Class notes
College aantekeningen AFPF
- Course
- Institution
Blok b AFPF, leerjaar 1
[Show more]
Seller
Followkatoleusink
Content preview
AFPF laatste samenvatting blok 2Tunia adventita = buitenste laag dat bloedvat beschermt en ondersteunt.
Tunica media = glad spierweefsel en elastisch weefsel.
Tunica intima = endotheel en eencellig, enige laag die aanwezig is in de capillairen.
Arteriën
- Bloed van hart naar rest van het lichaam
- Hoe dichter bij het hart, hoe meer elastisch weefsel en minder spierweefsel. Arteriolen
hebben in de tunica media alleen nog maar glad spierweefsel.
- Anastomosen = slagaderen die een grote groep arteriën verbindt die een bepaald gebied
verzorgen van bloed.
- Eindarterie = enkele slagader die enige bloedtoevoer bron is.
- Arteriolen = ookwel weerstandsvaten doordat de systematische bloeddruk voornamelijk
wordt bepaald door de weerstand van deze slagaderen.
Capillairen
- Netwerk wat arteriën en venen met elkaar verbindt.
- Alleen endotheelcellen, wat doorlaatbaar is voor water en andere kleien moleculen.
Diameter tussen de 3 en 170 µm.
- Sinusodiden = capillairen die op bepaalde plaatsen veel doorlatender zijn, wanden zijn
onvolledig en lumen is veel groter. Heirdoor doorstroomsnelheid lager.
- Capillaire refill-tijd is gemiddeld twee seconde.
Venen
- Bloed richting het hart
- Bevat kleppen die bestaan uit plooien van de tunica intima verstevigd door bindweefsel.
- In ledenmaten veel kleppen. Kleppen afwezig in de kleien venen en grote venen in borstkas
en achterlijf. Skeletspierpomp is ook effectief voor eenzijdige terugstroming.
- Capiciteitsvaten omdat ze zeer rekbaar zijn en tot 2/3 van lichaamsbloed kunnen
vasthouden.
Capillaire uitwisseling
- Gasuitwisseling = interne respiratie. Bloed diffundeert volgens drukgradiënt van o2 rijk
arterieel bloed naar weefsel wat minder o2 bevat.
- Oxyhemoglobine is instabiel, daardoor komt o2 gemakkelijk vrij. CO2 is 70%
natriumcarbonaat, 23% in hemoglobine en 7% opgelost in plasma.
- Uitwisseling andere stoffen = glucose ect. die door plasma worden vervoerd, diffunderen
door semipermeabele wand. Water wisselt vrij van plasma door osmose.
Arterieel uiteinde capillaire = hydrostatische bloeddruk is 5kPa (35mmHg) & osmotische druk is 3kPa
(25mmHg) > vloeistof wordt uit bloedbaan geperst door 2kPa drukverschil.
Veneus uiteinde capillaire = osmotische druk is 5kPa & hydrostatische druk is 3kPa > vloeistof wordt
in capillair gedreven.
- Van 24 liter per dag wordt maar 21 liter terug in de venen gedreven. Andere 2 + afval verlaat
weefsel in lymfevaten.
Organen om hart
, - Inferior > apex
- Superior > grote bloedvaten
- Lateraal > longen
- Anterior > sternum, ribben & intercostale spieren
Hartwand
Pericard = buitenste laag, pericardium fibrosum (stevige bindweefsellaag) & pericardium serosum
(dubbelbladige sereuze laag)
- Pericardium fibrosum = voortzetting tunica adventita, bindweefsel en niet-elastisch >
verhindert disentie hart.
- Pericardium serocum = enkele laag endotheelcellen, opgevouwen. Een kant zit vast aan
myocard andere kant zit vast aan pericardium fibrosum.
Myocard = gespecialiseerd dwarsgestreept hartspierweefsel, komt alleen voor in hart.
- Impuls verspreid zich van cel naar cel
- Dikst bij hartpunt
- Septum is gemaakt van myocard en bedekt met endocard.
Endocard = dun glad membraan wat kamers en kleppen bedekt en zo soepele doorstroom bloed
verzorgen.
- Voortzetting endotheel in bloedvaten
Kleppen
- Atroventriculaire klep = tussen atrium en ventrikel. Rechter = tricuspidales klep, 3
klepbladen. Linker = mitralikklep, 2 klepbladen.
- Sluiten passief door drukverschil in ventrikels
- Openen als druk in atria groter is dan in ventrikels
- Chordae tendinea = inelastische peesdraden die doorbuigen kleppen voorkomt
Vena cava superior/inferior > rechter atrium > tricuspidalis klep > rechter ventrikel > valva trunci
pulmonalis (klep) > truncus pulmonalis > arteria pulmonalis dextra/sinistra > longen > 4 vena
pulmonales > linker atrium > mitralisklep > linker ventrikel > aorta klep > aorta
Hart wordt voorzien van o2 rijk bloed door ateria coronaria sinistra en dextra, die distaal van de
aortaklep vertakken. > krijgen 5% van bloed uit het hart.
Sinus coronarius mondt uit in rechteratrium, rest door kleien veneuze kanalen direct naar kamers.
Placenta
- Stofuitwisseling = placenta capillairen absorberen o2 en voedingsstoffen, scheidt
afvalstoffen uit via moeders bloed.
- Bescherming foetus = tijdelijke passieve immuniteit & indirecte uitwisseling bloed foetus en
moeder.
- Handhaving zwangerschap = HCG met piek rond de 8/9 weken, stimuleert corpus luteum &
neemt aanmaak progesteron en oestrogeen over vanaf week 12.
Foetale aanpassingen
- Ductus venosus = voorzetten navelader direct in vena cava inferior.
- Ductus arteriosus = ader dat longslagader naar dalende thoracale aorta.
, - Foramen ovale = opening septum tussen twee arteria, bedekt met een richtingsflapje.
Veranderingen geboorte
- Longen zetten uit, bloedstroom longen neemt toe.
- Drukverhoging linker atrium > foramen ovale sluit
- Ductus anteriosus wordt kleiner en sluit af.
- Degenereren van de vena umbicales, ductus venosus & arteriae umbicales.
Varcies = spataderen
- Ontstaat bij chronische veneuze insufficiëntie CVI
- Terugvoer bloed hart verstoord door verminderde klepwerking
- Langdurige overbelasting > bloedbestanddelen lekken uit capillairen
Veneuze trombo-embolieën
- Stolsols (trombi) worden gevormd in venen > obstructie venen
- Afgebroken trombi (embolie) kan naar longcirculatie gaan
Oedeem
- Vochtophoping tussen cellen in interstitiële ruimte.
- Etiologie = lokaal door diep veneuze trombose, infectie, angio-oedeem of obstructie venen
- Patho = vocht treedt uit richting interstitiële ruimte door hydrostatische druk, door
balansverstoring > oedeem.
- Symptomen = bij verminderde osmotische druk, sprake van een ophoping in buikholte.
Angio-oedeem > zwelling van slijmvliezen.
Aangeboren hartafwijking
- Open ductus arteriosus = o2 rijk bloed vanuit aorta opnieuw naar de longen ipv naar rest van
lichaam omdat bloeddruk lager is in longen.
- Atrium ventrikel septumdefect = asd 1 > gaatje dichtbij vulva mitralis. Asd 2 > gaatje in
midden septum. Vsd > bij te groot gat in septum kan druk in arteria pulmonalis toenemen,
kan voor zorgen dat bloed van links naar rechts beweegt.
- Coarctatio aortea = aangeboren vernauwing aorta, vaak bij ductus arteriosus. > veel drinken
- Tetralogie van fallot > vsd, hypertrofie rechter ventrikel, overrijdede aorta (aorta ontvangt
bloed uit beide kamers) & vernouwing pulmonalis.
Hart heeft autorimiciteit, heeft eigen elektrisch impuls zonder zenuw- of hormoon signalen.
Parasympatische en sympathisch heeft invloed op hartslag en bepaalde hormonen ook.
Sino-atriale knoop (SA-knoop) = rechter atrium bij vena cava superior.
- Reguleert impulsen doordat het instabiel is
- Primaire pacemaker
- 60-90 depolarisaties
- 0,1 seconde voor dat het bij atrioventruculaire knoop is.
AV -knoop = in wand van atrium septum, dichtbij kleppen.
- Secundaire pace maker
- 0,1-0,2 seconde vertraging > dus eerst samentrekking atrium en dan ventrikels.
- Via bundel van His > bundeltakken > purkinje-vezels > naar hartpunt (begin samentrekking
ventrikel)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller katoleusink. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.40. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67866 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now