AMA 312, AMA 314, AMA 312, AMA 311 (SALUDGINECOLOGICA)
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Medicamentos más comunes en Obstetricia y Puericultura
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AMA 312, AMA 314, AMA 312, AMA 311 (SALUDGINECOLOGICA)
Institution
Universidad De Valparaíso
Apunte y transcripción de la clase basada en la clase misma, ppts, guía Perinatal, guías Minsal, manual de obstetricia y puericultura, farmacología, medicamentos
AMA 312, AMA 314, AMA 312, AMA 311 (SALUDGINECOLOGICA)
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27 mar 2023
● mg en 1g → 1000
● mU en 5UI → 5000
● 1 mU en 1 UI → 1000
● ug → microgramos.
● uL → microlitros.
● se mide administra en mU
.
● uterotónico (inductor trabajo de parto: oxitocina, misoprostol y dinoprostona).
● presentación → ampolla 5 UI / 1 ml
● tiempo de estabilización dosis → 20-30 min
● vida media → 3 a 5-6 min. Esto es muy importante porque si se tiene un efecto
no deseado con la oxitocina, al tener una vida media tan corta, solo basta con
que se suspenda la administración y se administre volumen. Esto vuelve a la
oxitocina muy segura.
● dosis inicial → 2 mU/min
● dosis máxima → 40 mU/min
● precauciones en la administración.
, ● TV: cuello central, blando, borrado 80%, 2 cm dilatación → oxitocina se debe
administrar con cuello maduro e índice de Bishop mayor o igual a 7.
● si CCA → no usar misoprostol, ya que si hay cicatriz en el útero estaría
contraindicado. Por lo que se usaría dinoprostona.
Ejemplo:
● Bishop 5, CCA → oxitocina (misma dosis inicio y difusión máxima).
● Usuaria PES (preeclampsia) metrorragia post parto como 2da línea.
○ 2da línea: misotrol, carbetocin.
○ methergin: contraindicado en HTA debido a que tiene una vida media
de 2 horas aprox y el efecto es muy potente.
Ejemplo:
● ¿Qué uterotónico debo utilizar para la inducción de un aborto de 9 semanas?
○ misoprostol, ya que antes de las 12 semanas el útero no cuenta con
receptores de oxitocina, esto la deja casi sin efecto.
Líneas:
● Primera → oxitocina.
● Segunda → ergometrina/methergin.
● Tercera → misoprostol.
● Cuarta → carbetocin, aunque puede ser tercera línea.
○ efectos potentes → menor disponibilidad y mayor costo.
○ En los hospitales que no tienen disponibles carbetocin por lo anterior
mencionado, la tercera línea en esos hospitales sería misoprostol.
○ En hospitales que sí tienen disponible carbetocin pasaría este a ser la
tercera línea.
1) Si tengo una presentación de oxitocina con 5 UI en 500 ml de s. fisiológico.
¿Qué dosis administraría a una velocidad de infusión de 18 ml /hora?
5 UI → una ampolla.
5.000 mU de oxitocina → 500 ml
x mU oxitocina → 1 ml
5.000:500 → 10 mU
Por lo tanto, por cada 1 ml de SF tendremos una dosis de 10 mU de oxitocina.
5UI → 500 ml
5.000 mU → 500 ml
X mU → 18 ml
18 x 5.000 → 9.000:500 → 180 mU en 18 ml/hora
180 mU/hora → dosis administrando.
180 mU → 60 min
x → 1 min
180:60 → 3 mU por minuto.
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