soms gecombineerd met absolute kaakverhoging in de
vorm van een vizier- of sandwichosteotomie, waarbij gebruik werd gemaakt van autoloog
bottransplantaat (voorste bekkenkam).
Voorbeeld veel toegepaste prepothetische ingreep: vestibulumplastiek (omslagplooiplastiek).
Met de invoering van implantaten conventionele preprothetische chirurgie naar de achtergrond verdrongen
en heeft deze plaatsgemaakt voor de pre-implantologische chirurgie.
Pre-implantologische chirurgie: kaak/kaakdeel geschikt gemaakt voor het op een functioneel + esthetisch
verantwoorde wijze plaatsen van enossale implantaten.
20.2.1. Conventionele preprothetische chirurgie
Doel conventionele preprothetische chirurgie: optimaliseren van prothesedragende weefsels + handhaven van
geschikte vorm van de processus alveolaris.
Voorbeelden:
- excisie van flabby ridges, brides en irritatiehyperplasieën (irritatiefibromen)
- correctie van exostosen, scherpe processus alveolaris, scherpe linea mylohyoidea of prominente spina
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller janna-. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.97. You're not tied to anything after your purchase.
