100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting Heelkunde (Delaere) $10.84   Add to cart

Summary

Samenvatting Heelkunde (Delaere)

  • Course
  • Institution

Samenvatting heelkunde van het deel van professor Delaere. Alle delen die gekend moeten zijn voor het examen staan hierin! Geschreven op basis van de cursustekst en is dus zeer volledig.

Preview 2 out of 12  pages

  • May 25, 2023
  • 12
  • 2022/2023
  • Summary
avatar-seller
Samenvatting Delaere

Hoofdstuk 1: wonden

Huid grootste orgaan van lichaam opp van 1,5-2m2
Functie thermale regeling, voorkomt uitdroging, barrière tegen fysische, chemische en infectieuze toestanden

Geen uniform orgaan, voorkomen en dikte varieërt afhankelijk van plaats
- Dikst op voetzolen (2mm)
- Dunst op oogleden (0,1mm)

Epidermis (opperhuid)
- Oppervlakkige beschermende laag
- Keratinocyten (90%)
o Levensloop van 28 dagen
o Kubische dalende cel in stratum basale -> naar boven verplaatsen in stratum corneum
o Stratum corneum: cellen dood, verhoornd en zullen de huid afschilferen
- Hoornlaag is een dun vliesje -> dik op plaatsen met eelt (handpalmen en voetzolen)
- Melanocyten pigmentcellen tussen cellen van basale laag
o Pigmentkorrels via uitlopers overgedragen aan keratinocyten
o Melanine bepaalt kleur van huid en beschermt ons tegen zonlicht
- Natuurlijke barrière tegen chemische stoffen en fysische invloeden (zuren, uitdroging en zonlicht)

Verbinding tussen afzonderlijke opperhuidcellen is van groot belang voor bescherming huid

Lamina basalis tussen dermis en epidermis

Dermis (lederhuid)
- Stevigheid en elasticiteit
- 1-3mm dikke bindweefsellaag
- Fibroblasten, collageen, elastine, proteoglycans en glycoproteïnen
o Elastinevezels vormen samenhangend, vertakkend complex met collageenbundels
o Huidlijnen van Langer
o Hoofdrichting van collagene en elastine vezels bepalen wijze waarop incisie gemaakt moet worden
- Vlechtwerk van bloedvaatjes en lymfevaatjes
- Talg- en zweetklieren

Onderkant epidermis en bovenkant dermis bevat instulpingen -> verankering epidermis met dermis
- Kleine bloedvaatjes en lymfevaatjes in dermis -> epidermis voeden en afvalstoffen afvoeren
- Bloedvaten ook verantwoordelijk voor regeling lichaamstemperatuur -> huiddoorbloeding bepaalt in
belangrijke mate de hoeveelheid warmte die aan de buitenwereld wordt afgegeven

Vezels in huid bepalen rekbaarheid en trekvastheid hoe ouder huid, hoe minder rekbaar en trekvast

Subcutis
- Onderhuids bindweefsel
- Hangt vast aan fascia
- Bestaat voornamelijk uit vet
- Warmte-isolerende laag, energieopslagplaats en schokdemper

Talgklieren verspreid over de hele huid behalve op handpalmen en voetzolen
- Liggen altijd naast haarfollikel en monden hier ook in uit
- Talg = mengsel van vettige stoffen -> huid soepel houden + beschermen tegen uitdroging
- 100 talgklieren per cm2
o 1000 talgklieren per cm^2 op gezicht, midden borst, rug en hoofd
o Hoge talgproductie -> vet haar

, Zweetklieren komen op hele lichaam voor
- Regelen lichaamstemperatuur
- Zweetklieren in gelaat en handpalmen actief bij stress en emoties

Haren komen op hele lichaam voor behalve op lippen, handpalmen en voetzolen
- Dood hoornmateriaal
- Haarfollikel = haarzakje + talgklier
- Crypten van haarfollikels belangrijk -> vormen continuïteit met eidermis: kunnen bron zijn van epidermcellen
tijdens epidermale regeneratie

Turn over = proces opp cellulair niveau waarbij cellen constant vernieuwd worden vanuit germinatief compartiment
om verlies te compenseren in het gedifferentieerde compartiment

Compensatoire groei = wanneer orgaan verhoogde activiteit moet vertonen, zal dit orgaan groter worden. Een
sporthart vertoont compensatoire groei bij verhoogde fysiologische nood door training

Atrofie = eerder weinig/geen groei dan weefseldestructie. De meeste cellen blijven voldoende aanwezig indien er
een verhoogde fysiologische behoefte is deze terug kunnen opbouwen.

Regeneratie = verschijnsel waarbij beschadigde organen volledig hersteld worden. In de meeste gevallen (kikkers en
salamanders) betreft het alleen vervanging van ledematen. Regeneratie bij de mens is echter zeldzaam. Als kllein
stukje lever wordt getransplanteerd, kan deze weer uitgroeien tot oorspronkelijke grootte. Bij jonge kinderen kunnen
vingertopjes hersteld worden.

Wondheling = alle weefsels kunnen schade herstellen, behalve de tanden.

Wondhelingsproces op gang gebracht wanneer beschermende laag van huid onderbroken wordt
1. Reactiefase
- Vasodilatatie
- Granulocyten en macrofagen -> ruimen dode weefsels, corpora aliena en bacteriën op
- Roodheid, warmte, zwelling en pijn
- Intrinsieke en extrinsieke stollingsmechanismen -> afsluiten beschadigde vaten

2. Proliferatiefase
- Bevorderd door vitamine A
- Geremd door corticosteroïden
- Regeneratie endotheelcellen, fibroblasten en angiogenese
o Fibroblasten beginnen na enkele dagen met productie van collageen
- Granulatieweefsel makkelijk bloedend weefsel bestaande uit capillaire knoppen met daaronder collageen
- Epithelialisatie regeneratie van epitheel start vanuit een proliferatie van cellen in rand van wonde
o Direct contact tussen migrerende epitheelcellen van twee wonduiteinden -> primaire heling
o Epitheelcellen komen vanuit wondrand, resten van haarfollikels en zweetklieren
o Snelst bij wonden waar BM intact is gebleven

3. Remodelleringsfase
- Verkleining wondopp
- Toename littekensterkte
- Vorming nieuw collageen, ouder wordt afgebroken
- Mogelijks keloïdvorming wanneer synthese van collageen overweegt op de lysis ervan
o Tegenovergestelde van atrofisch litteken

Wondcontractie = uiteinden van een wonde worden dichter tot bij het centrum getrokken door de krachten
opgebouwd in de wonde. Wanneer verwonding optreedt in gebied waar voldoende weefselmobiliteit is dan is
wondcontractie een efficiënt mechanisme voor het sluiten van de wonde. Het kan mogelijks ook leiden tot
misvormingen. De myofibroblast is de cel die tussenkomt in de wondcontractie en bevat actine- en
myosinefilamenten.

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller VdsKUL. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $10.84. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

62799 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$10.84  1x  sold
  • (0)
  Add to cart