Case
EBP plan
- Course
- Institution
Evidence based verpleegplan casus: revalidatie na THP totale heup prothese
[Show more]
Seller
Follow
tessjansen1
Content preview
EBP VERPLEEGPLANNaam Tess Jansen
Studentnummer 658142
Opleiding HBO-Verpleegkunde
Cohort 2021-2022
Stageplaats Zonnehuisgroep Amstelland Amalia 4
Naam assesor Petra Boersma
Naam werkbegeleiders Hiwat Gbremichael en Angelique
Donkervoort
1
,Inhoudsopgave
Verzamelen van gegevens………………………………………………………………….3
Casus………………………………………………………………………………………….3
Reden van opname………………………………………………………………………….3
Complexiteitsniveau vaststellen……………………………………………………………3
Voorgeschiedenis……………………………………………………………………………5
Meest recente metingen in de laatste 24 uur…………………………………………….5
Medicatielijst…………………………………………………………………………………5
Allergieën……………………………………………………………………………………5
Anamnese aan de hand van de patronen van Gordon…………………………………6
Formuleren van verpleegproblemen……………………………………………………..8
Verpleegprobleem 1 verstoord slaappatroon…………………………………………….9
Verpleegprobleem 2 verminderde mobiliteit……………………………………………10
Verpleegprobleem 3 smetplekken………………………………………………………11
Verpleegprobleem 4 decubitus……………………………………………………………12
Verpleegprobleem 5 risico op vallen door beperkte visus………………………………13
Wetenschappelijk onderzoek………………………………………………………………14
Bijlage…………………………………………………………………………………………16
2
, VERZAMELEN VAN GEGEVENS
Casus
Mevrouw B is 80 jaar oud en woont alleen in een benedenwoning in Amsterdam, mevrouw is sinds
kort weduwe. De dochter en kleindochter van mevrouw zijn erg betrokken bij de zorg. Mevrouw B
kreeg voor opname twee keer per dag thuiszorg voor hulp bij de ADL en het innemen van medicatie,
ook maakte zij gebruik van maaltijdvoorzieningen. Naar aanleiding van een val heeft zij haar heup
gebroken. Bij aankomst op de afdeling was mevrouw in staat het bovenlichaam zelfstandig te wassen,
wel had zij hulp nodig bij het wassen van het onderlichaam. Mevrouw mobiliseert met een rollator of
looprek onder begeleiding van een persoon, daarbij mag zij 100% belasten. Het uitzicht op volledig
herstel wordt geschat op rond de drie maanden.
Reden van opname
Kophals prothese rechts gecementeerd bij bekken/heup/bovenbeen trauma naar aanleiding van een
val.
Complexiteitsniveau vaststellen
Om de complexiteit te bepalen heb ik een complexiteitsformulier ingevuld (Zie bijlage 1). Hier komt uit
dat er sprake is van een midden complexe zorgsituatie. Mevrouw heeft een score van 20 punten, er is
sprake van een midden complexe zorgsituatie bij een score tussen de 18 en 23 punten. Hoe hoger de
score, hoe complexer de zorg die verleend dient te worden. De score van mevrouw valt hoog uit door
onder andere de hulp die zij nodig heeft bij de ADL. Ook scoort mevrouw hoog op de ziektebeelden,
aandoeningen en verstoringen die elkaar beïnvloeden.
Verder heb ik gebruik gemaakt van de zelfredzaamheidsradar (Knibbe, 2021) (Zie figuur 1). Ik
vind dit een mooi hulpmiddel om in kaart te brengen waar een cliënt staat op lichamelijk maar ook op
sociaal gebied. Ik heb deze zelfredzaamheidradar verder toegelicht (Zie tabel 1).
Figuur 1: Zelfredzaamheidsradar
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller tessjansen1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.53. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62890 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now