Essay
Module regisseren van zorg HBO-V
- Course
- Institution
Module regisseren van zorg HBO-V. Te gebruiken in 2e en 3e stagesemester. Ik heb hier een 7 op behaald, dus een goed voorbeeld voor jou
[Show more]
Seller
Follow
nienkewoudstra
Reviews received
Content preview
Module 3: Regisseren van zorgInleiding
In dit verslag wordt er een zorgplan uitgewerkt voor een cliënt die verzorgd wordt door
STAGEBEDRIJF. Het doel van dit verslag is dat er gekeken wordt naar het regisseren van zorg binnen
STAGEBEDRIJF en rondom de gekozen cliënt. Hierbij komen verschillende disciplines aan het licht, die
allen een belangrijke functie hebben binnen het zorgproces.
In deze module wordt er onderzocht met welke disciplines de STAGEBEDRIJF in contact komt en hoe
er een gezamenlijke besluitvorming plaats gaat vinden om het hoog complexe zorgproces van een
cliënt van een hoge kwaliteit te behouden. Er zal daarnaast in deze module kritisch gekeken worden
naar de verpleegkundige zorg in multidisciplinaire context. Hierover is een multidisciplinair
verbeteringsvoorstel opgezet, om de kwaliteit van de geleverde zorg zo hoog mogelijk te houden.
De module wordt uitgevoerd binnen de STAGEBEDRIJF Er is gekozen om één hoog complexe cliënt te
gebruiken als leidraad binnen dit verslag. Wel zijn er een aantal voorbeelden uit de praktijk gegeven,
van andere cliënten. Wegens privacybescherming worden er geen namen en persoonlijke gegevens
van de cliënten weergegeven.
, 1. Multidisciplinair zorgproces
Multidisciplinair zorgteam binnen STAGEBEDRIJF
Binnen de STAGEBEDRIJF zijn er een aantal verschillende disciplines aan het werk en betrokken
tijdens het leveren en/of organiseren van zorg. Ook staan alle disciplines samen in contact met
elkaar. Een belangrijke discipline in dit proces is de wijkverpleegkundige. De wijkverpleegkundige
komt alle informatie te weten dat over een cliënt gaat en over de besproken afspraken. Om een
beeld hierover te schetsen, neem ik als voorbeeld het ontstaan van smetplekken bij de cliënt. De
wijkverpleegkundige komt dit zo snel mogelijk te weten, zodat er gepaste handelingen en
interventies ingezet kunnen worden zodat er geen vordering hierin zal gaan plaatsvinden.
Als wijkverpleegkundige ben je de coördinator van de geleverde en georganiseerde zorg van en naar
de cliënten. Maar ook acteer je als een advocaat en als spreekbuis. De wijkverpleegkundige heeft
veel rollen van de CanMEDS-rollen, zoals onder andere de samenwerkingspartner, organisator en
communicator. Op deze drie CanMEDS-rollen wordt deze module verder op gebouwd.
Multidisciplinaire contacten tussen STAGEBEDRIJF en andere disciplines
In de thuiszorg zijn er veel verschillende soorten diagnoses, aandoeningen en ziekten. De ene cliënt is
terminaal, waarbij er bewogen wordt richting de palliatieve zorg. De andere cliënt heeft
ondersteuning nodig met het controleren van de insuline waarden en het kunnen toedienen van
insuline. Het verschil in zorgvraag is in de thuiszorg enorm verschillend. De meeste cliënten die bij
ons in de thuiszorg hebben, kunnen of hebben geen doel om zelfstandig te worden of beter te
worden. Dit omdat de meeste cliënten veel last hebben van ouderdom en steeds meer hulp moeten
ontvangen voor de dagelijkse zorg- en handelingen hierbij. De cliënten die wel mogelijk zelfstandig
kunnen worden, zijn bijvoorbeeld cliënten die insuline moeten spuiten. Daarom zijn er veel
verschillende soorten disciplines binnen de thuiszorgorganisatie nodig, omdat elke cliënt een andere
reden voor zorg heeft. Daarom moet er per cliënt bekeken worden welke disciplines ingeschakeld
moeten worden en waarvoor.
Hieronder zijn een aantal disciplines opgesomd, waarmee de wijkverpleegkundige binnen de
STAGEBEDRIJF mee samenwerkt. Hierbij wordt er verteld op welke manier de verpleegkundige hierin
betrokken is. Er is gekozen om 4 disciplines onderstaand uit te werken, de rest van de andere
disciplines die contact hebben met de thuiszorgorganisatie, is in bijlage 1 verder uitgewerkt.
Palliatieve thuiszorgteam
Het palliatieve thuiszorgteam biedt ondersteuning bij cliënten en familieleden wanneer het einde
van het leven van de cliënt nadert. Het palliatieve team is gespecialiseerd op palliatieve- en terminale
zorg. Ook zijn er verschillende tijd-mogelijkheden in de zorg die zij leveren, 24uurs zorg, 12uurs zorg,
4- of 8-uurs blokzorg. Ook nachtzorg wordt aangeboden. Het palliatieve thuiszorgteam is ook
gespecialiseerd op verpleging, persoonlijke verzorging en verpleegkundige handelingen (Palliatief
thuiszorgteam, 2020).
De wijkverpleegkundige neemt contact op met het palliatieve thuiszorgteam wanneer een cliënt de
laatste fase van zijn leven nadert. De wijkverpleegkundige vraagt of het palliatieve team langs de
cliënt wilt gaan, om te vragen waar zij ondersteuning kunnen bieden en in welke mate. Dit gesprek
wordt teruggekoppeld naar de wijkverpleegkundige, die het zorgplan zal gaan aanpassen. Het
palliatieve team houdt de wijkverpleegkundige regelmatig op de hoogte.
, Wondverpleegkundige
De wondverpleegkundige geeft advies, begeleiding en behandeling aan cliënten met (complexe)
wondproblematiek. Ook wordt er gefocust op preventie van bijvoorbeeld decubituswonden. Er
wordt een behandelplan opgesteld met ingezette interventies die noodzakelijk en van belang zijn. De
wondverpleegkundige heeft een actieve rol in het bevorderen van de deskundigheid van zorg,
gefocust op wondzorg, van de verpleegkundigen (Treant, 2023).
De wijkverpleegkundige neemt contact op met de wondverpleegkundige wanneer er sprake is van
complexe wonden bij de cliënt. De wijkverpleegkundige vraagt of wondverpleegkundige langs de
cliënt wilt gaan, waarbij de wondverpleegkundige aanwezig zal zijn. Na deze bijeenkomst zal er
samen een plan opgesteld worden. De wijkverpleegkundige geeft eens in de zoveel tijd, wat er
afgesproken is, reflectie en feedback aan de wondverpleegkundige. Hierna gaat de
wondverpleegkundige kijken of het huidige zorgplan aangepast moet worden.
Diabetes verpleegkundige
Een diabetes verpleegkundige is opgeleid om mensen met diabetes te begeleiden. De diabetes
verpleegkundige geeft informatie over wat diabetes is, wat insuline met het lichaam doet, etc. Hierbij
geeft de diabetes verpleegkundige ondersteuning bij het aanleren van het injecteren van insuline en
bloedglucosehalte te meten. Daarbij ondersteund de diabetes verpleegkundige door de curves van
de cliënten in de gaten te houden, en eventueel de insulinedoseringen aan te passen (TergooiMC,
2023).
De wijkverpleegkundige neemt contact op met de diabetes verpleegkundige wanneer een cliënt
diabetes heeft. De wijkverpleegkundige vraagt of diabetesverpleegkundige langs de cliënt wil gaan,
waarbij de wijkverpleegkundige aanwezig zal zijn. Na deze bijeenkomst zal er samen een plan
opgesteld worden. De wijkverpleegkundige geeft eens in de zoveel tijd, wat er afgesproken is,
reflectie en feedback aan de diabetes verpleegkundige. Hierna gaat de diabetes verpleegkundige
kijken of het huidige zorgplan aangepast moet worden.
Praktijkondersteuners (GGZ)
De praktijkondersteuner hoort bij de huisartsenpraktijk en komt bij u in beeld wanneer u 1 of meer
chronische ziekten heeft. Denk bijvoorbeeld aan hart- en vaatziekten, diabetes en astma. De
praktijkondersteuner doet de controles van deze ziekten. Ook is er een GGZ praktijkondersteuner.
Die doet hetzelfde, maar dan gefocust op psychische klachten (Thuisarts, z.d.).
De wijkverpleegkundige neemt contact op met de huisarts van de cliënt wanneer de cliënt
chronische ziekten heeft. Ook bij psychische aandoeningen kan een praktijkondersteuner
ingeschakeld worden. Deze praktijkondersteuner doet regelmatig controles om de huidige
gezondheidstoestand en veranderingen hierin, in de gaten te houden. De wijkverpleegkundige wordt
op de hoogte gehouden door de praktijkondersteuner en/of de huisartsenpraktijk waaronder deze
praktijkondersteuner onder valt.
Mijn verpleegkundige visie
Ik, als verpleegkundige student, probeer ik altijd zo veel mogelijk mijn best te doen voor de cliënten.
Ik zal mijn beste been voorzetten en menselijke zorg aan de cliënten bieden. Ik zal naast het
uitvoeren van mijn zorg en handelingen die hierbij komen kijken, ook sociaal contact met hen willen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller nienkewoudstra. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.07. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62890 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now