Dit bestand bevat alle casussen volledig overzichtelijk uitgewerkt incl afbeeldingen uit anatomie boeken vanuit de uni. + aangevuld in onderwijsgroepen. Met deze casussen heb ik het blok ruim gehaald.
Blok 5, casus 13
‘Cruise met een luchtje’
Inhoudsopgave
1. Wat is diarree?........................................................................................................................................... 1
2. Rotavirus, norovirus en hepatitis A (viraal)................................................................................................. 3
3. Salmonella, e. coli, cholerae en campylobacter (bacterieel).......................................................................4
4. Wat is een voedselvergiftiging en een voedselinfectie?...............................................................................6
5. Hoe spoor ik het op?.................................................................................................................................. 7
1. Wat is diarree?
Diarree
, Een person lijdt aan diarree wanner hij/zij vaker dan drie keer per dag en waterige ontlasting
heeft. Een defecatiepatroon wordt als normaal beschouwd wanneer de frequentie tussen de
3 keer per week en 3 keer per dag ligt. Er zijn verschillende soorten diarree te onderscheiden.
Diarree kan veroorzaakt worden door virussen, parasieten en bacteriën. Het norovirus en het
rotavirus zijn bekende voorbeelden als het wordt veroorzaakt door virussen. Bi de bacteriën
zin afstammelingen van de Salmonella en Campylobacter stam bekende voorbeelden, maar
ook E. coli. Verder mogelijke oorzaken zijn:
- En maag-darm infectie;
- Voedselintolerantie (lactose);
- Medicijnen (antibiotica);
- Ziekten van het maag-darmkanaal, zoals ziekte van Crohn;
- Versnelde stofwisseling.
Secretoire diarree
Bij secretoire diarree is er sprake van een te grote secretie door de dunne darm. De colon kan
de grote watermassa (die is ontstaan door de osmose) niet terug resorberen. V. cholera of E.
coli zijn bacteriën die voedselvergiftiging kunnen veroorzaken. Hierbij produceren de
bacteriën toxinen die zorgen dat intracellulair cAMP wordt gestimuleerd. Wanner dat
plaatsvindt is er een stimulans o meer te secreteren.
Defect ion-transport/malabsorptiediarree
Een defect in transport van atrium kan ook leiden tot diarree. Zo inhiberen galzuren natrium
absorptie in de colon. Vet zorgt ok voor en verminderde natrium opname.
Ontstekingsstoffen, zoals histamine en prostaglandine, kunnen hier ok voor zorgen. Verder
kunnen de Cl/HCO; wisselaar ontbreken, net zoals dat er en probleem in de Na*/H* wisselaar
kan zitten.
Osmotische diarree
Hypertonische vloeistof in het intestinaal lumen kan osmotische diarree veroorzaken. Vooral
ionen zoals magnesium, fosfaat en sulfaat zijn hiervoor verantwoordelijk. Doordat deze ionen
in een hogere concentratie aanwezig zijn, word water om osmose te compenseren niet
geresorbeerd. Hierdoor krijgt men en lossere stoelgang. Fouten bij absorptie kunnen leiden
tot en verhoogde osmotische waarde. Wanner deze stoffen (die niet geabsorbeerd zijn) in de
dunne darm komen, kunnen ze gefermenteerd worden door bacteriën, waardoor de
osmotische druk extra stijgt. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij het Rotavirus of Campylobacter.
Toegenomen motiliteit
Wanner er spake is van hypermotiliteit in het intestinale lumen, kan het water met de ionen
zo snel verplaatst worden dat het niet geabsorbeerd word. De oorzaak van hypermotiliteit is
nog niet god achterhaald. Bij onvoldoende absorptie van bijvoorbeeld vetten, worden de
vetten gefermenteerd waarbij toxinen ontstaan, die voor en verhoogde motiliteit kunnen
zorgen (dit is en mogelijke verklaring).
Een andere mogelijkheid is dat het kan komen door en nerveuze omgeving. Wanner een
persoon zeer gespannen is, kan het parasympatische zenuwstelsel zodanig worden
gestimuleerd dat de motiliteit ook flink toeneemt.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller student1207. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $22.01. You're not tied to anything after your purchase.