MTD is multi factorieel probleem – functional voice disorder
Onderverdeling MTD
Primair -> niet-organische stemstoornis
Secundair -> onderliggende organische stoornis aanwezig -> zichtbaar
Kijken welke eerst is
MTP Type I
- Isometrische laryngeale contractie
- Posterieure opening/glottisspleet
- Ruw, breathy, geknepen
Posterieur onvolledige sluiting aan de achterkant -> stem
kwaliteit = hees
Touwgetrek m. cricoarytenoid lateralis en m. cricoarytenoid
posticus (posticus iets sterker daardoor sluit het niet)
MTP Type II
- Compressie van de valse stemplooien (ware zie je niet)
- Valse stemplooistem of plica ventricularis spraak
- Quasi monotoon, hees, ruw
Functie valse stemplooien: bij slikken
MTP Type III
- Partiele anteroposteriore contractie van de larynx (voor-
achterwaartse samentrekking van het strottenhoofd)
- Anterieur kanteling van de arytenoiden richting
epiglottis
- Stemkwaliteit variabel, vaak lage sF0
Lage toonhoogte (klinkt geknepen)
Beroepssprekers -> bijv. in politiek constant lage stem, als je te
hoog of te laag gaat expres
,MTP Type IV
- Extreme vorm van type III: anteroposterieure
contractie
- Larynx als sfincter -> alles boven stemplooien knijpt
helemaal samen
- Monotoon, gespannen en dysfoon
- Zeldzaam
Oorzaken MTD (etiologie)
- Multifactorieel
- Hyper functioneel stemgeven -> te veel spanning
Kan door verkoudheid, ziek -> bijv. te veel hoesten of minder energie dus meer moeite voor
stemgeluid
Sociolinguïstisch -> hoe zie je je zelf en hoe wil je overkomen
Symptomen bij MTD
- Hees (vooral type I), ruw, stemvermoeidheid
- Globusgevoel (alsof er iets in je keel zit), droge keel, gespannen, pijn bij slikken
- Onstabiel stem, te zacht, te laag en verminderde stemomvang
- Ontstaanswijze: geleidelijk
Vooral afwijking in strain (spanning)
Maximale fonatie tijd is ook verlaagd
, Bij MTD
Proef van Lombard: harder -> spanning -> verslechtering
Soms ook verbetering -> bij onvolledige sluiting als je meer moeite doet om te sluiten ->
maar gebeurt op gespannen manier
Nasaleerproef: Verslechtering -> stembandverlamming of organisch competent
-> stemkwaliteit slechter
Laryngeale spieren ontspannen
Diagnose stellen van stemstoornissen met ICF
Hoe afhankelijk is iemand van zijn stem
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Studentdc. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.24. You're not tied to anything after your purchase.