Casusanalyse m.b.t. colorectaal carcinoom van een echte patiënt casus t.b.v. de oncologie vervolgopleiding in het EMC uit 2022. Goedgekeurd door de praktijk en door school/theorie.
Casusbeschrijving, patronen van Gordon, verpleegproblemen via NANDA, prioriteitstelling, Interventies en startt ref...
Inleiding
Voor u ligt mijn casusanalyse met een patiënten casus van de afdeling chirurgie. De casusanalyse is
opgebouwd uit zes stappen, waarbij de oncologische zorgvraag en context centraal staan. De
verpleegproblemen werden gesignaleerd, geprioriteerd, uitgevoerd en geëvalueerd. Aansluitend volgt
een reflectie op mijn handelen. De keuze voor mijn casus is gebaseerd op de uitgebreide
oncologische zorgvraag en mijn bijdrage binnen de praktijk. Ik nam dhr. op en wanneer ik aanwezig
,was organiseerde, coördineerde en evalueerde ik het zorgproces. Tijdens opname ontstond er een
vertrouwensband, wat resulteerde in het vergaren van de benodigde informatie t.b.v. de
verslaglegging.
In overleg met de educatieverpleegkundige besloot ik om deze casus te gebruiken voor mijn
casusanalyse, waarvoor ik goedkeuring vergaarde. De casus is passend voor de specifieke
oncologische context daar er veel verpleegproblemen werden geobserveerd, ik regelmatig zorg droeg
voor dhr. en diverse interventies mocht inzetten ter bijdrage aan herstel en kwaliteit van leven.
Mijn leerbehoeften liggen bij het klinisch redeneren rondom het ziektebeloop en het prioriteren van de
verpleegproblemen. Gezien een colorectaalcarcinoom veelvoorkomend is, wil ik mijn
denkvaardigheden voor de oncologische zorgvrager ontwikkelen middels de opgedane theoretische
kennis om vervolgens adequate interventies toe te passen in de praktijk.
, Ziektebeeld............................................................................................................................................3
Stap 1. Analyseren van de verzamelde gegevens..................................................................................4
1. Patroon van gezondheidsbeleving en -instandhouding.................................................................4
2. Voedings- en stofwisselingspatroon..............................................................................................6
3. Uitscheidingspatroon...................................................................................................................10
4. Activiteitenpatroon......................................................................................................................11
5. Slaap-rustpatroon........................................................................................................................12
6. Cognitie- en waarnemingspatroon (Carpenito L. , 2019).............................................................13
7. Zelfbelevingspatroon...................................................................................................................15
8. Rollen- en relatiepatroon.............................................................................................................17
9. Seksualiteits- en voortplantingspatroon......................................................................................18
10. Stressverwerkingspatroon.........................................................................................................19
11. Waarde- en levensovertuiging...................................................................................................20
2. Prioriteitstelling...............................................................................................................................21
Stap 3. Beoogde resultaten..................................................................................................................25
Stap 4. Verpleegkundige interventies..................................................................................................28
Stap 5. Evaluatie van de zorg...............................................................................................................33
Stap 6. Reflectie op het eigen handelen..............................................................................................36
Competentie 1 Vakinhoudelijk handelen:........................................................................................36
Competentie 2 Communicatie:........................................................................................................37
Competentie 3 Samenwerking:........................................................................................................37
Competentie 4 Kennis en wetenschap:...........................................................................................38
Competentie 5 Maatschappelijk handelen:.....................................................................................38
Competentie 7 Professionaliseren:..................................................................................................39
Literatuurlijst.......................................................................................................................................39
Bijlage 1...........................................................................................................................................45
Casuïstiekbeschrijving
Persoonlijke gegevens
Naam en leeftijd: dhr. P., 65 jaar.
Sociale omstandigheden: dhr. is gehuwd en heeft twee uitwonende kinderen. Dhr. is gepensioneerd
en was voorheen sportief aangelegd door te tennissen en te wandelen. Momenteel is het
activiteitenpatroon afgenomen en heeft het sporten ruimte gemaakt voor het lezen, wat fysiek minder
belemmeringen oplevert. Dhr. heeft sociale contacten via de kerk. De meeste steun ervaart dhr. van
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Linaatje. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $31.27. You're not tied to anything after your purchase.
