Hey! Dit is mijn samenvatting voor ziekteleer gegeven door prof Lieven Lagae aan de KULeuven in de eerste bachelor. De samenvatting handelt over 3 lessen, waarin volgende topics aan bod zijn gekomen: acuut myocardiaal infarct (AMI), borstkanker, inflammatie darmziektes, mucoviscidose, tuberoos scle...
WAT?
Acuut myocard infarct valt onder grote verzameling van cardiovasculaire aandoeningen
(= Verzameling ziektes door verstopping/scheuren bloedvaten op meerdere plaatsen in
lichaam: belangrijkste (meest % doodsoorzaken) zijn strokes (in hersenen) en hartinfarcten)
→ Hier gaat het over verstopping v/e coronaire arterie/slagader
→ In totaal 3 grote coronary arteries (coronaire slagaders) met talloze vertakkingen: als
verstopping in zo een ‘hoofdvat’ gebeurt, sterft hartspierweefsel af aangezien zuurstof hart
niet kan bereiken
Tunica intima = zone net onder 1ste laag cellen, hierin kan er een opbouw zijn van te veel
cholesterol (= puur vet). Wnr dit begint op te stapelen, krijg je een nauwere doorgang.
WAT GEBEURT ER ?
= Opstapeling van (1) vet (2) cholesterolkristallen – in de
bloedvatwand. Endothelium w omhooggeduwd in
lumen (holte waar bloed door stroomt) wat zorgt voor
oppervlakte-verkleining (en dus hogere bloeddruk). Op
bep moment komt er op atherosclerotic plaque
(atheroma) een ulcer (zweer) gevormd, waardoor
bloedplaatjes geactiveerd w en gaan stollen. Dit
veroorzaakt een prop (bovenop de verdikking die er al
was) = trombose. Coronaire arterie (slagaders) is nu
vaak volledig geblokkeerd → acuut myocard infarct
1
,ZIEKTELEER Luna Boudewyn
OORZAKEN EN RISICOFACTOREN
ATHEROSCLEROSE
→ grote risicofactoren waaraan niets te doen is zijn: leeftijd,
mannelijkheid, familie geschiedenis en genetische afwijkingen
→ Onzekere/onduidelijke risico’s: obesitas, inactiviteit, te weinig
oestrogeen na menopauze (bijgeven via medicatie!), teveel
koolhydraten, lipoproteïne, transvetinname, chlamydia pneumoniae …
= silent killler: iets dat aan het ontwikkelen is in
coronaire slagaders v/e atherosclerose plak en dan
hopen dat er altijd gng bloed doorkan
→ op bepaald moment = beschadiging
HYPERLIPIDEMIE
LDL (low density lipid) cholesterol, gevormd HDL (high density lipid) cholesterol dient
i/d lever, belangrijk voor transport (voor als stofzuiger en ruimt overtollig LDL op
celmembranen) v cholesterol naar perifere en brengt het naar de lever voor
weefsels. Het zet zich dan vaak af voor een afbraak. Veel HDL vermindert risico op
deel tegen de wand en blijft soms plakken atherosclerose
Lever → organen (zo lag mogelijk) Organen → lever (zo hoog mogelijk)
Factoren die cholesterol hoeveelheid beïnvloeden
- Hoeveelheid cholesterol, verzadigd vet dat binnenkomt
Bv. kinderen hebben veel cholesterol (= vet) nodig voor een normale hersenontwikkeling
(bv. volle melk ipv halfvolle melk)
HYPERTENSIE
= hoge bloeddruk
→ 60% hogere kans op atherosclerose en uiteindelijk op infarct. Moet behandeld w,
anders hoge kans op dood (door verstopping bloedvaten of hartfalen)
→ Hypertensie neemt stilaan toe (silent killler) vanaf 20 jaar, je merkt het pas wnr je in
kritieke toestand bent (Mensen die roken hebben 3x zoveel kans op dood door MI)
2
, ZIEKTELEER Luna Boudewyn
ZIEKTEVERLOOP
Sluimerende ziekte: atherosclerotic plaque stapelt langzaamaan op tijdens jonge leeftijd al
3 mogelijkheden die leiden tot dood
- Aneurysma, scheur → hartaderbreuk (dood)
- Deels verstopping (occlusie) door plaque, deels
door trombose (beschadiging) → hartinfarct
- Volledige verstopping door plaque (kritische
stenose) → stof inspuiten die bloedklonter oplost
Vaak niet meteen volledige harspier dood, er zijn 3 hoofdarteries (primaire hartslagaders) en
afhankelijk van waar occlusie (verstopping) gebeurt (naar einde toe of al aan begin) is er
meer of minder schade = zone van necrose (afgestorven hartspierweefsel)Als er meer dan
50% v/h lumen verstopt is, kan dit zelfs in rust tot dood leiden (bv. 1/2de sterft aan hartinfarct)
Stadium 1, kan lang duren, ‘onschuldig’ → NSTEMI, unstable angina pectoris: stadium 2, serieus
= stable angina pectoris (pijn aan borst) → STEMI, accuut myocard infarct (AMI): stadium 3, infarct
! Tekenen van hartinfarct
→ Pijn, discomfort in borstkas (Levine’s sign = greep naar thorax, heel typisch)
→ Duizelig, braken, licht in het hoofd
→ Pijn kaak, nek, rug
→ Pijn in arm/schouder (meestal links)
→ Kortademig (dyspnea)
→ 20-30% geen symptomen: plotse en stille dood (vaak diabeten, ouderen,
hypertensie)
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lunaboudewyn. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.49. You're not tied to anything after your purchase.
