Summary
Samenvatting Module beginselen kinestherapie 2
- Course
- Institution
Alle hoorcolleges van semester 2 samengevat - enkel de theorie
[Show more]
Seller
Followshariwiel1
Reviews received
Content preview
BEGINSELEN KINESITHERAPIESEMESTER 2 – LIESBET DE BAETS
1. INLEIDING
1.1 methodisch handelen
screeningsprocedure
screening is nodig voor onderzoeken van ernstige onderliggende aandoeningen
belangrijke stap voor kine in intakeprocedure – als er geen doorverwijzing is
indicatiestelling voor kine
mogelijks noodzakelijke verwijzing naar huisarts of specialist
dmv gesloten vragen ja / nee vragen
bestaat uit 6 stappen STAP 1 : algemene hulpvraag
STAP 2 : algemene rode vlaggen
STAP 3 : specifieke rode vlaggen
STAP 4 : tractus anamnesis
STAP 5 : beloop (normaal/abnormaal?)
STAP 6 : bewegingsgerelateerd?
STAP 1 : hulpvraag
vraag om beknopt klachten te beschrijven
doelen voor kine
verwachten naar jou als kine
!! volledig verhaal komt in anamnese aan bod – niet in de screening !!
inventarisatie hulpvraag ligt hulpvraag binnen werkveld v kine?
is hulpvraag gekoppeld aan houdings- of bewegingsapparaat?
STAP 2 : algemene rode vlaggen
wat zijn rode vlaggen? symptomen of tekenen bij patiënt die op te vatten zijn als “waarschuwingssignalen of risico-indicatoren
voor meer of minder ernstige onderliggende pathologie
hiervoor is expertise v andere discipline vereist
generieke rode vlaggen trauma in voorgschiedenis
constante – progressieve – niet-mechanische pijn
aanhoudende of toenemende nachtelijke pijn
onverklaarbaar gewichtsverlies (>5kg/maand)
koorts – nachtelijk zweten
maligne tumoren in voorgeschiedenis
langdurig gebruik van corticoïden
drugsgebruik – immunosuppressive – HIV
regelmatige algemene malaise
kanker pijn in rust – of tijdens de nacht
kanker in het verleden
pijn onafhankelijk bij houding of beweging
algemeen slecht voelen
onverklaarbaar gewichtsverlies (meer dan 5kg in 2 weken/maand)
infectie pijn in rust – of tijdens de nacht
pijn onafhankelijk van houding of beweging
koorts – nachtelijk zweten
algemeen slechtvoelen
fractuur hoog impact trauma (evt in verleden)
geen verbetering
pijn tijdens de nacht
langdurig gebruik van corticosteroide
CZS-probleem geeft vaak wijdverspreide tekenen
krachtverlies in armen/benen
duizelligheid
zicht- of evenwichtsproblemen
Shari Wiel | 1
,STAP 3 : specifieke rode vlaggen
specifiek voor bepaalde regio / gewricht VB : cauda equina in lage rug
avasculaire necrose van caput humeri of caput femoris
lumbale wervelkolom eerste episode LRP < 20jaar of > 55jaar
thoracale pijn
progressieve (motorische) neurologische uitval
aanhoudende (consistente) ernstige lumbale flexiebeperking
recente incontinentie (mictie en/of defecatie)
sensibele stoornissen in rijbroekgebied
cauda equina lumbale zenuwen (ter hoogte v L1) - gaan over in cauda equina
cauda equina syndroom compressie op deze lumbale spinale zenuwen – wnr ze uit ruggenmerg komen
compressie door : discus prolaps – tumor – epiduraal hematoom – infectie - ...
symptomen vroeger : blaas- en darm disfunctie
zadel anesthesie (= geen gevoel)
stage 1 CESS cauda equina syndroom – subjectief
lage rugpijn
bilaterale radiculopathie (= uitstralende pijn in rug naar achterzijde v bovenbeen – kuit – naar voet)
subjectieve sfincter problemen – maag en darm
gevoel van naalden in gans het perineale gebied (arm die slaapt en terug wakker wordt)
!!! = rode vlag patiënt doorverwijzen !!!
stage 2 CESI cauda equina syndroom – incompleet
klachten van stage 1
effectief gemeten sfincter functie blaas en darm minder goed werkt
zadel anesthesie
!! deze patiënten zullen nooit meer volledig recupereren !!
stage 3 CESR cauda equina syndroom – retention
volledige blaas verliest bezenuwing
blaas is volledig verlamt
voor deze patiënten kan er niets meer gedaan worden
lage rugpijn – maligniteit begin LRP > 50jaar
continue pijn – onafhankelijk van houding of beweging
nachtelijke pijn
algemeen slecht voelen
maligniteit in voorgeschiedenis
onverklaar gewichtsverlies
verhoogde bloed sedimentatie (elektrocytbezinkingssnelheid) – snelheid waaraan rode bloedcellen zakken
osteoporotisch wervelfractuur brose botten dat zich uit thv wervellichamen – dus hebben sneller indeukingsfracturen
vaker bij vrouwen
recente fractuur >2 jaar geleden
eerdere wervelfractuur
leeftijd > 60jaar
gewicht > 60kg - BMI > 20kg/m²
ouder met heupfractuur – fracturen aan radius – fracturen aan een scapoid botje
langdurig corticoïdengebruik
lokale klop-, druk-, en asdrukpijn van WK
opvallende lengtevermindering
versterkte thoracale kyfose
!! geen manuele therapie of mobilisatieoefeningen – kan risico vormen !!
lumabale wervelfracturen ernstige LRP aansluitend op trauma
Shari Wiel | 2
, spondylitis ankylopoetica ziekte van Bechterew
begin LRP <20jaar
vaker bij mannen dan bij vrouwen
iridocyclitis of uveïtis
onverklaarbare perifere artritis of inflammatoire darmaandoening in voorgeschiedenis
vooral nachtelijke pijn
ochendstijfheid >1u
minder pijn bij liggen – bewegen – oefenen
goede reactie op NSAID
verhoogde BSE
spondylolisthesis fractuur in processus spinosis L5 door stress/trauma
vaker bij jongere meisjes
begin LRP > 20jaar
vaak bij turnsters
Shari Wiel | 3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller shariwiel1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.10. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now