Toelichting
Schrijf op alle pagina’s je naam en studentnummer.
De toets bestaat uit 10 vragen. In totaal zijn 100 punten te behalen.
Alle vragen hebben betrekking op het artikel “Effect of calcium supplements
on risk of myocardial infarction and cardiovascular events: meta-analysis” van
Bolland et al. BMJ 2010.
Alle antwoorden moeten worden beargumenteerd.
Je mag zonodig gebruik maken van een rekenmachine en woordenboek
Engels - Nederlands. Het gebruik van andere hulpmiddelen is niet toegestaan.
Vragen
1. Noem tenminste 2 algemene redenen waarom men kan besluiten een meta-
analyse uit te voeren. (10 punten)
Antwoord:
5 punten per goede reden, bijvoorbeeld:
- verhogen van precisie
- bestuderen van zeldzame (secundaire) eindpunten
- bestuderen van effect in subgroepen van patiënten
- verklaren van gevonden verschillen tussen studies
2. In deze meta-analyse werden alleen RCTs die tenminste 1 jaar duurden
geïncludeerd. Leg uit waarom deze eis aan de duur van de trials werd gesteld.
(10 punten)
Antwoord:
Hoewel het nergens expliciet wordt genoemd, zal de reden te maken hebben met
de relatie tussen de blootstelling en het effect. Kennelijk duurt het minimaal een
jaar voor je een negatief effect van calciumsupplementen kunt verwachten.
[Figuur 2 laat zien dat dit niet het geval is voor MI, maar mogelijk wel voor CVA
en het gecombineerde cardiovasculaire eindpunt (hoewel de beide laatste niet
significant zijn, beginnen de lijnen vanaf jaar 1 wat uit elkaar te lopen).]
3. In deze meta-analyse werden geen cohortstudies (of andere observationele
studies) meegenomen. Noem tenminste 1 plausibele reden waarom de
onderzoekers geen cohortstudies hebben geïncludeerd. (10 punten)
Antwoord:
Cohortstudies hebben vaak meer last van bias. ‘Confounding by indication’, is
bijvoorbeeld een vorm van bias waarvoor niet kan worden gecorrigeerd en die in
dit geval wellicht een rol zou kunnen spelen. De resultaten van een cohortstudie
zijn dan dus vertekend en een dergelijke studie wil je dan niet meenemen in je
analyse.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller besmeal. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.69. You're not tied to anything after your purchase.